โรคกลัวการเข้าสังคม (ความวิตกกังวลทางสังคม): อาการ การวินิจฉัย และการรักษา

By คริสเตียโน อันโตนิโน On ม.ค. 16, 2023

ลักษณะสำคัญของโรคกลัวการเข้าสังคมคือกลัวการแสดงต่อหน้าผู้อื่น ในลักษณะที่น่าอับอายหรือขายหน้า และถูกตัดสินในทางลบ

ความวิตกกังวลในการเข้าสังคมอาจทำให้ผู้ป่วยหลีกเลี่ยงสถานการณ์ทางสังคมส่วนใหญ่ เพราะกลัวว่าจะประพฤติตัว 'ผิด' และถูกตัดสินผิด

โรคกลัวการเข้าสังคมเป็นโรคที่แพร่หลายในหมู่ประชากร

จากการศึกษาพบว่าร้อยละของผู้ที่ประสบปัญหามีตั้งแต่ 3% ถึง 13%

จากการศึกษาเหล่านี้ ดูเหมือนว่าความวิตกกังวลทางสังคมจะแสดงลักษณะของผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย

โดยปกติแล้ว สถานการณ์ที่คนกลัวการเข้าสังคม (หรือโรควิตกกังวลทางสังคม) กลัวมากที่สุดคือสถานการณ์ที่ต้องทำอะไรต่อหน้าคนอื่น เช่น นำเสนอรายงาน หรือแม้แต่เซ็นชื่อ โทรหรือกินข้าว บางครั้งอาจสร้างความวิตกกังวลในการเข้าสังคมได้เพียงแค่เข้าไปในห้องที่มีผู้คนนั่งอยู่ก่อนแล้วหรือเพื่อพูดคุยกับเพื่อน

ลักษณะของโรคกลัวการเข้าสังคม

คนที่เป็นโรคกลัวการเข้าสังคมจะกลัวที่จะแสดงอาการวิตกกังวลและแสดง 'อาการ' ของมัน เช่น กลัวหน้าแดง ตัวสั่น พูดติดอ่าง เหงื่อออก ชีพจรเต้นผิดจังหวะ หรือนิ่งเงียบโดยไม่ได้ สามารถพูดคุยกับผู้อื่นโดยไม่ต้องมีมุขตลก 'พร้อม'

ประการสุดท้าย มักเกิดขึ้นบ่อยครั้งที่ผู้ที่มีความวิตกกังวลในการเข้าสังคม เมื่อไม่ได้อยู่ในสถานการณ์ที่หวาดกลัว จะตระหนักว่าความกลัวของตนเป็นสิ่งที่ไม่มีเหตุผล และมักจะโทษตนเองและประณามตนเองที่ไม่สามารถทำสิ่งที่คนอื่นๆ ทำได้

โรคกลัวการเข้าสังคม หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา มีแนวโน้มที่จะคงตัวและเรื้อรัง และมักจะก่อให้เกิดความผิดปกติอื่นๆ เช่น โรคซึมเศร้า

ความผิดปกตินี้มักเริ่มขึ้นในวัยรุ่นหรือวัยผู้ใหญ่ตอนต้น

ความหวาดกลัวทางสังคมแบ่งออกเป็นสองประเภท:

ง่าย ๆ เมื่อบุคคลนั้นประสบกับความวิตกกังวลทางสังคมในสถานการณ์หนึ่งหรือสองสามประเภทเท่านั้น (เช่น ไม่สามารถพูดในที่สาธารณะได้ แต่ไม่มีปัญหาในสถานการณ์ทางสังคมอื่น ๆ เช่น การเข้าร่วมงานปาร์ตี้หรือการพูดคุยกับคนแปลกหน้า)
โดยทั่วไปเมื่อบุคคลนั้นกลัวสถานการณ์ทางสังคมเกือบทั้งหมด ในรูปแบบที่รุนแรงและแพร่กระจายมากขึ้น การวินิจฉัยโรคบุคลิกภาพแบบหลีกเลี่ยงมีแนวโน้มจะเป็นที่ต้องการ

อาการกลัวการเข้าสังคม

ลักษณะสำคัญของโรคกลัวการเข้าสังคมคือความกลัวที่จะอยู่ในสถานการณ์ทางสังคมหรือถูกสังเกตขณะทำบางสิ่ง เช่น การพูดในที่สาธารณะ หรือพูดง่ายๆ ก็คือ พูดคุยกับบุคคล เขียนหนังสือ รับประทานอาหาร หรือโทรศัพท์

