ความเสียหายของสมอง: โรคหลอดเลือดสมองตีบคืออะไร?
โรคหลอดเลือดสมองตีบตันเกิดขึ้นเมื่อการอุดตันทำให้เลือดไปเลี้ยงสมองบางส่วนไม่ได้ ทำให้เซลล์สมองตาย ความเสียหายต่อเซลล์สมองอาจส่งผลต่อการทำงานของร่างกาย นอกจากนี้ยังสามารถเปลี่ยนวิธีคิดและความรู้สึกของคุณได้อีกด้วย
การโจมตีขาดเลือดชั่วคราว (TIA หรือ mini-stroke) นั้นเหมือนกับโรคหลอดเลือดสมอง แต่อาการจะคงอยู่เพียงระยะเวลาสั้น ๆ
เป็นสัญญาณเตือนที่สำคัญของโรคหลอดเลือดสมองและควรปฏิบัติอย่างจริงจัง
จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อคุณเป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบ?
หากคุณเป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบตัน คุณจะได้รับการดูแลและการรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญ รวมถึงการให้ยาเพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดโรคหลอดเลือดสมองอีก
หลังจากนั้นคุณจะได้รับการสนับสนุนสำหรับการฟื้นตัวของคุณรวมถึงการรักษาพยาบาลและการบำบัดฟื้นฟู
ผลของโรคหลอดเลือดสมองขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่สมองเกิดโรคหลอดเลือดสมอง และจำนวนความเสียหาย สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม โปรดดูที่ 'ผลกระทบของโรคหลอดเลือดสมอง' ในหน้านี้ในภายหลัง
โรคหลอดเลือดสมองตีบเกิดจากอะไร?
มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้การอุดตันสามารถก่อตัวขึ้นและทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองตีบได้
หลอดเลือด (หลอดเลือดแดงตีบ)
ภาวะหลอดเลือดแดงแข็งเป็นที่ที่ไขมันเกาะสะสมอยู่ตามผนังด้านในของหลอดเลือดที่นำเลือดออกจากหัวใจ (หลอดเลือดแดง)
เงินฝากเหล่านี้เรียกว่าแผ่นโลหะหรือไขมันในหลอดเลือด
Atheromas สามารถสร้างขึ้นในหลอดเลือดแดงใหญ่ในของคุณ คอ นำไปสู่สมองทำให้แคบลงและแข็งขึ้น
ไขมันในหลอดเลือดสามารถสลายหรืออักเสบได้ เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น ก้อนจะก่อตัวขึ้นรอบๆ ไขมันในหลอดเลือด ซึ่งสามารถปิดกั้นหลอดเลือดได้
อาจแตกออกและเคลื่อนผ่านกระแสเลือดเข้าสู่สมอง ทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้
สาเหตุของหลอดเลือดคืออะไร?
บางสิ่งสามารถทำให้คุณมีแนวโน้มที่จะมีการสะสมของไขมันในหลอดเลือดของคุณ
เหล่านี้รวมถึง:
- ภาวะทางการแพทย์ ได้แก่ ความดันโลหิตสูง คอเลสเตอรอลสูง และเบาหวาน
- ปัจจัยด้านไลฟ์สไตล์ เช่น การสูบบุหรี่และการมีน้ำหนักเกิน
- หลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง คุณควรขอคำแนะนำเกี่ยวกับการรักษาอาการป่วย และการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพ
โรคหลอดเลือดขนาดเล็ก
โรคหลอดเลือดขนาดเล็กหมายถึงความเสียหายต่อหลอดเลือดเล็ก ๆ ที่อยู่ลึกเข้าไปในสมอง
หลอดเลือดจะตีบลงซึ่งลดการไหลเวียนของเลือด และทำให้มีโอกาสเกิดโรคหลอดเลือดสมองมากขึ้น
นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองขนาดเล็กจำนวนมาก รวมทั้งเพิ่มความเสี่ยงต่อการมีเลือดออกในสมอง
โรคหลอดเลือดขนาดเล็กสามารถวินิจฉัยได้ด้วยการสแกนสมอง ซึ่งดูเหมือนแผลเป็นในโครงสร้างสมอง
อาจส่งผลต่อความสามารถในการคิดและอารมณ์ของคุณ และยังเชื่อมโยงกับการลดลงของความรู้ความเข้าใจและภาวะสมองเสื่อม
โรคหลอดเลือดขนาดเล็กเกิดจากอะไร?
