Lesões tendinosas: o que são e por que ocorrem

By Cristiano antonino On 26 de maio de 2023

Lesões tendíneas são eventos que afetam os tendões. Especificamente, este termo refere-se a condições nas quais os tendões são sobrecarregados e ocorre uma ou mais pequenas rupturas de fibras

Este termo também pode ser substituído pelo termo 'tendinopatias'

As causas das lesões tendíneas podem ser muitas e variam em função de vários fatores, como a presença de patologias prévias, por exemplo, diabetes.

Certamente, em muitos dos casos em que pode ocorrer uma lesão tendínea, as causas encontram-se em uma sobrecarga dessa parte do corpo, que pode ser funcional ou decorrente de condições pré-existentes.

Os sintomas das lesões dos tendões podem ser muito complexos e dificultar as atividades cotidianas, como caminhar (no caso dos tendões do pé).

Esses sintomas podem incluir, por exemplo, inchaço, dor, rigidez, calor e dor.

Os fatores de risco para lesões no tendão podem ser diferentes, por exemplo, pessoas que praticam esportes são mais propensas a traumas.

Nos esportes de contato, em particular, é comum enfrentar tais situações, principalmente em níveis competitivos ou após a realização de um exercício de forma incorreta.

Traumas como o uso de ferramentas de trabalho e acidentes de trânsito também aumentam a probabilidade de lesão no tendão.

Quanto aos tratamentos das lesões tendíneas, estes podem consistir em um tratamento muito longo, caracterizado por medicamentos e fisioterapia.

O tempo necessário para tratar essas lesões em diferentes indivíduos varia de acordo com o tipo de tendinopatia que eles enfrentam ou seu estágio de gravidade.

Para realizar o curso de tratamento adequado, é essencial fazer um diagnóstico precoce.

Desta forma, é possível antecipar significativamente quaisquer complicações e, então, iniciar a terapia adequada.

função do tendão

As lesões do tendão afetam os tendões, uma parte crucial do corpo para vincular os músculos às estruturas de inserção e aos ossos.

Os tendões são compostos de substâncias fortes, como colágeno e elastina.

Este último trata especificamente de tornar o tendão mais elástico.

O objetivo dos tendões é transmitir a força dos músculos aos ossos ou estruturas às quais eles estão conectados.

Para cumprir essa função, os tendões são estruturas muito fortes, mas também elásticas, porque também devem ser capazes de suportar vários esforços.

Graças também à renovação celular, os tendões podem ser carregados, pois podem se adaptar às características e estímulos do corpo.

Na verdade, eles são capazes de fortalecer ou enfraquecer.

Apesar dessa capacidade de mudança, o processo pode ser muito lento e traumas e lesões nos tendões podem ser frequentes.

Classificação das lesões tendíneas

A classificação das lesões tendíneas é um parâmetro importante para identificar o tipo de trauma que afetou o tendão.

Usando vários fatores, como causas, áreas afetadas e tipo de inflamação, é possível classificar diferentes lesões tendíneas e identificar o tratamento mais adequado.

Classificar as lesões do tendão, no entanto, não é fácil

Hoje, existem várias classificações, muitas vezes com o nome de seus fundadores.

Destes, o mais difundido é certamente o método de classificação de Perugia, que se divide em:

tenossinovite e bursite, ou seja, inflamações agudas e crônicas que afetam especificamente a bainha sinovial e as bursas;
tendinopatias insercionais, que são microfraturas tendão-periosteais que não levam a nenhuma reação vascular;
as peritendinites, que são inflamações que acometem a bainha com o tendão íntegro;
as peritendinites com imprint tendíneo são lesões que inflamam a bainha com degeneração fibrosa constante;
tendinose indica o caso em que o tendão é deslocado, tornando-o também rígido e inelástico, levando também a um risco aumentado de ruptura.

A dor percebida pelo sujeito também pode ser um parâmetro de medida para classificação de lesões tendíneas.

Por exemplo, as lesões são divididas em quatro estágios:

I, é a fase em que o paciente sente dor apenas após o treino ou após a prática de esportes, é a menos intensa e de mais fácil tratamento;
II, o paciente percebe uma dor fixa que o leva a reduzir sua atividade, mas não a pará-la de forma decisiva;
III, neste caso o paciente percebe uma dor intensa que o impede de continuar o treinamento ou a atividade realizada;
IV, que provoca a ruptura do tendão e é uma dor muito intensa.

Lesões esportivas do tendão

Dentre as lesões tendíneas decorrentes do esporte, ou seja, aquelas causadas por traumas ocorridos durante a atividade esportiva ou por movimentos repetidos em uma determinada área do corpo, vários tipos podem ser identificados.

