Lo lắng và rối loạn lo âu: triệu chứng, nguyên nhân và điều trị

By cristiano Antonino On Tháng Mười Hai 28, 2022

Lo lắng là một thuật ngữ được sử dụng rộng rãi để chỉ một phức hợp các phản ứng nhận thức, hành vi và sinh lý xảy ra do nhận thức về một kích thích được coi là đe dọa và chúng ta không cảm thấy đủ khả năng phản ứng.

Tuy nhiên, bản thân lo lắng không phải là một hiện tượng bất thường

Đó là một cảm xúc cơ bản liên quan đến trạng thái kích hoạt của cơ thể khi một tình huống được coi là nguy hiểm một cách chủ quan.

triệu chứng lo âu

Các triệu chứng nhận thức của sự lo lắng

Từ quan điểm nhận thức, các triệu chứng lo âu điển hình là:

một cảm giác trống rỗng về tinh thần
một cảm giác báo động và nguy hiểm ngày càng tăng
cảm ứng của những hình ảnh, ký ức và suy nghĩ tiêu cực
việc ban hành hành vi bảo vệ nhận thức
cảm giác rõ rệt khi được quan sát và là tâm điểm chú ý của người khác.

Các triệu chứng hành vi của sự lo lắng

Ở loài người, sự lo lắng dẫn đến xu hướng khám phá môi trường ngay lập tức, tìm kiếm lời giải thích, sự trấn an và lối thoát.

Chiến lược quản lý lo lắng theo bản năng chính cũng là tránh tình huống đáng sợ (chiến lược 'thà an toàn còn hơn xin lỗi').

Hành vi bảo vệ (đi cùng, dùng thuốc giải lo âu khi cần, v.v.), hành vi phân tâm và phục tùng cũng rất phổ biến.

Các triệu chứng thể chất của sự lo lắng

Lo lắng cũng thường đi kèm với các biểu hiện về thể chất và sinh lý như

căng thẳng
run sợ
đổ mồ hôi
đánh trống ngực
tăng nhịp tim
Hoa mắt
buồn nôn
ngứa ran ở tứ chi và quanh miệng
phi thực tế hóa và phi cá nhân hóa.

Dưới đây chúng tôi sẽ mô tả một số triệu chứng thực thể của chứng lo âu, cách chúng biểu hiện và hậu quả có thể xảy ra là gì:

Đánh trống ngực

Cần phải phân biệt càng nhiều càng tốt các tình trạng khác nhau liên quan đến đánh trống ngực: tim đập nhanh, nhịp tim nhanh và rối loạn nhịp tim.

Ví dụ, trường hợp thứ hai thường xảy ra với nhịp đập không đều ngay cả ở những người khỏe mạnh, trong các hoạt động hàng ngày của họ và có nhiều khả năng xảy ra khi người đó lo lắng.

Nó có thể được gây ra bởi một số tác nhân như nicotin, caffein, rượu và mất cân bằng điện giải.

Thông thường, cách giải thích cho một triệu chứng thể chất như vậy trong trạng thái lo lắng có liên quan đến ý tưởng bị đau tim.

Điều này mặc dù tiềm ẩn điều này là sự gia tăng tính dễ bị kích thích điện sinh lý của cơ tim mà không gây hậu quả tiêu cực về mặt y tế.

Tưc ngực

Đây là một triệu chứng thực thể có thể xảy ra trong thời kỳ lo lắng cao độ mà không có rối loạn tim mạch.

Nó có thể phát sinh từ các nguồn khác nhau như thở bằng ngực và rối loạn tiêu hóa (ví dụ như trào ngược thực quản hoặc co thắt thực quản).

Khi một người giải thích các nguyên nhân lành tính của cơn đau một cách thảm khốc, có thể trạng thái lo lắng tăng lên, thậm chí dẫn đến hoảng loạn.

Nhưng trong thực tế chúng ta biết rằng khi xuất hiện trạng thái lo lắng quá cao, cơ thể sẽ tiết ra chất adrenaline khiến nhịp tim tăng lên và cơ thể hoạt động nhanh hơn.

Đó là một cách tiến hóa để chuẩn bị tốt hơn cho người đó để xử lý các tình huống nguy hiểm.

Nếu adrenaline làm hỏng trái tim, làm sao con người có thể tồn tại cho đến ngày nay? Vì vậy, nhịp tim tăng nhanh do trạng thái lo lắng không gây ra các cơn đau tim; phải có một cái gì đó bệnh lý để điều này xảy ra.

Cảm giác khó thở

Thở là một hành động hoạt động độc lập với những gì một người nghĩ hoặc làm; nó được điều khiển tự động bởi bộ não.