ความดันโลหิตสูงเป็นสาเหตุของโรคหลอดเลือดขนาดเล็ก
หากคุณเป็นโรคความดันโลหิตสูง คุณจะได้รับการรักษาและคำแนะนำเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเพื่อสุขภาพที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความดันโลหิต
ภาวะหัวใจ
ภาวะหัวใจห้องบน (หัวใจเต้นผิดปกติ)
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (AF) หมายถึงการเต้นของหัวใจของคุณไม่สม่ำเสมอและอาจเร็วผิดปกติ
เนื่องจากหัวใจไม่ได้ระบายเลือดออกในการเต้นของหัวใจแต่ละครั้ง ก้อนเลือดจึงอาจก่อตัวเป็นก้อนในเลือดได้
หากก้อนนี้เดินทางผ่านกระแสเลือดไปยังสมอง จะทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง
AF มักไม่มีอาการ แต่อาจทำให้ใจสั่นได้ (รู้สึกราวกับว่าหัวใจของคุณกำลังเต้นแรงหรือเต้นไม่เป็นจังหวะ)
สิทธิบัตร foramen ovale (PFO หรือรูในหัวใจ)
ทารกทุกคนในครรภ์มีช่องเปิดระหว่างหัวใจด้านขวาและด้านซ้าย เรียกว่า 'foramen ovale'
ช่องว่างนี้จำเป็นในขณะที่ทารกเชื่อมต่อกับปริมาณเลือดของแม่
หลังคลอด การไหลเวียนโลหิตของทารกจะเปลี่ยนไป และช่องว่างนี้มักจะปิดลง
อย่างไรก็ตาม ในจำนวนมากถึงหนึ่งในสี่คน ช่องว่างยังคงเปิดอยู่
สิ่งนี้เรียกว่า 'สิทธิบัตร' (เปิด) foramen ovale หรือ PFO บางครั้งเรียกว่า 'รูในหัวใจ'
PFO อาจมีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองหากลิ่มเลือดก่อตัวในหัวใจและเดินทางขึ้นไปยังสมอง
PFO ไม่ได้ก่อให้เกิดปัญหาเสมอไป และอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา
ในเด็ก บางครั้งใช้การผ่าตัดเพื่อปิด PFO
หากคุณเป็นโรคหลอดเลือดสมอง คุณจะได้รับการประเมินเพื่อตัดสินใจว่า PFO อาจเป็นสาเหตุของโรคหลอดเลือดสมองของคุณหรือไม่ และคุณต้องการการรักษาแบบใด
ตัวเลือกการรักษา ได้แก่ การใช้ยาทำให้เลือดบางเพื่อลดความเสี่ยงของลิ่มเลือด หรือการผ่าตัดเพื่อปิด PFO
แพทย์ของคุณจะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
ภาวะหัวใจอื่น ๆ
ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจอื่นๆ เช่น หัวใจวายเมื่อเร็วๆ นี้หรือลิ้นหัวใจเชิงกล อาจทำให้มีโอกาสเกิดโรคหลอดเลือดสมองได้
การผ่าหลอดเลือดแดง (ความเสียหายต่อหลอดเลือดแดง)
การผ่าหลอดเลือดแดงคือการที่เยื่อบุของหลอดเลือดแดง (หลอดเลือดที่ออกจากหัวใจ) ฉีกขาด
อาจเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บ แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน
เลือดสะสมในบริเวณที่เสียหายและอาจก่อตัวเป็นก้อนได้
หากลิ่มเลือดนี้ไปจำกัดการไหลเวียนของเลือดไปยังสมองของคุณ หรือเลื่อนขึ้นไปในสมอง อาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้
เปลหาม, เครื่องช่วยหายใจในปอด, เก้าอี้อพยพ: ผลิตภัณฑ์ของสเปนเซอร์บนบูธสองเท่าที่งานแสดงสินค้าฉุกเฉิน
สาเหตุอื่น ๆ
บางครั้งโรคหลอดเลือดสมองอาจสัมพันธ์กับภาวะสุขภาพอื่นๆ เช่น ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดที่สืบทอดมา หรือการติดเชื้อที่หัวใจ
ทีมแพทย์ของคุณจะตรวจสอบสิ่งเหล่านี้ด้วย
การวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมองตีบเป็นอย่างไร?