Esses incluem:

o tendão de Aquiles, muito comum entre atletas, principalmente profissionais. Nesse caso, a inflamação afeta o tendão do calcâneo, que atua como uma conexão entre o músculo da panturrilha na parte de trás do calcanhar. Esta doença pode levar a dor, inchaço e inflamação;
já o tendão supraespinhal é uma patologia que afeta o ombro, especificamente o estiramento da pelve braquial com os músculos do manguito rotador, podendo também levar a dores intensas durante o movimento e inchaço;
o tendão patelar é o tendão que liga a patela à tíbia, afetando assim o joelho. A inflamação desse tendão também dificulta a caminhada ou a corrida. Entre as causas mais comuns estão as lesões por trauma ou sobrecarga. Essa inflamação também afeta atletas, como jogadores profissionais de vôlei e basquete;
o tendão do epicôndilo afeta o cotovelo. Essa inflamação também é conhecida como 'cotovelo de tenista', uma lesão que afeta a parte externa do cotovelo e atinge justamente os tenistas profissionais, que distendem essa parte do braço com o mesmo movimento repetido.
tendões fibulares, ou seja, os tendões dos músculos fibulares; os músculos fibulares estão localizados na face lateral da perna e seus tendões se inserem lateralmente no pé. Entre as causas mais comuns estão atividades esportivas intensas e repetidas, como corrida e futebol.

Sintomas

Os sintomas de lesões no tendão são comuns entre os diferentes tipos de inflamação do tendão.

Geralmente os primeiros sintomas ocorrem no local, ou seja, na área onde o tendão está inflamado ou recebe a lesão.

Entre os sintomas mais comuns estão:

dor geral sentida durante a contração do músculo
dor
inchaço
calor ao redor da área de inflamação
sensação de rigidez
limitação de movimento
inchaço
supuração em casos graves

Esses sintomas podem ocorrer de forma mais ou menos intensa, dependendo de vários fatores, como o estágio da inflamação e sua causa.

Muitas vezes, o inchaço e a dor podem se tornar debilitantes, dificultando ainda mais a realização de ações cotidianas, não apenas atividades físicas e esportivas.

destaque

Como mencionado acima, as causas das lesões do tendão podem ser várias, mas a principal delas é o trauma.

Devido a um pequeno trauma ou sobrecarga, os tendões podem ficar inflamados.

Por esta razão, os atletas profissionais são mais propensos a várias inflamações e formas de tendinite.

Um evento agudo pode, portanto, levar a uma alteração na integridade do tendão.

O esporte, no entanto, não é a única causa de lesões nos tendões.

A sobrecarga funcional, causada pelo mesmo movimento repetido ou pelo uso de ferramentas específicas, também pode levar à inflamação do tendão.

Da mesma forma, certas doenças sistêmicas podem prejudicar a arquitetura e a composição normais do tendão.

Um exemplo pode ser o diabetes.

Além disso, pode haver vários fatores de risco que causam lesões no tendão e, portanto, podem levar à inflamação do tendão, especialmente durante a atividade esportiva.

sementes

Para identificar o curso de tratamento mais adequado, é essencial fazer um diagnóstico completo e cuidadoso das lesões do tendão.

Antes de tudo, é importante ser examinado pelo seu clínico geral, para que seja feita uma anamnese inicial do seu quadro.

Com algumas perguntas simples sobre estilo de vida, doenças prévias e sintomas percebidos, o médico poderá levantar uma hipótese inicial sobre sua causa e, se necessário, sugerir um exame aprofundado.

Graças a exames e testes como ultrassom e raios-X, é possível detectar lesões nos tendões e possíveis problemas ósseos.

Após os exames aprofundados relevantes, os remédios mais adequados para lesões no tendão podem ser elaborados para o paciente.

Esses tratamentos certamente visam restaurar a funcionalidade do tendão, recuperando assim sua capacidade de conectar músculos e ossos.

Em lesões agudas, repouso, crioterapia e terapia anti-inflamatória são recomendados em primeira instância.

Em casos mais complexos, por exemplo, quando o tendão é cortado, a cirurgia pode ser necessária.

Normalmente, a cirurgia para lesões de tendão é realizada com anestesia, principalmente no membro superior.

Isso permite explorar a gravidade da lesão e fixar o tendão ao osso.

Certamente, após a operação, é necessário um curso de fisioterapia, que através de exercícios específicos e uso de órteses dinâmicas visa acelerar a convalescença e restaurar a funcionalidade do tendão.

Os tempos de cura também podem ser muito longos, por isso é fundamental diagnosticar a tempo uma lesão no tendão e, assim, identificar a gravidade da inflamação, bem como acompanhar o curso do tratamento.

fonte

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