ในสถานการณ์ที่หวาดกลัวการเข้าสังคม บุคคลที่มีความวิตกกังวลในการเข้าสังคมจะกังวลเกี่ยวกับการทำตัวน่าอาย และเหนือสิ่งอื่นใดคือกลัวว่าคนอื่นจะตัดสินว่าพวกเขาวิตกกังวล อ่อนแอ 'บ้า' หรือโง่เขลา

อาการของโรคกลัวการเข้าสังคมรวมถึงความกลัวที่จะพูดในที่สาธารณะเพราะกังวลว่าจู่ๆ คนๆ หนึ่งจะลืมสิ่งที่ควรจะพูด หรือกลัวว่าคนอื่นจะสังเกตเห็นมือหรือเสียงสั่น หรือวิตกกังวลอย่างมากเมื่อพูดคุยกับผู้อื่นเพราะกลัวที่จะไม่ชัดเจน

อาการที่รับรู้ได้บ่อยที่สุด (เกี่ยวกับความวิตกกังวล) ของโรคกลัวการเข้าสังคมคือ: ใจสั่น (79%), ตัวสั่น (75%), เหงื่อออก (74%), กล้ามเนื้อตึง (64%), คลื่นไส้ (63%), ปากแห้ง (61) %), แดง (57%), แดง (51%), ปวดหัว (46%)

การหลีกเลี่ยงที่ตามมา

อาการของโรคกลัวการเข้าสังคมอาจทำให้ผู้เข้าร่วมการทดลองหลีกเลี่ยงการกิน ดื่ม หรือเขียนหนังสือในที่สาธารณะ เพราะกลัวว่าจะอายที่คนอื่นอาจเห็นว่ามือของเขาหรือเธอสั่น

เห็นได้ชัดว่าคนเหล่านี้พยายามอย่างยิ่งที่จะหลีกเลี่ยงสถานการณ์ดังกล่าว หรือหากพวกเขาถูกบังคับ พวกเขาจะอดทนกับภาระที่หนักอึ้งจากความรู้สึกไม่สบาย

ความวิตกกังวลที่คาดหวัง

ลักษณะทั่วไปอีกประการของโรคนี้คือความวิตกกังวลทางสังคมที่โดดเด่นซึ่งนำหน้าสถานการณ์ที่น่ากลัวและเรียกว่าความวิตกกังวลที่คาดการณ์ล่วงหน้า

ดังนั้น ก่อนที่จะเผชิญกับสถานการณ์ทางสังคม (เช่น ไปงานเลี้ยงหรือไปประชุมทางธุรกิจ) ผู้คนเริ่มกังวลเกี่ยวกับเหตุการณ์ดังกล่าว

บ่อยครั้งในกรณีของความผิดปกติแบบโฟบิก ผู้คนที่ประสบกับความผิดปกติดังกล่าวจะตระหนักว่าเมื่อพวกเขาอยู่ห่างไกลจากสถานการณ์ที่หวาดกลัว ความกลัวของพวกเขาเป็นเพียงสิ่งที่ไม่มีเหตุผล มากเกินไป และโง่เขลาเท่านั้น

ดังนั้นพวกเขาจึงโทษตัวเองเพิ่มเติมสำหรับอาการของโรคกลัวการเข้าสังคมและพฤติกรรมหลีกเลี่ยงของพวกเขาเอง

โรคกลัวการเข้าสังคม การรักษา

เช่นเดียวกับโรควิตกกังวลอื่นๆ จิตบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพมากในการรักษาโรคกลัวการเข้าสังคม

ยาบางชนิดอาจมีประโยชน์ในบางครั้ง

จิตบำบัด

จิตบำบัดพฤติกรรมทางปัญญามุ่งเน้นไปที่ 'ที่นี่และตอนนี้' ในการรักษาอาการโดยตรง

มีจุดมุ่งหมายในแง่หนึ่งเพื่อเปลี่ยนความคิดที่ผิดปกติและในทางกลับกันเพื่อให้บุคคลมีทักษะและความสามารถที่ดีขึ้นในการรับมือกับสถานการณ์ที่น่ากลัว

ความเชื่อที่ผิดหน้าที่หรือไร้เหตุผลคือความคิดที่ผู้คนมีเกี่ยวกับเหตุการณ์ต่างๆ ซึ่งพวกเขาพบว่าตนเองมีส่วนเกี่ยวข้องและเกิดจากสคีมาตาทางปัญญาที่เข้มงวดและไม่ปรับตัว