หากใครมีสัญญาณของโรคหลอดเลือดสมอง ถึงเวลาโทรหาหมายเลขฉุกเฉินทันที
รถพยาบาล แพทย์ได้รับการฝึกฝนเกี่ยวกับโรคหลอดเลือดสมอง
พวกเขาประเมินบุคคลและพาพวกเขาไปยังโรงพยาบาลที่เหมาะสมเพื่อรับการรักษาที่พวกเขาต้องการ
อาจเป็นโรงพยาบาลที่มีหน่วยโรคหลอดเลือดสมองเฉพาะทางหรือหน่วยโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลันสูง
หน่วยโรคหลอดเลือดสมองมีทีมงานสหวิชาชีพที่ผ่านการฝึกอบรมและมีประสบการณ์ในการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง
สิ่งสำคัญเมื่อเกิดโรคหลอดเลือดสมองคือเวลา
ยิ่งมีคนไปถึงแผนกโรคหลอดเลือดสมองที่เชี่ยวชาญได้เร็วเท่าไร โอกาสในการลดความเสียหายต่อสมองก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น
เมื่อคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล คุณจะได้รับการทดสอบและตรวจร่างกายเพื่อยืนยันว่าคุณเป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือไม่ และเป็นโรคหลอดเลือดสมองชนิดใด
วิทยุกู้ภัยของโลก? IT'S RADIOEMS: เยี่ยมชมบูธของมันที่ EMERGENCY EXPO
สแกนสมอง
หากคุณสงสัยว่าจะเป็นโรคหลอดเลือดสมอง ควรทำการสแกนสมองอย่างเร่งด่วน และหากเป็นไปได้ภายในหนึ่งชั่วโมงหลังจากมาถึงโรงพยาบาล
การสแกนสมองสามารถช่วยให้แพทย์ตัดสินใจได้ว่าคุณเหมาะกับการรักษาฉุกเฉินหรือไม่ เช่น การรักษาด้วยการสลายลิ่มเลือด (การสลายลิ่มเลือด) และการกำจัดลิ่มเลือดด้วยกลไก (การตัดลิ่มเลือด)
การสแกนด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการสแกนด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ใช้เพื่อสร้างภาพสมองของคุณ
แพทย์ใช้การสแกนเพื่อแยกแยะสาเหตุอื่นๆ ของอาการของคุณ และดูว่าสมองของคุณได้รับผลกระทบมากน้อยเพียงใด
นอกจากนี้ยังช่วยให้พวกเขาตัดสินใจได้ดีที่สุดว่าจะปฏิบัติต่อคุณอย่างไร เนื่องจากการรักษาจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุและระยะเวลาของการเกิดโรคหลอดเลือดสมองของคุณ
การสแกนบางประเภทเกี่ยวข้องกับการฉีดยาเพื่อเน้นเส้นเลือดที่คอและสมองให้ชัดเจนยิ่งขึ้น ซึ่งเรียกว่าการตรวจหลอดเลือดด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CTA) หรือการตรวจด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRA)
การตรวจสอบและการทดสอบอื่น ๆ
ความดันโลหิตของคุณได้รับการตรวจ และคุณมีการตรวจเลือดเพื่อหาภาวะสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดสมอง เช่น เบาหวานและคอเลสเตอรอลสูง
คุณอาจมีการทดสอบอื่น ๆ เพื่อตรวจหาเงื่อนไขที่อาจส่งผลต่อโรคหลอดเลือดสมองของคุณ
ซึ่งรวมถึงการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) ซึ่งจะตรวจหาการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติ หรือการสแกนด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง Doppler เพื่อตรวจหาการตีบของหลอดเลือดที่คอของคุณ
โรคหลอดเลือดสมองตีบรักษาอย่างไร?
การรักษาหลักที่มีเป้าหมายเพื่อสลายหรือขจัดลิ่มเลือดออกจากสมองมักทำได้ภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง
แต่ก็ยังมีการดูแลประเภทอื่น ๆ รวมถึงการรับประทานยาเพื่อลดความดันโลหิตและลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองอีก
คุณจะได้รับการตรวจสอบสัญญาณของภาวะแทรกซ้อนและให้การรักษาตามที่คุณต้องการ
คุณจะได้รับการประเมินเพื่อดูว่าโรคหลอดเลือดสมองส่งผลกระทบต่อคุณอย่างไร และคุณต้องการความช่วยเหลืออะไรบ้างในการฟื้นตัว
การรักษาเพื่อสลายหรือขจัดลิ่มเลือดอุดตัน
การรักษาลิ่มเลือดในสมองมี XNUMX วิธีคือ
- ลิ่มเลือดอุดตัน (ยาจับลิ่มเลือด)
- Thrombectomy (การกำจัดลิ่มเลือดด้วยกลไก)
ภาวะลิ่มเลือดอุดตัน (การรักษาลิ่มเลือดอุดตัน)
การสลายลิ่มเลือดใช้ยาจับลิ่มเลือดเพื่อสลายลิ่มเลือดในสมอง
ซึ่งช่วยถนอมสมองได้มากขึ้นโดยทำให้เลือดกลับไปเลี้ยงเซลล์สมองได้ไวขึ้น
เซลล์สมองตายน้อยลง และลดผลกระทบจากโรคหลอดเลือดสมองได้
ต้องให้ยาละลายลิ่มเลือดภายในสี่ชั่วโมงครึ่งหลังจากเริ่มมีอาการของหลอดเลือดสมอง
ในบางกรณี แพทย์อาจตัดสินใจว่าอาจยังมีประโยชน์อยู่หลังจากสี่ชั่วโมงครึ่ง
ใครบ้างที่สามารถมีภาวะลิ่มเลือดอุดตันได้?
