Poškodovanca na bolnišničnem vozičku, ki ga skupina medicinskega osebja in zakonca pripelje na urgenco.

Nujna stanja zaradi hipotermije: kako ukrepati pri bolniku

By Cristiano Antonino On Februar 9, 2023

Podnebne spremembe in obvladovanje nesreč so povečale pomen protokolov v zvezi z nujnimi primeri podhladitve, ki jih mora reševalec poznati tudi za obvladovanje vsakdanjega življenja

Pravzaprav poznavanje postopkov hipotermije ni odveč, glede na občutljive skupine prebivalstva, ki se morajo spopadati s hudimi posledicami mraza na vseh koncih sveta.

Kaj je hipotermija?

Hipotermija je hudo zdravstveno stanje, pri katerem telo izgublja toploto hitreje, kot jo ustvari.

Povprečna telesna temperatura v mirovanju je 98.6 ºF (37 °C), in če temperatura jedra telesa pade pod 95 ºF, pride do hipotermije.

Ko telesna temperatura ostane pod 95 ºF (35 °C) ali še naprej pada, bo telo začelo zapirati neživljenjske organe, da ohrani toploto jedra.

Če se ne zdravi, se vitalni organi zaprejo, kar povzroči srčni zastoj in smrt.

Kateri so vzroki in simptomi hipotermije?

Hipotermija se običajno pojavi, ko je oseba dalj časa izpostavljena izjemno hladnemu okolju.

Pri nizkih temperaturah lahko pride do hipotermije v nekaj minutah.

Lahko pa se zgodi tudi, ko je oseba izpostavljena rahlo mrzlim pogojem, kot je voda pod 70 °F (21 °C).

Hladna voda je lahko zelo pogost in smrtonosen vzrok za hipotermijo, saj lahko voda hitro odvaja toploto stran od telesa.

Najboljša obramba pred hipotermijo v hladnem okolju je omejitev količine izpostavljene kože.

Kdaj poklicati številko za klic v sili

Hipotermijo zlahka prepoznamo; resnost hipotermije pa je lahko težje ugotoviti.

Najučinkovitejši način za merjenje resnosti hipotermije osebe je preverjanje njenega duševnega stanja.

Tudi v zgodnjih fazah lahko bolniki postanejo zmedeni ali neodzivni.

V kasnejših fazah hipotermije se lahko bolnik začne slačiti, kar poveča stopnjo izgube toplote.

To se imenuje paradoksalno slačenje, ki se običajno pojavi med zmerno in hudo hipotermijo, ko postane oseba še bolj dezorientirana in zmedena.

Ko postane hipotermija resnejša, lahko postane težko oceniti vitalne znake.

Preverite raven glukoze v krvi, saj lahko drgetanje povzroči hitrejšo porabo glukoze.

Pri preverjanju bolnikovega utripa je ključnega pomena, da ste temeljiti in si vzamete čas.

Znižana telesna temperatura povzroči vazokonstrikcijo, zaradi česar je utrip manj izrazit in ga je težje zaznati.

Vzemite si 30 sekund do minute, da ugotovite utrip.

Če ima oseba telesno temperaturo pod 95 ºF (35 ºC), lahko to povzroči nujno medicinsko pomoč in morda bo potrebna takojšnja medicinska pomoč.

Če temperature ni mogoče izmeriti, bi bil najbolj zaskrbljujoč simptom poslabšanje duševnega stanja posameznika. Če posameznik drhti, ga zebe, ima razširjene zenice, otrdele mišice, počasno dihanje ali počasen srčni utrip, lahko tudi ti simptomi povzročijo takojšnjo zdravniško pomoč.

Če zdravniška pomoč ni na voljo, je najbolje, da se umaknete iz hladnega okolja in začnete zdravljenje.

Kako zdraviti hipotermijo

Za boj proti hipotermiji boste morali bolniku povrniti telesno temperaturo.

Prvi korak pri zdravljenju hipotermije je vedno odstranitev bolnika iz hladnega okolja.

To vključuje odstranjevanje mokrih oblačil, sušenje kože in pokritje bolnika z odejo ali uporabo toplotnih oblog v pazduhah, dimljah in trebuhu ter tople intravenske tekočine, da začnejo ustvarjati toploto.

Ker je srce izpostavljeno tveganju malignega srčnega ritma, se ne bi smelo izpostavljati nepotrebnemu stresu.

Izogibajte se premikanju pacienta, kolikor je to mogoče, in se osredotočite na ustvarjanje toplote za pacientovo telo.

Kako EMT in reševalci zdravijo hipotermijo v ZDA?

EMT in reševalci morajo biti ustrezno usposobljeni in oprema za uspešno zdravljenje hipotermije.

