Медицинска сестра ставља пацијенту маску са кисеоником

Шта је хиперкапнија и како утиче на интервенцију пацијената?

By Цристиано Антонино On 28. фебруара 2023.

Хиперкапнија је акумулација угљен-диоксида у крви. Погађа људе са хроничном опструктивном болешћу плућа (ХОБП)

Оболели од ХОБП не могу да дишу тако лако као други људи

Запаљени дисајни путеви и оштећено плућно ткиво отежавају удисање неопходног кисеоника и издисање угљен-диоксида којег тело жели да се ослободи.

Хиперкапнија није проблем за све са ХОБП и можда се неће појавити

Ваш лекар је вероватно предложио лекове за олакшање дисања.

Такође можете користити додатни кисеоник.

Кисеоник се удише кроз маску или чеп за нос који је повезан цевима са уређајем који се зове концентратор, који делује као пумпа за филтрирање и обезбеђује чист, сталан проток ваздуха.

Шта се дешава у случају хиперкапније?

Хиперкапнија мења пХ равнотежу крви, чинећи је превише киселом.

Овај феномен се може јавити полако или изненада.

Ако се то дешава споро, тело ће можда моћи да одржи корак тако што ће бубрези радити јаче.

Бубрези ослобађају и реапсорбују бикарбонат, облик угљен-диоксида који помаже у одржавању пХ нивоа тела у равнотежи.

Нагло повећање угљен-диоксида, које се зове акутна хиперкапнија, је опасније јер бубрези не могу да поднесу шиљак.

Већа је вероватноћа да ће се ово десити ако патите од тешког облика ХОБП или ако имате упалу.

У сваком случају, могуће је да је дисање преспоро, што значи да се ваздух не усисава и угљен-диоксид не избацује здравом брзином.

Акутна хиперкапнија се такође може јавити ако неко почне да узима лек који изазива поспаност, као што је наркотички лек против болова, након повреде или операције.

Ови лекови, познати као седативи, могу успорити брзину дисања.

Акутна хиперкапнија је хитна ситуација опасна по живот.

Ако се не лечи на време, човек може да престане да дише, добије напад или падне у кому.

Симптоми хиперкапније

Знаци генерално зависе од тежине хиперкапније.

Блага до умерена хиперкапнија која се споро развија обично узрокује:

Анксиозност
Кратак дах
Дневна тромост
Главобоље
Дневна поспаност чак и ако је неко спавао пуно ноћу (доктор би то могао назвати хиперсомноленцијом)

Акутна хиперкапнија може изазвати

Бунило
парноја
Депресија
збуњеност

Ако се не лечи, може довести до коме.

Тешка хиперкапнија може довести до

Тремор у рукама (астериксис)
изненадни, кратки трзаји мишића (миоклонус)
епилептични напади

Притисак у мозгу (едем папиле) који узрокује повећање оптичког нерва и може довести до

главобоље
мучнина
Проблеми са визијом

Проширене вене (лекар их може назвати проширеним површним венама).

Ако приметите било који од ових симптома, одмах позовите свог лекара. Можда ће бити потребно ићи у болницу.

Узроци хиперкапније

Они могу бити многи, укључујући:

Болести можданог стабла
Енцефалитис
Хипотермија
Метаболички поремећаји, укључујући хипотиреозу и хипертиреозу
Поремећаји нервног система, као што је урођена централна алвеоларна хиповентилација
Гојазност
Предозирање седативима
Апнеја у сну
Спинал повреде пупчане врпце или поремећаји као што су Гуиллаин-Барреов синдром, мијастенија гравис и мишићна дистрофија
Изгладњивање
Удар
Поремећаји торакалног кавеза као што су грудни кош и анкилозантни спондилитис
Токсини, тровања и лекови као што су ботулизам и тетанус
Поремећаји горњих дисајних путева
Дијагноза хиперкапније

Доктор

узети анамнезу и испитати тело за узроке.
Он или она ће проверити ваше дисање. Ако вам је потребна помоћ, можда ћете добити додатни кисеоник. Или ће вам можда требати цев која улази у дисајне путеве и повезује се са машином која вам помаже да дишете (вентилација).

Наручићете крвне тестове:

Тест гаса артеријске крви: Овај тест мери нивое кисеоника и угљен-диоксида у вашој крви. Доктор узима крв из артерије, обично из ручног зглоба. Узорак се шаље у лабораторију где се мере нивои кисеоника и угљен-диоксида.
Хемијска анализа: Проверава ниво соли (електролита и бикарбоната) које настају када тело прерађује угљен-диоксид.
Комплетна крвна слика: Низак ниво кисеоника у крви због болести плућа може бити повезан са повећаним бројем црвених крвних зрнаца. Ови други тестови се могу обавити за тражење узрока:
Токсиколошки тест
Тест функције штитне жлезде
Тест креатин фосфокиназе
Дијагностички тестови имиџинга да би се проверило да нема физичких проблема у плућима, мозгу или кичменој мождини.

Лечење

Не покушавајте сами да лечите хиперкапнију.

Морате добити упутства од свог лекара.

Ако обично користите додатни кисеоник, узимање више може погоршати проблем.

Релатед Поруке

Здравствена потрошња у Италији: растући терет за домаћинство

11. април 2024.

Авиари Алерт: Између еволуције вируса и људских ризика

4. април 2024.

Дан у жутом против ендометриозе

28. марта 2024

Нада и иновације у борби против рака панкреаса

27. марта 2024

У случају ХОБП, прекомерна количина кисеоника може довести до тога да људи изгубе способност дисања.

Ако се хиперкапнија јави, али није преозбиљна, ваш лекар може да је лечи тако што ће од вас тражити да носите маску која вам убацује ваздух у плућа.

Можда ћете морати да одете у болницу да бисте се подвргли овом третману, али вам лекар може дозволити да то урадите код куће са истом врстом уређаја који се користи за апнеју у сну, ЦПАП или БиПАП машином.

Ако је хиперкапнија тешка и изгубите свест, неопходан је вентилатор.

Како смањити ризик од хиперкапније

Није увек могуће спречити хиперкапнију, али можете смањити њену вероватноћу ако пратите упутства свог лекара за лечење ХОБП.

Увек узимајте предложене лекове и користите додатни кисеоник према упутствима вашег лекара.

Поред тога, не би требало да користите лекове који вам помажу да се опустите или пречесто спавате (ваш лекар ће их назвати седативима).

То укључује наркотике за ублажавање болова и бензодиазепине, као што су Ксанак и Валиум, за анксиозност или несаницу.

Ако вам је потребан један од ових лекова, прегледајте дозу са својим лекаром и пазите на нежељене ефекте.

Ако узимате додатни кисеоник и ваш лекар каже да имате висок ризик од хиперкапније, препоручљиво је да код куће држите уређај који се зове прстни пулсни оксиметар.

Помоћу овог уређаја можете проверити да ниво кисеоника није превисок, што повећава вероватноћу хиперкапније.

Обратите пажњу на знакове упозорења хиперкапније.

Ако осећате неуобичајено кратак дах, веома сте поспани или се лако збуните, одмах се обратите лекару.