การรักษานี้เหมาะสมในประมาณ 12% ของโรคหลอดเลือดสมองเท่านั้น เนื่องจากมีแนวทางสำหรับผู้ที่สามารถทำได้และไม่สามารถทำได้ เพื่อให้แน่ใจว่าปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ
เพื่อให้มีภาวะลิ่มเลือดอุดตัน บุคคลนั้นจำเป็นต้องไปถึงโรงพยาบาลภายในเวลาที่กำหนดสำหรับการรักษา (โดยปกติคือ XNUMX ชั่วโมงครึ่งหลังจากเริ่มมีอาการ)
หากพวกเขาไม่รู้ว่าเมื่อใดที่อาการเริ่มขึ้น อาจเป็นเพราะจังหวะเกิดขึ้นในขณะที่พวกเขาหลับ อาจทำให้ภาวะลิ่มเลือดอุดตันไม่ได้
สาเหตุอื่น ๆ ที่ทำให้ไม่สามารถให้ thrombolysis ได้แก่ :
- โรคหลอดเลือดสมองของคุณเกิดจากเลือดออกในสมอง ไม่ใช่ลิ่มเลือด
- โรคหลอดเลือดสมองของคุณไม่รุนแรงมาก
- คุณมีโรคเลือดออก
- คุณเพิ่งได้รับการผ่าตัดสมอง
- คุณมีโรคหลอดเลือดสมองหรืออาการบาดเจ็บที่ศีรษะอีกครั้งภายในสามเดือนที่ผ่านมา
- ยาปัจจุบันของคุณเข้ากันไม่ได้กับยาจับลิ่มเลือด (อัลเตเพลส)
หากคุณสามารถมีภาวะลิ่มเลือดอุดตันได้ ทีมแพทย์ของคุณจะอธิบายการรักษาให้คุณทราบ
คุณไม่จำเป็นต้องลงนามในเอกสารใด ๆ แค่ข้อตกลงทางวาจาก็เพียงพอแล้ว
หากคุณไม่สามารถให้ความยินยอมได้ ไม่ว่าจะเพราะผลกระทบของโรคหลอดเลือดสมองหรือเหตุผลอื่น ทีมแพทย์จะขออนุญาตจากญาติสนิทหรือสมาชิกในครอบครัวของคุณ
เวลาเป็นสิ่งสำคัญ ดังนั้นหากไม่สามารถพูดคุยกับครอบครัวของคุณได้ในทันที เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะตัดสินใจโดยพิจารณาจากสิ่งที่พวกเขารู้สึกว่าเป็นผลประโยชน์สูงสุดของคุณ
วิธีการทำงาน
การสลายลิ่มเลือดใช้ยาที่เรียกว่า alteplase หรือ recombinant tissue plasminogen activator (rt-PA)
คุณได้รับ alteplase ผ่านท่อขนาดเล็กเข้าเส้นเลือดดำที่แขนของคุณ
ระหว่างขั้นตอนนี้ซึ่งใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง ทีมแพทย์จะติดตามความดันโลหิต อุณหภูมิร่างกาย การหายใจ และระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอย่างใกล้ชิดเพื่อให้แน่ใจว่าระดับน้ำตาลในเลือดคงที่
ความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน
แม้จะมีประโยชน์ แต่ก็มีความเสี่ยงที่การเกิดลิ่มเลือดอุดตันอาจทำให้เลือดออกในสมองได้
ภายในเจ็ดวันหลังจากมีภาวะลิ่มเลือดอุดตัน ประมาณ 25 ใน 40 คนที่ได้รับการรักษาจะมีเลือดออกในสมอง และอาจถึงแก่ชีวิตได้ประมาณ XNUMX ใน XNUMX ราย
แพทย์จะรักษาสมดุลระหว่างความเสี่ยงกับผู้ป่วยอย่างรอบคอบเทียบกับผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษา
ดังนั้นบางคนอาจไม่เข้าเกณฑ์สำหรับภาวะลิ่มเลือดอุดตันหากมีอาการเช่นเลือดออกภายในหรือการบาดเจ็บที่ศีรษะ หลอดเลือดโป่งพองหรือความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้
Thrombectomy (การกำจัดลิ่มเลือด)
