Ce înseamnă anastomoză?

By Cristiano Antonino On Mar 14, 2023

Anastomoza în chirurgie conectează două canale ale corpului, cum ar fi vasele de sânge sau părți ale intestinelor. Chirurgii creează o nouă anastomoză după îndepărtarea sau ocolirea unei părți a unui canal sau după îndepărtarea sau înlocuirea unui organ care a fost conectat la un canal

O anastomoză este o legătură între două căi de trecere

Poate fi locul unde două canale de râu se întâlnesc sau unde conductele sanitare se conectează sub stradă.

Corpul tău are, de asemenea, multe căi de trecere cu anastomoze naturale.

Două exemple majore în acest sens sunt vasele de sânge (anastomoza arterială) și tractul gastrointestinal, care este esofagul conectat la stomac, conectat la intestine.

Ce este o anastomoză în medicină?

Anastomoza este, de asemenea, o procedură chirurgicală importantă.

Chirurgii trebuie să conecteze canalele corpului împreună tot timpul, care anterior nu erau conectate.

Dacă unul dintre canalele dvs. este deteriorat, ar putea fi nevoiți să îndepărteze partea deteriorată și să reconectați capetele unul la celălalt.

Dacă unul dintre canalele corpului tău are un blocaj, ar putea fi nevoiți să ocolească blocajul creând o nouă conexiune și o nouă cale.

Ce este o anastomoză în colon?

Anastomoza intestinală este unul dintre cele mai comune tipuri de proceduri de anastomoză.

Colonul face parte din intestinul gros sau intestinul gros.

S-ar putea să aveți nevoie de o anastomoză în colon după o colectomie - o parte a colonului este îndepărtată.

De exemplu, o anastomoză ileocolonică (sau ileocolică) vă reconecta ileonul, capătul intestinului subțire, la partea rămasă a colonului.

Unde în corpul tău are loc anastomoza chirurgicală?

Anastomoza chirurgicală se întâmplă cel mai adesea în sistemul dumneavoastră circulator și sistemul dumneavoastră digestiv și, uneori, în tractul genito-urinar (calea de pipi).

Cele mai frecvente tipuri sunt vasculare și intestinale.

O anastomoză vasculară unește două vase de sânge (artere sau vene).

O anastomoză intestinală sau intestinală reconnectează o parte a intestinelor (intestinele subțire și gros) cu o altă parte a tractului gastro-intestinal.

Ce tipuri de proceduri chirurgicale implică anastomoză?

Câteva exemple comune includ:

Chirurgie de rezecție intestinală. O rezecție a intestinului gros sau subțire îndepărtează o parte din intestine. După aceea, chirurgul dumneavoastră va trebui să restabilească canalul pe care mâncarea dumneavoastră îl va urma prin procesul digestiv. Când capetele rămase ale tractului gastro-intestinal sunt în stare bună, chirurgul le poate reconecta pentru a restabili continuitatea.
Chirurgie pungă ileală. Dacă aveți o proctocolectomie totală (toate colonul și rectul sunt îndepărtate) și anusul este în stare bună, chirurgul vă poate face o pungă ileală internă (pungă J) pentru a vă înlocui rectul și a reconecta această pungă la anus (ileală). pungă-anastomoză). Acest lucru necesită, de obicei, mai multe intervenții chirurgicale.
Chirurgie bypass gastric/intestinal. Operațiile care ocolesc o parte a tractului gastrointestinal, cum ar fi multe proceduri de slăbire, necesită o nouă anastomoză. Chirurgul dumneavoastră va trebui să conecteze porțiunea superioară a tractului gastro-intestinal cu partea de sub bypass.
Chirurgie bypass arterial. Un bypass arterial periferic sau coronarian folosește o anastomoză pentru a conecta una dintre arterele tale la un nou canal cu un flux sanguin mai bun. Noul canal este o grefă a unei artere sau a unei vene prelevate din altă parte a corpului dumneavoastră. Scoaterea ei necesită și anastomoză.
Chirurgie de acces prin dializă. Înainte de a începe tratamentul cu hemodializă pentru insuficiență renală, veți avea o mică procedură pentru a crea acces mai ușor între aparatul de dializă și fluxul sanguin. Aceasta implică o anastomoză între două dintre vasele dumneavoastră de sânge (fistulă arteriovenoasă).
Chirurgie de transplant de organe. Scoaterea unui organ și înlocuirea lui cu unul nou necesită multe anastomoze. Noul organ trebuie să fie conectat la toate vasele și organele pe care le-a fost organul anterior pentru a-și face treaba în sistemul corpului tău.

Care sunt cele trei tipuri de anastomoze?

Chirurgii vă pot reconecta canalele corpului în câteva moduri diferite.

