Forhøyet blodtrykk kan forårsake hjerteskade i ungdomsårene

By Cristiano Antonino On Mar 15, 2023

Forhøyet blodtrykk og hypertensjon kan forårsake tidlig hjerteskade i ungdomsårene som forverres av ung voksen alder, konkluderer en artikkel publisert i Journal of Pediatrics. Studien ble utført i samarbeid mellom University of Bristol i Storbritannia og University of Eastern Finland

Det er velkjent at forhøyet blodtrykk og hypertensjon hos voksne er "stille mordersykdommer" som resulterer i nyre-, hjerte-, vaskulær- og hjerneskade, og deretter i døden

Årlig koster hypertensjonsbehandling milliarder av dollar i helsetjenester over hele verden og er forbundet med økende helsekrise som hjerteinfarkt og hjerneslag.

European Society of Cardiology/European Society of Hypertension klassifiserer blodtrykk 130/85 mmHg som høyt normalt og 140/90 mmHg som hypertensjon.

Mens American College of Cardiology/American Heart Association klassifiserer blodtrykk på 130/80 mmHg som hypertensjon.

I 2020 konkluderte United States Preventive Services Task Force: "at bevisene for å støtte screening for høyt blodtrykk hos barn og ungdom er utilstrekkelig, og at balansen mellom fordeler og skader ikke kan bestemmes."

Det ble imidlertid rapportert i fjor (2022) at økt systolisk blodtrykk i barndommen var assosiert med risiko for tidlig død i midten av førtiårene

Ikke desto mindre er det tidligste tidspunktet for å avsløre potensiell høyt blodtrykk-relatert hjerteskade i en generell populasjon av barn og ungdom fortsatt ukjent.

I tillegg er det uklart om høyt blodtrykk større enn 130/85 mmHg har en årsaksrolle i for tidlig hjerteskade hos den unge befolkningen på grunn av mangelen på gjentatte ekkokardiografimålinger.

Den nåværende studien ble utført blant 1,856 1,011 ungdommer, hvorav XNUMX XNUMX var kvinner.

Ungdommene var 17 år gamle ved baseline, og de ble fulgt opp i 7 år frem til ung voksen alder i en alder av 24 år.

Forhøyet blodtrykk og hypertensjon, og tegn på hjerteskade ble vurdert ved baseline og oppfølging

Tegn på hjertestrukturskade er venstre ventrikkelhypertrofi og høy relativ veggtykkelse, mens tegn på hjertefunksjonsskade er venstre ventrikkels diastolisk dysfunksjon og økt venstre ventrikkelfyllingstrykk.

I løpet av den 7-årige oppfølgingsperioden doblet forekomsten av forhøyet blodtrykk og hypertensjon og hjerteskade blant ungdom.

Med omfattende kontroll for fettmasse, muskelmasse, glukose, lipider, røykestatus, stillesittende tid, fysisk aktivitet og familiehistorie med hjerte- og karsykdommer, og ved bruk av voksnes cut-points for å diagnostisere hjerteskade, ble det observert at høyt blodtrykk og hypertensjon forårsaket for tidlig hjerteskade hos både menn og kvinner.

Viktigere, det var spesifikke kjennetegn ved forhøyet blodtrykk og hypertensjonsrelatert hjerteskade observert hos hvert kjønn

For eksempel, blant menn, var høyt systolisk blodtrykk og hypertensjon assosiert med omtrent 10–30 % økt risiko for hjertefunksjonsskade, men det var ingen risiko for skade på hjertestrukturen.

Blant kvinner var imidlertid høyt systolisk blodtrykk og hypertensjon assosiert med omtrent 60–217 % økt risiko for skade på hjertestrukturen og 35–65 % økt risiko for skade på hjertefunksjonen.

"Dette nye beviset på den skadelige effekten av høyt blodtrykk og primær hypertensjon på hjertet av den unge befolkningen er alarmerende.

Forsinkelse med å starte blodtrykksscreening i ungdomsårene er uforsvarlig med tanke på mengden hjerteskade og potensielt for tidlig død som kan forhindres.

Derfor oppfordres folkehelseeksperter, helsepolitikere, helsejournalister og bloggere, barneleger og omsorgspersoner til å øke bevisstheten betydelig om den kritiske faren høyt blodtrykk og hypertensjon utgjør for unge mennesker.

Det bør være et press for lovendringer som tvinger blodtrykksscreening hos ungdom, fordi dette kan redusere hypertensjonsrelaterte nødsituasjoner betydelig i voksen alder, sier Andrew Agbaje, en lege og klinisk epidemiolog ved Universitetet i Øst-Finland.

Dr Agbajes forskningsgruppe (urFIT-child) er støttet av forskningsstipend fra Jenny og Antti Wihuri Foundation, det finske kulturfondets sentralfond, det finske kulturfondet North Savo Regional Fund, Orion Research Foundation sr, Aarne Koskelo Foundation, the Antti og Tyyne Soininen Foundation, Paulo Foundation, Yrjö Jahnsson Foundation, Paavo Nurmi Foundation, Finish Foundation for Cardiovascular Research og Foundation for Pediatric Research.