การตัดลิ่มเลือดเกี่ยวข้องกับการดึงลิ่มเลือดออกจากสมองโดยใช้อุปกรณ์ดึงลิ่มเลือด
ทำได้โดยสอดลวดเข้าไปในหลอดเลือดที่ขาหนีบ เลื่อนขึ้นไปที่สมอง แล้วดึงลิ่มเลือดออกมา
เช่นเดียวกับการสลายลิ่มเลือด การตัดลิ่มเลือดสามารถช่วยลดความเสียหายของสมองโดยการฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดในสมอง
ซึ่งหมายความว่าเซลล์สมองตายน้อยลง โอกาสของความพิการร้ายแรงจึงลดลง
ขั้นตอนนี้สามารถให้กับประมาณ 10% ของผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบ
ใช้เฉพาะเมื่อก้อนอยู่ในหลอดเลือดใหญ่ในสมอง
ควรดำเนินการโดยเร็วที่สุดหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองและอย่างช้าที่สุดไม่เกินหกชั่วโมง
อย่างไรก็ตามสามารถทำได้ภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง หากแพทย์เห็นว่าจะเป็นประโยชน์ต่อบุคคลนั้น
มักใช้ร่วมกับยาละลายลิ่มเลือด (ยาสลายลิ่มเลือด)
จะเกิดอะไรขึ้นหากไม่รักษาลิ่มเลือด
การกำจัดลิ่มเลือดและการรักษาลิ่มเลือดมีประสิทธิผลในการลดความพิการหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง แต่มีเพียงประมาณ 10-15% เท่านั้นที่สามารถมีได้
การรักษาเหล่านี้ได้รับนอกเหนือจากการดูแลโรคหลอดเลือดสมองมาตรฐาน ซึ่งรวมถึงการทดสอบ การใช้ยา และการบำบัด
หากไม่มีการกำจัดหรือรักษาลิ่มเลือด ลิ่มเลือดมักจะแตกตัวตามธรรมชาติภายในสองสามวันหรือหลายสัปดาห์
คุณได้รับการประเมินเพื่อดูว่าโรคหลอดเลือดสมองส่งผลต่อคุณอย่างไร
คุณจะได้รับความช่วยเหลือในการฟื้นตัวจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ พยาบาล และนักบำบัดที่ทำงานเป็นทีมเพื่อดูแลคุณอย่างเชี่ยวชาญ
คุณจะได้รับการรักษาเพื่อลดความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองอีก เช่น การให้ยาทำให้เลือดบางลงและยาเม็ดสำหรับความดันโลหิตสูง
การผ่าตัด: การตัด hemicraniectomy แบบคลายตัว
เมื่อสมองได้รับบาดเจ็บ เนื้อเยื่อจะบวมเหมือนรอยฟกช้ำ
หากมีอาการบวมมาก อาจไปกดทับบริเวณอื่นๆ ของสมอง ทำให้เกิดความเสียหายเพิ่มเติมได้
ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อลดแรงกดบนสมองของคุณ
การผ่าตัดถุงน้ำในสมองที่คลายออกเกี่ยวข้องกับการเปิดส่วนของกะโหลกศีรษะของคุณเพื่อให้สมองขยายตัวออกด้านนอกและคลายความกดดันบางส่วน
การรักษาเพื่อลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองตีบอีก
ยา
คนส่วนใหญ่ที่มีโรคหลอดเลือดสมองตีบจะได้รับยาทำให้เลือดบางเพื่อช่วยป้องกันไม่ให้เกิดลิ่มเลือด
สำหรับคนส่วนใหญ่ ให้รับประทานแอสไพรินวันละเม็ดตามด้วยโคลพิโดเกรล
หากคุณได้รับการสลายลิ่มเลือด โดยปกติคุณต้องรออย่างน้อย 24 ชั่วโมงก่อนที่จะเริ่มใช้ยาแอสไพรินได้
ฉันจะต้องกินยาละลายลิ่มเลือดนานแค่ไหน?