ตัวอย่างเช่นความเชื่อที่ว่าการแสดงความวิตกกังวลเป็นสัญญาณของความอ่อนแอหรือความเชื่อที่ว่าคนอื่นมักจะเฝ้าดูอย่างใกล้ชิด

ความคิดดังกล่าวจะถูกนำมาใช้ก็ต่อเมื่อคน ๆ หนึ่งต้องเผชิญกับสถานการณ์ทางสังคมเท่านั้น

นั่นคือเขาต้องเปิดเผยตัวเองต่อการตัดสินที่เป็นไปได้จากผู้อื่น ซึ่งจะทำให้เกิดความวิตกกังวลและความรู้สึกสูญเสียการควบคุมตามมา

การรักษาความหวาดกลัวทางสังคมในแง่หนึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อปรับเปลี่ยนสมมติฐานดังกล่าวในระหว่างงานจิตอายุรเวท ในทางกลับกัน พยายามสอนทักษะในการจัดการกับสถานการณ์ทางสังคมให้ดีขึ้น

ทักษะเหล่านี้มักจะเกี่ยวข้องกับทั้งสองเทคนิค (เช่น การฝึกผ่อนคลาย) สำหรับการจัดการความวิตกกังวลและเทคนิคในการจัดการปฏิสัมพันธ์ทางวาจา

การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาเพื่อรักษาอาการกลัวการเข้าสังคมสามารถทำได้ดีที่สุดในแต่ละเซสชั่น

สิ่งนี้ไม่ได้ลดทอนข้อเท็จจริงที่ว่า เมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ การรักษาแบบกลุ่มมีข้อได้เปรียบมากมาย โดยเริ่มจากข้อเท็จจริงที่ชัดเจนของการอยู่ในสถานการณ์ทางสังคมอยู่แล้ว

เภสัชบำบัด

การรักษาทางเภสัชวิทยาของโรคกลัวการเข้าสังคม แม้ว่าโดยทั่วไปจะไม่ได้ผลมากนัก แต่โดยพื้นฐานแล้วจะขึ้นอยู่กับยา XNUMX ประเภท ได้แก่ เบนโซไดอะซีพีนและยาต้านอาการซึมเศร้า

กระทู้ที่เกี่ยวข้อง

การใช้จ่ายด้านสุขภาพในอิตาลี: ภาระครัวเรือนที่เพิ่มมากขึ้น

เมษายน 11, 2024

การแจ้งเตือนกรงนก: ระหว่างวิวัฒนาการของไวรัสกับความเสี่ยงของมนุษย์

เมษายน 4, 2024

วันในสีเหลืองกับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

Mar 28, 2024

ความหวังและนวัตกรรมในการต่อสู้กับมะเร็งตับอ่อน

Mar 27, 2024

การสั่งจ่ายยาเบนโซไดอะซีพีนอย่างเดียวมักไม่ค่อยมีผลชี้ขาด

อย่างไรก็ตาม ในกรณีของความวิตกกังวลทางสังคม ทั้ง alprazolam และ clonazepam ได้พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพ

อย่างไรก็ตาม การใช้โมเลกุลเหล่านี้ต้องได้รับการประเมินอย่างรอบคอบเสมอ เนื่องจากอาจก่อให้เกิดผลเสพติดและในทางที่ผิดได้

เช่นเดียวกับปัญหาที่เป็นไปได้ (เช่น การพัฒนาของความวิตกกังวล 'การฟื้นตัว') ที่สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อเลิกใช้

ในบรรดายาต้านอาการซึมเศร้ากลุ่มไตรไซคลิก โดยปกติแล้ว โมเลกุลที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในกลุ่มนี้คืออิมิพรามีน

อย่างไรก็ตาม การใช้ยาเหล่านี้ในการรักษาโรคกลัวการเข้าสังคมดูเหมือนจะไม่มีแนวโน้มเป็นพิเศษ

ในบรรดายากลุ่ม Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) มีการใช้สารต่อไปนี้เพื่อรักษาความวิตกกังวลทางสังคม: fluvoxamine, fluoxetine, sertraline และ paroxetine

ในระดับมากหรือน้อย ทุกคนได้แสดงประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการ แม้ว่าจะต้องเน้นย้ำว่าผลลัพธ์ไม่ได้คงอยู่เสมอไปเมื่อหยุดยา

ถ้าไม่มีอะไรอื่น โมเลกุลเหล่านี้มีผลข้างเคียงน้อยกว่ายาประเภทอื่น