Trên thực tế, bộ não kiểm soát hoạt động ngay cả khi một người cố gắng ngừng thở.

Cảm giác khó thở rất phổ biến trong chứng rối loạn lo âu và là kết quả của việc thở bằng ngực (ngực) kéo dài và lặp đi lặp lại.

Trên thực tế, một phản ứng vật lý đối với căng thẳng là sự thống trị tương đối của hơi thở ngực so với thở bụng, dẫn đến sự mệt mỏi của các cơ liên sườn, căng thẳng và co thắt, gây khó chịu và đau ngực dẫn đến cảm giác khó thở.

Nếu một người không nhận ra rằng những cảm giác này là do hơi thở ở ngực gây ra, thì chúng sẽ có vẻ đột ngột, đáng sợ, khiến người đó càng thêm lo lắng.

Buồn nôn hoặc khó chịu ở bụng

Dạ dày co bóp và thư giãn một cách đều đặn và liên tục.

Khi nhịp điệu này bị xáo trộn, buồn nôn xảy ra.

Nhiều yếu tố có thể dẫn đến cảm giác vật lý này chẳng hạn như ăn một số loại thực phẩm, rối loạn tiền đình, hạ huyết áp tư thế hoặc thậm chí các kích thích trung tính trước đó.

Chức năng dinh dưỡng và tiêu hóa là những chức năng đầu tiên ngừng hoạt động trong trạng thái tỉnh táo, nhưng nếu một người hiểu sai buồn nôn là dấu hiệu sắp xảy ra ói mửa, lo lắng có nhiều khả năng tăng lên và dẫn đến hoảng sợ.

Nhưng may mắn thay, tình trạng buồn nôn dẫn đến nôn hiếm khi xảy ra, nhiều khả năng mọi người đã đánh giá quá cao điều này.

Run rẩy và đổ mồ hôi

Cái trước là những chuyển động không tự nguyện, dao động và nhịp nhàng của một hoặc nhiều bộ phận của cơ thể, gây ra bởi sự co bóp xen kẽ của các chuyển động cơ đối lập.

Mặt khác, đổ mồ hôi giúp kiểm soát nhiệt độ cơ thể, vốn tăng lên khi lo lắng.

Trên thực tế, căng thẳng kích thích hệ thần kinh giao cảm làm tăng nồng độ adrenalin và noradrenalin kích thích tăng chuyển hóa, do đó làm tăng sinh nhiệt và đổ mồ hôi giúp hạ nhiệt độ cơ thể.

Một lần nữa, sự cảnh giác và thảm họa đối với các triệu chứng thể chất này càng lớn thì khả năng chúng tăng cường độ càng lớn.

Vertigo

Chóng mặt là sản phẩm của ảo giác chuyển động của bản thân hoặc môi trường.

Chúng bao gồm cảm giác bối rối hoặc chóng mặt hoặc choáng váng.

Khi thông tin từ hệ thống cân bằng (hệ thống thị giác, cảm giác thân thể và tiền đình) xung đột, chóng mặt xảy ra.

Các vấn đề về thăng bằng và các triệu chứng thể chất liên quan (đi không vững, lo lắng, đổ mồ hôi lạnh, đánh trống ngực) cũng có thể xảy ra do lo lắng, thở gấp và các phản ứng căng thẳng thông thường như nghiến chặt hàm và răng.

Rõ ràng, cường độ chóng mặt có thể tăng lên nếu chú ý nhiều hơn đến những cảm giác này.

Phi thực tế hóa hoặc phi cá nhân hóa

Phi cá nhân hóa (cảm giác không thực tế) hoặc phi cá nhân hóa (cảm thấy tách rời khỏi chính mình), là những trải nghiệm có thể gây ra do mệt mỏi, thiếu ngủ, thiền định, thư giãn hoặc sử dụng chất kích thích, rượu và thuốc benzodiazepin.

Ngoài ra còn có những nguyên nhân tinh vi hơn khác liên quan đến những khoảng thời gian ngắn thiếu cảm giác hoặc giảm đầu vào cảm giác, chẳng hạn như nhìn chằm chằm vào một chấm trên tường trong ba phút.

Khía cạnh kỳ lạ là ở đây cũng vậy, vòng luẩn quẩn được thiết lập theo cách giải thích cho các triệu chứng thể chất này. Khi trải qua quá trình phi nhân cách hóa hoặc phi thực tế hóa (mà một phần ba dân số đã trải qua), một người càng sợ hãi, họ càng thở nhiều hơn, họ càng được nạp nhiều oxy (loại bỏ carbon dioxide) thì cảm giác phi nhân cách hóa càng nhiều. hoặc derealization tăng lên.