คนส่วนใหญ่จะต้องรับประทานยาละลายลิ่มเลือดไปตลอดชีวิต
ยาที่ทำให้เลือดบางลงมีอยู่ XNUMX ประเภทหลักๆ คือ ยาต้านเกล็ดเลือดและยาต้านการแข็งตัวของเลือด
หลายคนต้องการยาต้านเกล็ดเลือด เช่น แอสไพรินและโคลพิโดเกรล
ผู้ที่มีภาวะหัวใจเช่นภาวะหัวใจห้องบนมีแนวโน้มที่จะมียาต้านการแข็งตัวของเลือดเช่น apixaban, dabigatran, edoxaban, rivaroxaban หรือ warfarin
ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับยาที่ทำให้เลือดบางบนหน้าเว็บเฉพาะของเรา
การผ่าตัดหลอดเลือดแดงที่คอตีบ (โรคหลอดเลือดแดงคาโรติด)
ประมาณ 15% ของโรคหลอดเลือดสมองตีบตันเกิดจากหลอดเลือดแดงที่คอตีบหรือที่เรียกว่าโรคหลอดเลือดแดงคาโรติด
สิ่งนี้ได้รับการวินิจฉัยโดยใช้การสแกนอัลตราซาวนด์เฉพาะที่คอของคุณ
โรคหลอดเลือดแดง carotid เกิดจากหลอดเลือด การสะสมของไขมันในหลอดเลือดแดงของคุณ
โรคหลอดเลือดแดง carotid บางครั้งได้รับการรักษาโดยใช้วิธีการผ่าตัด
ซึ่งหมายถึงการถอดเยื่อบุหลอดเลือดออกหรือใส่กระบอกตาข่าย (stent) เพื่อให้หลอดเลือดแดงเปิด
คุณจะได้รับการประเมินเพื่อตัดสินใจเลือกการรักษาที่ดีที่สุดเพื่อช่วยลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง ซึ่งอาจรวมถึงการใช้ยาแทนการผ่าตัด
การดูแลของคุณใน 24 ชั่วโมงแรกหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง
ทีมหน่วยโรคหลอดเลือดสมองยังคงติดตามคุณอย่างใกล้ชิดเป็นเวลาอย่างน้อย 24 ชั่วโมงเพื่อให้แน่ใจว่าคุณยังคงทรงตัว
คุณควรได้รับการทดสอบการกลืนภายในสี่ชั่วโมงหลังจากอยู่ในโรงพยาบาล เพื่อให้แน่ใจว่าคุณสามารถกินและดื่มหรือรับประทานยาทางปากได้อย่างปลอดภัย
คุณอาจเห็นสัญญาณของการฟื้นตัวจากโรคหลอดเลือดสมองตั้งแต่เนิ่นๆ แต่หากคุณยังคงแสดงผลต่อเนื่องหลังจาก 24 ชั่วโมง คุณจะได้รับการประเมินเต็มรูปแบบโดยผู้เชี่ยวชาญทุกคนในทีมโรคหลอดเลือดสมอง
ทีมงานอาจรวมถึงนักกายภาพบำบัด นักบำบัดการพูดและภาษา นักกิจกรรมบำบัด นักกำหนดอาหาร นักศัลยกรรมกระดูก และนักจิตวิทยา
หลังจากผ่านไป 24 ชั่วโมง คุณจะได้รับการสนับสนุนให้ลุกขึ้นหรือเดินไปรอบๆ หากทำได้อย่างปลอดภัย
หากคุณไม่สามารถเคลื่อนไหวได้มากนัก การจัดตำแหน่งของคุณเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงปัญหาเกี่ยวกับการหายใจ การติดเชื้อที่หน้าอก (ปอดบวม) อาการปวดไหล่ หรือแผลกดทับ
สมาชิกในทีมโรคหลอดเลือดสมองของคุณควรทำงานร่วมกับคุณเพื่อหาตำแหน่งที่ดีที่สุดสำหรับคุณในการนั่งหรือนอน และช่วยให้คุณเคลื่อนไหวเป็นระยะๆ
ทันทีที่คุณหายเป็นปกติ แพทย์ของคุณควรพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับสิ่งที่อาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองและสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงที่จะเกิดขึ้นอีกครั้ง
ซึ่งอาจหมายถึงการใช้ยาหรือการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตของคุณ หรือทั้งสองอย่าง
โรคหลอดเลือดสมองมีผลอย่างไร?
