Thông tim, kiểm tra này là gì?
Thông tim được định nghĩa là một kỹ thuật cụ thể liên quan đến việc đưa một ống thông (đầu dò linh hoạt) qua các tĩnh mạch hoặc động mạch ngoại vi để đến các buồng tim, động mạch vành, động mạch phổi và tĩnh mạch.
Quy trình y tế đặc biệt này được sử dụng đặc biệt để đánh giá chức năng tim hoặc chẩn đoán những thay đổi về tim mạch.
Thông tim có thể được sử dụng để thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán hoặc thủ thuật điều trị, chẳng hạn như
- chụp mạch;
- tử thi;
- cắt bỏ các ổ loạn nhịp tim;
- sinh thiết cơ tim;
- đo cung lượng tim;
- đo chuyển hóa cơ tim;
- siêu âm nội mạch.
Thông tim được thực hiện như thế nào?
Thủ tục thường khá nhanh chóng và thường kéo dài sáu mươi phút.
Theo quy định, thông tim được thực hiện dưới sự an thần có ý thức, ngoại trừ một số phương pháp điều trị cụ thể như cắt bỏ, sửa chữa hoặc thay thế van, thay vào đó được tiến hành dưới gây tê tại chỗ.
Trong thủ thuật, một ống dài, mỏng được sử dụng, được đưa vào qua tĩnh mạch hoặc động mạch thông qua một vết rạch ở bẹn, cánh tay hoặc cổ.
Thiết bị được đưa vào từ từ cho đến khi chạm tới cơ tim, tại thời điểm đó, bác sĩ có thể thực hiện nhiều thao tác hữu ích cho chẩn đoán, chẳng hạn như tiêm chất cản quang.
Sau khi thông tim, bệnh nhân được đưa đến một căn phòng nơi họ sẽ được theo dõi cho đến khi hết tác dụng của thuốc an thần.
Xuất viện thường được mong đợi trong cùng một ngày, trừ trường hợp điều trị đã được thực hiện ngoài hình ảnh.
Làm thế nào để tôi chuẩn bị cho việc thông tim?
Trước khi thực hiện thông tim, bệnh nhân được khuyến cáo nhịn ăn, tránh uống chất lỏng hoặc thức ăn trong vòng 4 đến 6 giờ trước khi làm thủ thuật.
Trong trường hợp bệnh nhân đang điều trị bằng thuốc, luôn luôn nên thông báo cho bác sĩ để đánh giá những việc cần làm.
Khi đến bệnh viện, bệnh nhân sẽ được tiếp cận tĩnh mạch nhỏ thông qua việc đặt một cây kim nhỏ bằng ống thông để cho phép truyền thuốc và chất lỏng dễ dàng hơn.
*Đây là thông tin mang tính tham khảo: do đó, cần liên hệ với cơ sở nơi tiến hành xét nghiệm để có được thông tin cụ thể về quy trình chuẩn bị.
Chống chỉ định thông tim
Có những tình trạng lâm sàng chống chỉ định thông tim:
- rối loạn đông máu
- bệnh thận cấp tính hoặc mãn tính;
- dị ứng với chất cản quang;
- suy tim mất bù;
- sốt hoặc nhiễm trùng toàn thân;
- rối loạn nhịp tim;
- tăng huyết áp động mạch không được kiểm soát bằng điều trị.
Trong một số trường hợp, các chống chỉ định tương đối bị lấn át bởi nhu cầu lâm sàng khẩn cấp để thực hiện thông tim (ví dụ như trong trường hợp nhồi máu cơ tim cấp tính).
Rủi ro của thông tim
Thông tim được coi là một thủ thuật có rủi ro thấp, nhưng nó vẫn là một thủ thuật xâm lấn có thể liên quan đến các biến chứng có thể xảy ra, đặc biệt ở bệnh nhân cao tuổi hoặc những người mắc bệnh đồng thời.
Tỷ lệ biến chứng do thông tim là từ 0.8 đến 8% tùy thuộc vào các yếu tố kỹ thuật, kinh nghiệm của người thực hiện và các yếu tố rủi ro của bệnh nhân.
Bao gồm các:
- Bệnh tiểu đường;
- suy tim;
- bệnh động mạch ngoại vi;
- bệnh hở van tim;
- bệnh thận mãn tính;
- bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.
Ngoài sự xuất hiện phổ biến của vết bầm tím tại vị trí đặt ống thông, hầu hết các biến chứng đều nhỏ và có thể dễ dàng điều trị.
Các biến chứng nghiêm trọng rất hiếm.
Đọc thêm
Bệnh di truyền hiếm gặp: Hội chứng QT dài
Điện tâm đồ (ECG): Dùng để làm gì, khi cần thiết
Xác định nhịp tim nhanh: Nó là gì, nó gây ra và làm thế nào để can thiệp vào nhịp tim nhanh
Nhịp tim nhanh: Có nguy cơ loạn nhịp tim không? Sự khác biệt nào tồn tại giữa hai?
Bạn có từng đợt nhịp tim nhanh đột ngột không? Bạn có thể bị hội chứng Wolff-Parkinson-White (WPW)
Tachypnoea thoáng qua ở trẻ sơ sinh: Tổng quan về hội chứng phổi ướt ở trẻ sơ sinh
Các trường hợp cấp cứu nhiễm độc ở trẻ em: Can thiệp y tế trong trường hợp ngộ độc ở trẻ em
Valvulopathies: Kiểm tra các vấn đề về van tim
Sự khác biệt giữa máy tạo nhịp tim và máy khử rung tim dưới da là gì?
Viêm tim: viêm cơ tim, viêm nội tâm mạc nhiễm trùng và viêm màng ngoài tim
Những lời thì thầm của trái tim: Đó là gì và khi nào cần quan tâm
Hội chứng trái tim tan vỡ đang gia tăng: Chúng tôi biết bệnh cơ tim Takotsubo
Bệnh cơ tim: Chúng là gì và Phương pháp điều trị là gì
Bệnh cơ tim thất phải do rượu và loạn nhịp tim
Sự khác biệt giữa chuyển đổi tim mạch tự phát, điện và dược lý
Bệnh cơ tim Takotsubo (Hội chứng trái tim tan vỡ) là gì?
Bệnh cơ tim giãn nở: Bệnh gì, Nguyên nhân và Cách điều trị
Máy tạo nhịp tim: Nó hoạt động như thế nào?
Đánh giá đường hàng không cơ bản: Tổng quan
Đánh giá chấn thương bụng: Kiểm tra, nghe tim mạch và sờ nắn bệnh nhân
Đánh giá cơn đau: Các thông số và thang đo nào sẽ sử dụng khi cứu và điều trị bệnh nhân
Quản lý đường hàng không sau tai nạn đường bộ: Tổng quan
Đặt nội khí quản: Khi nào, như thế nào và tại sao phải tạo đường thở nhân tạo cho bệnh nhân
Chấn thương sọ não (TBI) là gì?
Bụng cấp tính: Ý nghĩa, tiền sử, chẩn đoán và điều trị
Ngộ độc nấm độc: Làm gì? Ngộ độc tự biểu hiện như thế nào?
Chấn thương ngực: Các khía cạnh lâm sàng, Trị liệu, Hỗ trợ thở và Đường thở
Hướng dẫn nhanh chóng và bẩn để đánh giá nhi khoa
EMS: SVT ở nhi khoa (Nhịp tim nhanh trên thất) Vs Nhịp tim nhanh xoang
Nhịp nhanh trên thất: Định nghĩa, Chẩn đoán, Điều trị và Tiên lượng