Arteriopathy คืออะไร อาการ การวินิจฉัย และการรักษา
Arteriopathy เป็นพยาธิสภาพที่ส่งผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด เป็นพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นในเขตหลอดเลือดและประกอบด้วยการอุดตันของหลอดเลือดแดงส่วนปลาย
ทำให้ปริมาณออกซิเจนที่ขนส่งไปยังเนื้อเยื่อลดลง
สาเหตุหลักของโรคหลอดเลือดส่วนปลายอักเสบคืออายุที่มากขึ้น
ในความเป็นจริง ด้วยอายุที่เพิ่มขึ้นและปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นพร้อมกัน เป็นเรื่องปกติมากขึ้นที่จะเกิดภาวะนี้
เป็นที่คาดกันว่าอาการดังกล่าวส่งผลกระทบต่อหนึ่งในสามของผู้ที่มีอายุ 70 ปี
อาการของโรคหลอดเลือดแดงจะรุนแรงมากหรือน้อยขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่าง เช่น การมีโรคเดิมหรือระดับของการอุดตันของหลอดเลือดแดง
การบดเคี้ยวนี้อาจส่งผลต่อร่างกายทุกส่วน
การตีบของหลอดเลือดแดงอาจทำให้การขนส่งออกซิเจนไปยังสมองและอวัยวะสำคัญอื่นๆ เช่น หัวใจและระบบทางเดินอาหารลำบาก
การวินิจฉัยโรคหลอดเลือดแดงนั้นไม่ง่ายนัก เนื่องจากอาการอาจสับสนกับอาการทั่วไปของโรคหัวใจและหลอดเลือดอื่นๆ ด้วยเหตุนี้ อาจจำเป็นต้องมีการสอบสวนเพิ่มเติม
อาการของโรคหลอดเลือดแดงเปลี่ยนแปลงขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ปัจจัยที่สำคัญที่สุดคือระดับการอุดตันของหลอดเลือดแดงที่ได้รับผลกระทบ
บ่อยครั้งเมื่ออาการไม่รุนแรง ผู้ป่วยอาจไม่มีอาการหรือมีอาการที่เหมาะสมอย่างยิ่งมาพบแพทย์
ประมาณ 20% ของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดแดงจะไม่แสดงอาการ
อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่ซับซ้อนมากขึ้น อาการต่างๆ อาจทำให้ร่างกายทรุดโทรมและส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยได้
อาการทั่วไปของพยาธิสภาพนี้คือการรับรู้ถึงความเจ็บปวดของกล้ามเนื้อ หรือที่เรียกว่า 'claudicatio intermittens' ซึ่งโดยทั่วไปจะส่งผลต่อรยางค์ล่างเมื่อผู้ทดลองทำกิจกรรมเกี่ยวกับการเคลื่อนไหว เช่น การเดิน
ความเจ็บปวดนี้สามารถรู้สึกได้ในส่วนต่าง ๆ ของร่างกายขึ้นอยู่กับหลอดเลือดแดงที่ได้รับผลกระทบจากการอุดตัน
ปัญหาสามารถนำเสนอตัวเองด้วยระดับความรุนแรงที่แตกต่างกันตั้งแต่ความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยไปจนถึงความเจ็บปวดที่ทำให้ร่างกายทรุดโทรมหรือไม่สามารถเคลื่อนไหวได้
นอกจากอาการปวดกล้ามเนื้อโดยทั่วไปจากโรคหลอดเลือดแดงแล้ว ยังอาจมีอาการอื่นๆ ที่บ่งบอกว่ามีโรคหลอดเลือดแดงร่วมด้วย
เหล่านี้รวมถึง:
- อาการเฉพาะที่ระดับของแขนขาที่ได้รับผลกระทบจากการอุดตันของหลอดเลือด เช่น ชา เปลี่ยนสีหรืออุณหภูมิ
- ความเงางามของผิวหนังของแขนขาที่ได้รับผลกระทบโดยที่ขนร่วงหมด
- แผล;
- สมรรถภาพทางเพศ;
- เกิดผื่นแดงที่แขนขา โดยเฉพาะรอยแดงที่เท้า
เกี่ยวข้องทั่วโลก
บ่อยครั้งที่สาเหตุของโรคหลอดเลือดแดงคือการปรากฏตัวของหลอดเลือดแดงกระจายซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในผนังของหลอดเลือดแดง
พยาธิสภาพนี้เกิดจากการสะสมของสารต่างๆ เช่น คอเลสเตอรอล เซลล์อักเสบ วัสดุที่เป็นพังผืด และแคลเซียมในบางครั้ง
สารเหล่านี้ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนของเลือด ทำให้เกิด atherosclerotic plaque
เมื่อเวลาผ่านไปพยาธิสภาพนี้นำไปสู่การเริ่มต้นของปรากฏการณ์การอุดตัน
โดยมีปัจจัยเสี่ยงคือหลอดเลือดหัวใจตีบตันเป็นสาเหตุหลักของโรค
ความกังวลเหล่านี้ เช่น วิถีชีวิตที่บุคคลนำมาใช้ ซึ่งอาจสนับสนุนการตีบตันของหลอดเลือดแดง
โดยทั่วไปแล้ว ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สามารถเป็นได้
- อายุขั้นสูง
- การสูบบุหรี่และยาสูบ
- เพศชาย
- โรคเบาหวาน
- ความดันเลือดสูง
- การเปลี่ยนแปลงของระดับไขมัน เช่น ระดับคอเลสเตอรอลหรือไตรกลีเซอไรด์สูง
- โฮโมซิสเตอีนสูงกว่าปกติ
- น้ำหนักเกินและโรคอ้วน
การทดสอบและการวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรคหลอดเลือดแดงที่ถูกต้องและทันท่วงทีเป็นพื้นฐานสำหรับการรักษาที่เหมาะสม สามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนและรักษาระบบหัวใจและหลอดเลือดให้แข็งแรง
การนัดตรวจครั้งแรกเป็นสิ่งสำคัญในการวินิจฉัยข้อสงสัยเกี่ยวกับโรคหลอดเลือดแดง
ต้องขอบคุณการรวบรวมประวัติทางการแพทย์ที่ถูกต้องซึ่งดำเนินการโดยอายุรแพทย์ ทำให้สามารถเห็นภาพรวมของสถานะสุขภาพของผู้ป่วยได้
ในโอกาสนี้ การรับรู้อาการของผู้ป่วย ปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดหัวใจและโรคต่างๆ ในครอบครัว และรูปแบบการใช้ชีวิตของอาสาสมัครจะได้รับการตรวจสอบโดยละเอียด
หลังจากการตรวจครั้งแรก แพทย์ที่เข้าร่วมอาจขอความเห็นจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ
ในระหว่างการตรวจของแพทย์โรคหัวใจ จะสามารถตรวจพบสัญญาณของหลอดเลือดส่วนปลายได้
แพทย์สามารถสังเกตบริเวณผิวหนังที่มีสี แดง หรือเทาอมน้ำเงินแตกต่างกันเมื่อทำการทดสอบตามวัตถุประสงค์
นอกจากนี้ แพทย์โรคหัวใจจะสามารถตัดสินลักษณะของชีพจรส่วนปลายได้ด้วยการคลำ ซึ่งมีการเปลี่ยนแปลงเมื่อมีพยาธิสภาพอยู่
ในที่สุดต้องขอบคุณการฟังเสียงก็จะสามารถตรวจจับการบ่นของหลอดเลือดได้
อาการหลังเป็นอาการของการไหลเวียนของเลือดปั่นป่วน ซึ่งมักเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดแดงตีบตัน
ในบรรดาการทดสอบที่สามารถทำได้เพื่อตรวจสอบเพิ่มเติมและยืนยันความรุนแรงของอาการของผู้ป่วย และทำการวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้นคือการตรวจเอคโคคัลเลอร์ดอปเปลอร์ของหลอดเลือดแดง
การทดสอบนี้ใช้อัลตราซาวนด์เพื่อวัดการเปลี่ยนแปลงในการเร่งการไหลเวียนของเลือด
ในความเป็นจริง หากค่าเหล่านี้เกินเกณฑ์ที่กำหนด อาจเป็นสัญญาณเตือนถึงการตีบของหลอดเลือดที่เป็นไปได้
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเป็นการทดสอบที่สามารถร้องขอเพื่อประเมินกายวิภาคของหลอดเลือดแดงและการตีบตันใดๆ ชื่อทางเทคนิคคือ Angio-RM (Magnetic Resonance Angiography)