ผลกระทบของโรคหลอดเลือดสมองขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของพื้นที่ที่เสียหายในสมองของคุณ
สำหรับบางคน ผลของโรคหลอดเลือดสมองอาจค่อนข้างน้อยและอาจอยู่ได้ไม่นาน ในขณะที่บางคนอาจมีผลระยะยาวหรือความพิการ
ผลกระทบของโรคหลอดเลือดสมองรวมถึง:
- ปัญหาการเคลื่อนไหวและการทรงตัว
- ปัญหาการสื่อสาร
- ปัญหาเกี่ยวกับความจำ สมาธิ และความคิด (การรับรู้)
- ปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็น
- ปัญหาเกี่ยวกับการกลืน
- ปัญหาความต่อเนื่อง
- ความเมื่อยล้า
การเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์
โรคหลอดเลือดสมองสามารถส่งผลกระทบทางอารมณ์ที่รุนแรงต่อคุณและผู้คนรอบตัวคุณ
หลายคนมีการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์หลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง รวมถึงความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า โรคหลอดเลือดสมองสามารถเปลี่ยนวิธีที่ผู้คนมองตนเองได้
โรคหลอดเลือดสมองมักเกิดขึ้นอย่างน่าตกใจ และหลายคนบอกว่าพวกเขาสูญเสียความมั่นใจไปบางส่วน
มีความช่วยเหลือสำหรับปัญหาทางอารมณ์ ดังนั้นหากคุณรู้สึกแย่หรือวิตกกังวล หรือคิดว่าคุณอาจเป็นโรคซึมเศร้า ควรไปพบแพทย์
ฉันจะสามารถกู้คืนได้ทั้งหมดหรือไม่
ทุกคนฟื้นตัวแตกต่างกัน บางคนฟื้นตัวเต็มที่
คนอื่นจะมีปัญหาด้านสุขภาพหรือความพิการ
การฟื้นตัวที่เร็วที่สุดจะเกิดขึ้นในช่วงสองสามเดือนแรก
หลังจากนั้นความคืบหน้าอาจช้าลง แต่ผู้คนสามารถพัฒนาต่อไปได้เป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปีหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง
การฟื้นฟูสมรรถภาพ
คุณควรได้รับการฟื้นฟูทันทีหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง
อาจเริ่มที่โรงพยาบาลและควรดำเนินการต่อที่บ้านหากคุณต้องการ
การฟื้นฟูสมรรถภาพเป็นส่วนหนึ่งของการฟื้นตัวของคุณ
หมายถึงการพยายามฟื้นฟูการทำงานให้ใกล้เคียงปกติมากที่สุด และช่วยให้คุณปรับตัวเข้ากับความพิการได้
ในระหว่างการพักฟื้น นักบำบัดจะประเมินคุณและออกแบบการรักษาที่เหมาะกับความต้องการของคุณ คุณอาจมีแบบฝึกหัดให้ฝึก ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประเภทของการบำบัด
คุณอาจทำงานเพื่อสร้างความแข็งแกร่งหรือเรียนรู้วิธีใหม่ๆ ในการทำสิ่งต่างๆ
neuroplasticity
แม้ว่าเซลล์สมองที่ได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงหรือตายไปแล้วจะไม่สามารถเติบโตได้ แต่สมองสามารถเชื่อมต่อตัวเองได้อีกครั้ง ช่วยให้คุณเรียนรู้สิ่งต่างๆ เช่น การเดิน การพูด และการกลืน
สิ่งนี้เรียกว่านิวโรพลาสติก
Neuroplasticity เป็นกระบวนการที่เกิดขึ้นในสมองเมื่อคุณทำการบำบัดฟื้นฟู
ด้วยการทำกิจกรรมบำบัดซ้ำๆ สมองของคุณจะเริ่มสร้างการเชื่อมต่อใหม่ ช่วยให้คุณปรับปรุงได้
อ่านเพิ่มเติม
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
เหตุฉุกเฉินที่เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดสมอง: คู่มือฉบับย่อ
การจัดการโรคหลอดเลือดสมองฉุกเฉิน: การแทรกแซงผู้ป่วย
การปฐมพยาบาลเบื้องต้นเกี่ยวกับโรคหลอดเลือดสมอง: การดำเนินการเพื่อรับรู้และช่วยเหลือ
Ischaemia: มันคืออะไรและเหตุใดจึงทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง
โรคหลอดเลือดสมอง รู้จัก 3 ประเภท: อาการ การวินิจฉัย และการรักษา
โรคหลอดเลือดสมองแสดงออกอย่างไร? สัญญาณที่ต้องระวัง
การรักษาโรคหลอดเลือดสมองด่วน: แนวทางการเปลี่ยนแปลง? การศึกษาที่น่าสนใจในมีดหมอ
Benedikt Syndrome: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัยและการรักษาโรคหลอดเลือดสมองนี้
มาตราส่วนโรคหลอดเลือดสมองก่อนวัยเรียนที่เป็นบวกของซินซินนาติ (CPSS) คืออะไร?
