Choroba Leśniowskiego-Crohna: definicja, objawy, przyczyny, rozpoznanie i leczenie

By Krystiana Antonina On Kwiecień 27, 2023

Choroba Leśniowskiego-Crohna, która jest dziś coraz bardziej powszechna: wcześniej znana jako choroba Leśniowskiego-Crohna, jest jedną z najczęstszych przewlekłych chorób zapalnych jelit (IBD)

Co to jest choroba Leśniowskiego-Crohna?

Choroba Leśniowskiego-Crohna to choroba charakteryzująca się przewlekłym stanem zapalnym jelita, który może obejmować ściany całego przewodu pokarmowego, od jamy ustnej do odbytu.

W większości przypadków choroba dotyczy głównie jelita krętego, ostatniego odcinka jelita cienkiego i okrężnicy.

Jakie są przyczyny choroby Leśniowskiego-Crohna?

Dokładne przyczyny choroby Leśniowskiego-Crohna są nadal badane, ponieważ mamy do czynienia z chorobą wieloczynnikową, której przyczyny są tylko częściowo znane.

Uważa się, że przyczyną tej choroby jest nieprawidłowa odpowiedź immunologiczna jelita na określone antygeny, takie jak bakterie lub ich składniki, które zwykle znajdują się w jelicie.

Często spotyka się tę chorobę u osób, które mają podłoże genetyczne lub predyspozycje, jednak nie musi to oznaczać, że jest dziedziczna.

Objawy choroby Leśniowskiego-Crohna

Choroba Leśniowskiego-Crohna zazwyczaj charakteryzuje się takimi objawami, jak:

uporczywa biegunka trwająca dłużej niż cztery tygodnie
bóle brzucha
skurcze, czasami z towarzyszącym krwawieniem
gorączka
ból stawów
odchudzanie
w niektórych przypadkach wokół odbytu mogą powstać przetoki lub ropnie

Możliwe, że niektóre problemy ze stawami, skórą, oczami i wątrobą są związane z chorobą Leśniowskiego-Crohna.

Są to stany o podłożu immunologicznym, które wykraczają poza układ pokarmowy iw niektórych przypadkach mogą rozwinąć się nawet przed pojawieniem się typowych objawów choroby.

Czas ma kluczowe znaczenie dla osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna

Wczesna diagnoza może pozwolić na ustalenie spersonalizowanych planów leczenia, zwiększając prawdopodobieństwo skutecznego leczenia choroby.

Choroba Leśniowskiego-Crohna jest często diagnozowana późno, ponieważ może być mylona z zespołem jelita drażliwego (również dlatego, że 30% pacjentów ma oba).

Pacjenci mogą wtedy przyzwyczaić się do życia z obniżoną jakością życia i dlatego odkładają wizytę kontrolną, nawet jeśli doświadczają objawów, takich jak wielokrotne epizody biegunki dziennie.

Choroba Leśniowskiego-Crohna: jak się ją leczy?

Aby dokładnie ocenić obecność choroby Leśniowskiego-Crohna, gastroenterolog połączy badanie fizykalne z serią badań instrumentalnych, w tym ileokolonoskopii, USG jamy brzusznej, rezonansu magnetycznego i badań krwi.

Po zdiagnozowaniu choroby lekarz określi najlepszy sposób leczenia w zależności od ciężkości i stadium choroby.

Konwencjonalne lub zaawansowane terapie mogą być zalecane w celu utrzymania kontroli nad chorobą i zatrzymania dalszego uszkodzenia jelita.

Obecnie stosuje się strategię „traktuj do celu”, czyli formę leczenia, która koncentruje się na poprawie objawów, wyników badań i przywróceniu integralności błony śluzowej jelit.

To podejście jest dostosowywane w razie potrzeby podczas obserwacji i może również wymagać zmian w planie leczenia.

W niektórych sytuacjach same leki nie wystarczają i konieczna jest operacja.