สุดท้าย การทดสอบที่สามารถดำเนินการเพื่อวินิจฉัยโรคหลอดเลือดแดงคือ Angio CT (Computised AngioTomography) ซึ่งต้องขอบคุณการฉีดของเหลวที่มีความเปรียบต่าง ซึ่งมีประโยชน์สำหรับการประเมินสถานะของสุขภาพของย่านหลอดเลือดที่กำหนด
วิทยุของหน่วยกู้ภัยทั่วโลก? IT'S RADIOEMS: เยี่ยมชมบูธที่งานแสดงสินค้าฉุกเฉิน
หลอดเลือดแดง
การทดสอบหนึ่งที่สามารถช่วยในการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดแดงได้อย่างแน่นอนคือการตรวจหลอดเลือดแดง
การทดสอบที่ค่อนข้างรุกรานนี้ทำให้สามารถเห็นภาพต้นไม้แดงของเขตที่กำหนดได้หลังจากฉีดสารคอนทราสต์ที่ละลายน้ำได้
มักทำในการตั้งค่าผู้ป่วยนอกหรือภายใต้ยาชาเฉพาะที่
เพื่อทำการทดสอบนี้ จะมีการต่อท่อหลอดเลือดแดงส่วนปลาย ซึ่งโดยปกติคือหลอดเลือดแดงต้นขา กระดูกต้นแขน หรือหลอดเลือดแดงเรเดียล โดยขึ้นอยู่กับเขตที่จะตรวจสอบและความชอบของผู้ปฏิบัติงาน
หลังจากนั้นจะทำการฉีดของเหลวคอนทราสต์และถ่ายภาพเพื่อให้ได้ข้อมูลที่สามารถใช้ยืนยันการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดแดงได้
ทราบผลการทดสอบทันที: คอนทราสต์ทำงานอย่างรวดเร็วและภาพจะปรากฏบนจอภาพโดยตรง
จากนั้นแพทย์จะรายงานการทดสอบ
ป้องกันโรคหลอดเลือดแดงได้อย่างไร?
การป้องกันมีบทบาทสำคัญในพยาธิสภาพนี้
ด้วยการปรับปรุงรูปแบบการใช้ชีวิตง่ายๆ บางอย่าง จึงเป็นไปได้ที่จะป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจรวมถึงโรคหลอดเลือดแดง
พฤติกรรมเหล่านี้รวมถึง:
- หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่
- หลีกเลี่ยงการใช้ชีวิตแบบนั่งนิ่ง
- ออกกำลังกายแม้ในระดับปานกลาง (เดินเร็วๆ ง่ายๆ)
- หลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันมาก เลือกรับประทานอาหารที่อุดมด้วยผักและพืชตระกูลถั่ว
- ลดคอเลสเตอรอลด้วยอาหาร
- หากคุณเป็นโรคเบาหวาน จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องจัดการกับภาวะนี้อย่างถูกต้อง ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและดำเนินการเพื่อลดระดับดังกล่าว
- ควบคุมความดันโลหิตและจัดการความดันโลหิตสูง
- หลีกเลี่ยงภาวะน้ำหนักเกินและโรคอ้วน
การรักษา
แน่นอนว่าการออกกำลังกาย การควบคุมอาหาร และการงดสูบบุหรี่เป็นพฤติกรรมที่สามารถป้องกันการเกิดโรคหลอดเลือดแดงแข็งได้
หากเกิดโรคขึ้น มาตรการเหล่านี้ยังคงมีความสำคัญเพื่อป้องกันไม่ให้อาการแย่ลงหรือเกิดภาวะแทรกซ้อน
ในบุคคลที่มีอาการของหลอดเลือดแดงเล็กน้อย การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอาจเพียงพอที่จะป้องกันไม่ให้อาการรุนแรงขึ้น
อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยในขั้นสูง และจำเป็นต้องเลือกการรักษาทางเภสัชวิทยาเพื่อปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยและกำจัดอาการ
การเยียวยาเหล่านี้รวมถึง:
- ยาต้านการแข็งตัวของเลือด, ยาที่ลดการแข็งตัวของเลือด,