Foreign Accent Syndrome (FAS): ผลที่ตามมาของโรคหลอดเลือดสมองหรือการบาดเจ็บที่ศีรษะรุนแรง
ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน: การประเมินหลอดเลือด
การประเมินทางเดินหายใจขั้นพื้นฐาน: ภาพรวม
หลักปฏิบัติในชีวิตประจำวัน XNUMX ข้อเพื่อให้ผู้ป่วยที่ใช้เครื่องช่วยหายใจของคุณปลอดภัย
ประโยชน์และความเสี่ยงของการจัดการทางเดินหายใจด้วยยาช่วยก่อนถึงโรงพยาบาล (DAAM)
กลุ่มอาการหายใจลำบาก (ARDS): การบำบัด การช่วยหายใจ การตรวจติดตาม
เจ็บหน้าอก การจัดการผู้ป่วยฉุกเฉิน
รถพยาบาล: เครื่องช่วยหายใจฉุกเฉินคืออะไรและควรใช้เมื่อใด
แนวคิดของการปฐมพยาบาล: 3 อาการของเส้นเลือดอุดตันในปอด
คู่มือด่วนและสกปรกสำหรับการบาดเจ็บที่หน้าอก
ความทุกข์ทางเดินหายใจของทารกแรกเกิด: ปัจจัยที่ต้องคำนึงถึง
การช่วยชีวิต: การนวดหัวใจในเด็ก
การแทรกแซงกรณีฉุกเฉินและเร่งด่วน: การจัดการภาวะแทรกซ้อนด้านแรงงาน
Tachypnoea ชั่วคราวของทารกแรกเกิดหรือโรคปอดเปียกในทารกแรกเกิดคืออะไร?
Tachypnoea: ความหมายและพยาธิสภาพที่เกี่ยวข้องกับความถี่ของการหายใจที่เพิ่มขึ้น
อาการซึมเศร้าหลังคลอด: วิธีสังเกตอาการแรกและเอาชนะมัน
โรคจิตหลังคลอด: รู้เพื่อรู้วิธีจัดการกับมัน
การตรวจทางคลินิก: กลุ่มอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน
อาการชักในทารกแรกเกิด: เหตุฉุกเฉินที่ต้องได้รับการแก้ไข
ความเครียดและความทุกข์ระหว่างตั้งครรภ์: วิธีป้องกันทั้งแม่และเด็ก
ความทุกข์ทางเดินหายใจ: อะไรคือสัญญาณของความทุกข์ทางเดินหายใจในทารกแรกเกิด?
กุมารเวชศาสตร์ฉุกเฉิน / กลุ่มอาการหายใจลำบากในทารกแรกเกิด (NRDS): สาเหตุ ปัจจัยเสี่ยง พยาธิสรีรวิทยา
กลุ่มอาการหายใจลำบาก (ARDS): การบำบัด การช่วยหายใจ การตรวจติดตาม
การคลอดบุตรและเหตุฉุกเฉิน: ภาวะแทรกซ้อนหลังคลอด
สัญญาณของความทุกข์ทางเดินหายใจในเด็ก: พื้นฐานสำหรับผู้ปกครอง พี่เลี้ยงเด็ก และครู
หลักปฏิบัติในชีวิตประจำวัน XNUMX ข้อเพื่อให้ผู้ป่วยที่ใช้เครื่องช่วยหายใจของคุณปลอดภัย
รถพยาบาล: เครื่องช่วยหายใจฉุกเฉินคืออะไรและควรใช้เมื่อใด
วัตถุประสงค์ในการดูดผู้ป่วยในระหว่างการระงับความรู้สึก
ออกซิเจนเสริม: รองรับถังและการระบายอากาศในสหรัฐอเมริกา
ความผิดปกติทางพฤติกรรมและจิตเวช: วิธีการแทรกแซงในการปฐมพยาบาลและเหตุฉุกเฉิน
เป็นลม วิธีจัดการเหตุฉุกเฉินที่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียสติ
ภาวะฉุกเฉินทางจิตสำนึกที่เปลี่ยนแปลง (ALOC): จะทำอย่างไร?
ภาวะฉุกเฉินทางระบบทางเดินหายใจ: การจัดการผู้ป่วยและการทำให้เสถียร