Ei pot folosi acești termeni:

Anastomoză de la capăt la capăt. Două capete deschise sunt conectate împreună pentru a forma un tub fără sudură.
Anastomoză laterală. Două canale sunt conectate unul lângă altul, iar capetele lor sunt închise.
Anastomoză de la un capăt la altul. Un capăt deschis este conectat la partea celuilalt canal, iar capătul deschis al canalului este închis.

Când nu este recomandată anastomoza?

Dacă țesuturile dumneavoastră sunt inflamate din cauza unei infecții sau boli, chirurgul dumneavoastră va dori să le acorde timp să se vindece înainte de a încerca operația de anastomoză.

Acest lucru se întâmplă uneori după o rezecție intestinală.

Când intestinele tale nu pot fi reconectate în timpul aceleiași intervenții chirurgicale, chirurgul creează în schimb o stomie.

Asta înseamnă că îți deviază intestinele către o nouă deschidere în abdomen, cu o pungă de stomie atașată.

Pot avea o operație de anastomoză după procedura inițială?

Unii oameni au nevoie de stomie permanente, dar alții vor avea nevoie doar de unele temporare.

Acești oameni pot avea o intervenție chirurgicală de anastomoză mai târziu.

O ileostomie temporară poate fi pur și simplu inversată sau transformată într-o pungă ileală internă permanentă cu o pungă ileală-anastomoză anală.

postări asemănatoare

Cheltuielile cu sănătatea în Italia: o povară în creștere pentru gospodărie

Aprilie 11, 2024

Alertă aviară: între evoluția virusului și riscurile umane

Aprilie 4, 2024

O zi în galben împotriva endometriozei

Mar 28, 2024

Speranță și inovație în lupta împotriva cancerului pancreatic

Mar 27, 2024

O colostomie temporară poate fi transformată într-o anastomoză ileocolică permanentă.

Cu o anastomoză reușită, chirurgul dumneavoastră vă va închide ostomia.

Care sunt posibilele riscuri sau complicații ale operației de anastomoză?

Toate procedurile chirurgicale implică anumite riscuri standard, inclusiv:

Sângerare.
Cheaguri de sânge.
Inflexiune.
Leziuni ale organelor sau vaselor din apropiere.

Complicațiile care sunt specifice unei anastomoze includ:

Strictură anastomotică (stenoză). O strictura anastomotică apare atunci când țesutul cicatricial de la locul anastomozei determină îngustarea pasajului. Stenoza apare in 5% din anastomozele intestinale, de obicei dupa cateva saptamani. O strictura poate încetini sau bloca parțial trecerea alimentelor prin tractul gastro-intestinal. Stenoza poate apărea și în gât vezicii urinare după o intervenție chirurgicală la prostată, când uretra este conectată la gâtul vezicii. (Acest lucru se numește contractura gâtului vezicii urinare.) În ambele cazuri, furnizorii de servicii medicale pot trata adesea strictura prin dilatarea acesteia cu un balon sau cu tuburi. Dilatarea este o procedură nechirurgicală.
Scurgere anastomotică. O scurgere anastomotică are loc atunci când cele două capete ale canalului corpului care au fost conectate împreună nu se etanșează complet, iar conținutul din interior se scurge. Scurgerile anastomotice sunt raportate în aproximativ 5% din operațiile de anastomoză. Majoritatea (75%) sunt asociate cu anastomoza intestinală, dar pot apărea și în anastomoza vasculară. Scurgerile sunt grave, deoarece canalele din corpul nostru sunt proiectate pentru a transporta substanțe care nu aparțin altor părți. De exemplu, conținutul digestiv din intestine conține bacterii care pot infecta cavitatea abdominală dacă se scurg. O scurgere poate necesita reparații chirurgicale.
Crearea unei anastomoze este o parte importantă a multor proceduri chirurgicale. Este ceea ce face posibile multe dintre aceste proceduri. Drept urmare, este, de asemenea, o piatră de temelie a pregătirii chirurgicale. Chirurgii au la dispoziție multe instrumente și tehnici pentru a face anastomoza de succes și pentru a gestiona complicațiile atunci când apar. Majoritatea reușesc fără complicații. Dacă aveți o scurgere, intervenția timpurie o poate controla și preveni complicațiile ulterioare. Dacă dezvoltați o strictură, aceasta poate fi adesea tratată prin metode nechirurgicale.

Referinte

MedlinePlus. Anastomoza. (https://medlineplus.gov/ency/article/002231.htm) Accesat în 8.
Medscape. Anastomoza intestinala. (https://emedicine.medscape.com/article/1892319-overview) Accesat în 8.
Thomas MS, Margolin DA. Managementul scurgerii anastomotice colorectale. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4882170/) Clin Colon Rectal Surg. 2016;29(2):138-144. Accessed 8/9/2022.