- การรักษาที่ลดความดันโลหิต เช่น ACE inhibitors และ sartans
- ยาลดโคเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์ เช่น สารสกัดจากข้าวแดงหมักหรือสแตติน
ในกรณีที่รุนแรงการรักษาด้วยยาไม่เพียงพอ
การผ่าตัดจะช่วยแก้ปัญหาได้ โดยหลีกเลี่ยงอาการแย่ลงที่ส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของผู้เข้ารับการทดลอง
หนึ่งในการผ่าตัดที่ทำบ่อยที่สุดเพื่อแก้ไขภาวะนี้คือการทำ Percutaneous Peripheral Angioplasty (PTA)
การผ่าตัดนี้ดำเนินการภายใต้ยาชาเฉพาะที่และใช้เทคนิคการบุกรุกน้อยที่สุด
ด้วยการใช้สายสวน ซึ่งเป็นท่อที่บางมาก สายหนึ่งจะเข้าสู่หลอดเลือดแดงที่ได้รับผลกระทบจากการอุดตันผ่านทางข้อมือ แขน หรือขาหนีบ
หลังจากใส่สายสวนนี้เข้าไปในหลอดเลือดแดงแล้ว จะมีการฉีดยาคอนทราสต์เพื่อระบุตำแหน่งที่แน่นอนของการตีบ
อ่านเพิ่มเติม
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
อัตราการเต้นของหัวใจที่เปลี่ยนแปลง: ใจสั่น
หัวใจ: หัวใจวายคืออะไรและเราจะเข้าไปยุ่งได้อย่างไร?
คุณมีอาการหัวใจวายหรือไม่? นี่คือสิ่งที่พวกเขาเป็นและสิ่งที่พวกเขาระบุ
อาการใจสั่น: สาเหตุและสิ่งที่ต้องทำ
ภาวะหัวใจหยุดเต้น: คืออะไร อาการเป็นอย่างไร และจะเข้าไปแทรกแซงได้อย่างไร
การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG): มีไว้เพื่ออะไร เมื่อจำเป็น
อะไรคือความเสี่ยงของ WPW (Wolff-Parkinson-White) Syndrome
หัวใจล้มเหลวและปัญญาประดิษฐ์: อัลกอริธึมการเรียนรู้ด้วยตนเองเพื่อตรวจจับสัญญาณที่มองไม่เห็นใน ECG
ภาวะหัวใจล้มเหลว: อาการและการรักษาที่เป็นไปได้
ภาวะหัวใจล้มเหลวคืออะไรและจะรับรู้ได้อย่างไร?
การอักเสบของหัวใจ: Myocarditis, Infective Endocarditis และ pericarditis
การค้นหาและการรักษาอย่างรวดเร็ว - สาเหตุของโรคหลอดเลือดสมองอาจป้องกันได้มากขึ้น: แนวทางใหม่
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ: อาการที่ต้องระวัง
Wolff-Parkinson-White Syndrome: มันคืออะไรและจะรักษาอย่างไร
คุณมีตอนของอิศวรกะทันหันหรือไม่? คุณอาจประสบจากอาการวูล์ฟ-พาร์กินสัน-ไวท์ (WPW)
Takotsubo Cardiomyopathy (อาการหัวใจสลาย) คืออะไร?
โรคหัวใจ: Cardiomyopathy คืออะไร?
การอักเสบของหัวใจ: Myocarditis, Infective Endocarditis และ pericarditis
บ่นในใจ: มันคืออะไรและเมื่อใดที่ต้องกังวล
Broken Heart Syndrome กำลังเพิ่มขึ้น: เรารู้จัก Takotsubo Cardiomyopathy
หัวใจวาย ข้อมูลบางอย่างสำหรับประชาชน: อะไรคือความแตกต่างกับภาวะหัวใจหยุดเต้น?
หัวใจวาย การทำนายและการป้องกันด้วยหลอดเลือดจอประสาทตาและปัญญาประดิษฐ์
คลื่นไฟฟ้าแบบไดนามิกเต็มรูปแบบตาม Holter: มันคืออะไร?
การวิเคราะห์เชิงลึกของหัวใจ: การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าหัวใจ (CARDIO – MRI)
อาการใจสั่น: คืออะไร อาการเป็นอย่างไร และโรคอะไรที่สามารถบ่งบอกได้
โรคหอบหืดในหัวใจ: มันคืออะไรและเป็นอาการของอะไร