Rối loạn lo âu

Các rối loạn lo âu đã biết và có thể chẩn đoán rõ ràng như sau (bấm vào để biết thêm chi tiết):

Nỗi ám ảnh cụ thể (máy bay, không gian kín, nhện, chó, mèo, côn trùng, v.v.).
Rối loạn hoảng sợ và chứng sợ khoảng trống (sợ ở trong tình huống không thể trốn thoát nhanh chóng)
Rối loạn ám ảnh cưỡng chế
Nỗi ám ảnh xã hội
Rối loạn stress sau chấn thương
Rối loạn lo âu tổng quát

Những rối loạn này là một trong những rối loạn phổ biến nhất trong dân số, gây ra khuyết tật lớn và thường không đáp ứng tốt với điều trị bằng thuốc.

Do đó, cần phải can thiệp một cách hiệu quả vào chúng bằng các can thiệp trị liệu tâm lý ngắn có mục tiêu với định hướng nhận thức-hành vi, đã được chứng minh là có hiệu quả cao trong hàng trăm nghiên cứu khoa học.

Bằng cách nhấp vào các rối loạn riêng lẻ, bạn có thể tìm hiểu thêm về chúng và các phương pháp điều trị có giá trị khoa học.

Lo lắng, điều trị và biện pháp khắc phục

Khi sự lo lắng trở nên cực đoan và không thể kiểm soát, dẫn đến một trong những rối loạn lo âu nêu trên, cần có sự can thiệp của chuyên gia để giúp người đó kiểm soát các triệu chứng phiền phức và tàn tật đó.

Tâm lý trị liệu cho sự lo lắng

Tâm lý trị liệu cho chứng rối loạn lo âu chắc chắn là phương pháp điều trị chính và rất khó thực hiện nếu không có nó.

Đặc biệt, liệu pháp hành vi nhận thức đã cho thấy tỷ lệ hiệu quả rất cao và đã được cộng đồng khoa học khẳng định là chiến lược được lựa chọn đầu tiên trong điều trị chứng lo âu và các rối loạn của nó.

Quá trình can thiệp thường kéo dài vài tháng, với các phiên điều trị hàng tuần và rất hiếm khi được cung cấp bởi các dịch vụ công.

Do đó, cần phải chuyển sang một trung tâm trị liệu tâm lý nhận thức hành vi tư nhân nghiêm túc, đảm bảo chất lượng cao và tính chuyên nghiệp.

Liệu pháp lo âu dược lý

Các loại thuốc giải lo âu, đặc biệt là các loại thuốc benzodiazepin 'nổi tiếng', được sử dụng rộng rãi nhưng chỉ hữu ích nếu được sử dụng thỉnh thoảng và trong thời gian rất ngắn.

Mặt khác, họ đưa ra những vấn đề nghiêm trọng về nghiện và rút tiền khiến tình hình trở nên tồi tệ hơn là tốt hơn.

Ngay cả thế hệ thuốc chống trầm cảm mới nhất cũng dễ dàng được kê đơn với chức năng giải lo âu trong điều trị rối loạn lo âu.

Chúng có một số hiệu quả nhất định, nhưng điều này thường mất đi khi ngừng điều trị, cũng như thường xuất hiện các tác dụng phụ (buồn ngủ, rối loạn chức năng tình dục, các vấn đề về đường tiêu hóa, tăng cân, v.v.).

Các biện pháp khắc phục có tính chất khác

Lo lắng, đặc biệt là khi nó không đạt đến mức cực đoan điển hình của chứng rối loạn lo âu thực sự, có thể được kiểm soát bằng các kỹ thuật thư giãn, chiến lược thiền chánh niệm và các biện pháp tự nhiên như cây nữ lang hoặc các sản phẩm thảo dược làm dịu khác.

Những biện pháp khắc phục chứng lo âu này có thể hữu ích và hỗ trợ cho việc điều trị bằng liệu pháp tâm lý, nhưng không có khả năng mang tính quyết định.

Các vấn đề liên quan đến lo lắng khác

Ngoài ra còn có các loại vấn đề liên quan đến lo lắng khác không phải là một phần của rối loạn lo âu theo nghĩa chặt chẽ.

Ví dụ, sợ đi máy bay, sợ lái xe, rối loạn lo âu khi bị chia ly, thường liên quan đến các cơn hoảng loạn và/hoặc chứng sợ khoảng trống. Hoặc lo lắng về hiệu suất, vốn rất hay xuất hiện trong các rối loạn tình dục, nhưng cũng có trong chứng ám ảnh sợ xã hội và một số rối loạn nhân cách.

Tài nguyên về sự lo lắng