心臟符號學：完整心臟體檢的歷史
心臟的客觀檢查包括聽診、視診和叩診，但為了做出診斷，醫生會檢查病史並可能會開具檢查單
現在讓我們在心臟客觀檢查的背景下討論歷史
家史
先天性心血管疾病有很多，其中我們提到了缺血性心肌病、猝死、擴張型心肌病、致心律失常性右心室發育不良和Brugada綜合徵，因此在家族史中調查我們患者自己或家人是否有心血管問題很重要年齡相對較小，大約 50-55 歲。
生理既往史
– 在過去，了解男性是否服過兵役以及女性是否已經懷孕很重要，因為直到最近，這些都是一個人第一次去看醫生，從而使我們能夠排除某些心髒病狀況。
現在，即使是青少年也經常去看醫生（當客觀測試沒有發現心臟問題時，我們會在病史中寫下有效的節奏音調和無呼吸暫停）。
– 動脈粥樣硬化在宮內生命的第二個月開始表現出來，這種病理學的臨床範圍存在，但是，大約 40-50 歲。
這種病理會或多或少地早熟地產生嚴重問題，這取決於對這種疾病的危險因素的考慮程度，這些危險因素可以是先天性的也可以是後天性的，因此在這種生理病史中要研究的生活習慣也很重要。
動脈粥樣硬化也是一種對寒冷更敏感的疾病，血管病患者實際上是一個在寒冷中更糟糕的患者，參見雷諾綜合徵、伯格氏病、勞力性心絞痛和下肢動脈病（後一種情況我們可以說是窗戶病，實際上，股動脈中的這些狹窄導致受試者遭受劇烈疼痛，迫使他每隔幾百米就停下來，所以為了給自己一種態度，據說他經常停下來看看商店櫥窗，然後當疼痛消失時，他恢復行走）。
冠狀動脈是受這些疾病影響最嚴重的區域之一，但還有其他幾個區域； 無論如何，動脈粥樣硬化往往更頻繁地影響特定地區。
– 重要的是要認識到代謝綜合徵的存在，其中幾種風險因素（高血壓、高血糖、高膽固醇血症、肥胖、吸煙習慣和久坐不動的生活方式）的總和導致動脈粥樣硬化斑塊具有更早的臨床視野。
– 可卡因心絞痛也需要進行研究，因為現在服用的可卡因會導致劇烈的冠狀動脈痙攣，這種痙攣可能會持續很長時間並導致心肌梗塞，儘管在這種情況下冠狀動脈可能會完全受損健康。 因此，人們還必須鼓起勇氣詢問患者是否正在使用藥物，以便能夠實施正確的治療。
– 工作也很重要，因為久坐不動的工作、涉及在餐廳吃飯的工作或導致睡眠-覺醒節律改變的工作對於從病史中找出很重要，我們實際上必須記住血小板在黎明前的聚集力最強，其實這個時候最容易發生心絞痛。
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