Blago hipotermijo je pogosto mogoče zdraviti s pasivnim ogrevanjem; Preprosto pokritje pacienta z odejami, izolacija pred hladnim okoljem in zagotavljanje toplega napitka lahko pomaga obnoviti bolnikovo notranjo temperaturo.

V hudih primerih je običajno potrebna bolj sofisticirana oprema za ponovno vzpostavitev ustrezne temperature jedra.

Ena od učinkovitih rešitev za povrnitev telesne temperature je lahko segrevanje krvi.

Pacientu vzamejo kri, jo segrejejo v hemodializnem aparatu in nato ponovno vnesejo v telo.

Za vložene EMT, ki nimajo dostopa do hemodializnega aparata, je ponovno segrevanje dihalnih poti tehnika, ki lahko pomaga pri segrevanju bolnikove notranje temperature.

Ogrevanje dihalnih poti uporablja navlaženo kisikovo masko ali nosno cevko, ki je bila ogreta za dvig telesne temperature.

Katera so nekatera potrebna orodja, ki jih EMT in reševalci potrebujejo za diagnosticiranje in zdravljenje hipotermije

Najprej in predvsem mora imeti dobro pripravljen EMT termometer za spremljanje pacientove temperature. Poleg osnovne opreme, ki je potrebna za spremljanje pacienta, obstaja še nekaj uporabne opreme za terensko zdravljenje hipotermije:
Termometer: Za merjenje telesne temperature.
Manšeta za krvni tlak: Za spremljanje krvnega tlaka, ki lahko pade pri podhlajenih bolnikih.
Maske s kisikom: Za zagotavljanje dodatnega kisika, ki je pogosto potreben pri podhlajenih bolnikih, ki težko dihajo.
Intravenske tekočine: Za nadomestitev izgubljene tekočine zaradi izpostavljenosti mrazu in za pomoč pri ogrevanju telesa od znotraj navzven.
Grelne odeje: za ogrevanje pacienta in preprečevanje nadaljnje izgube toplote.
Oprema za spremljanje: Za spremljanje bolnikovega srčnega utripa, dihanja in drugih vitalnih znakov.
Nosila: Za varen in udoben prevoz bolnika v bolnišnico.
Zdravila: za zdravljenje vseh povezanih stanj ali zapletov, kot so bolečina, tesnoba ali težave s srcem.
Prepričanje, da je vaš komplet opremljen z osnovami za pomoč pri zdravljenju hipotermije, lahko za vaše bolnike pomeni razliko med življenjem in smrtjo.

Usposabljanje odziva EMT na hipotermijo

Usposabljanje EMT pripravi posameznike, da se odzovejo na različne nujne primere, vključno s srčnimi nujnimi stanji, kot so srčni napadi, travme, kot so zlomi kosti, izpahi, raztrganine in okoljske nujne primere, kot so stanja, ki jih povzroča izpostavljenost nevarnim snovem, ekstremne temperature in drugi okoljski dejavniki.

Usposabljanje EMT vključuje didaktične in praktične komponente, kjer se posamezniki naučijo oceniti paciente, jih stabilizirati in varno prepeljati v bolnišnico.

EMT so tudi usposobljeni za nadzor okužb, komunikacijo ter etična in pravna vprašanja.

EMTS mora nadaljevati svoje izobraževanje in usposabljanje, da ostane na tekočem z najnovejšimi tehnikami in tehnologijami v urgentni medicini.

Kako se izogniti/preprečiti hipotermijo

Podhladitvi se lahko izognemo tudi v mrzlem okolju tako, da telo izoliramo pred hladnejšim zunanjim zrakom.

Ponovno kroženje telesne toplote in zmanjšanje količine izpostavljene kože lahko drastično zmanjšata možnosti podhladitve, tudi če ste dalj časa v hladnem okolju.

Hipotermija je pogosto in potencialno smrtonosno stanje.

Podobni Posts

Poraba za zdravstvo v Italiji: naraščajoče breme gospodinjstev

April 11, 2024

Aviary Alert: Med razvojem virusa in človeškimi tveganji

April 4, 2024

Dan v rumenem proti endometriozi

Marec 28, 2024

Upanje in inovacije v boju proti raku trebušne slinavke

Marec 27, 2024

Kot NMP oz Bolničar, je prepoznavanje in sposobnost zdravljenja hipotermije nujnost.

Hipotermijo lahko povzroči kratka izpostavljenost ekstremnim temperaturam ali dolgotrajna izpostavljenost blagim temperaturam.

Osnovno zdravljenje hipotermije vključuje segrevanje telesa na normalno temperaturo, da se preprečijo nadaljnje poškodbe.

Odeje in topla pijača lahko pomagajo v številnih blagih primerih, vendar je v vseh primerih vedno potrebna hitra in učinkovita pozornost bolnika, da preprečite, da bi podhladitev postala hujša.