電複律：它是什麼，何時可以挽救生命
電複律 (CVE) 是一種治療方法，用於恢復房顫、撲動或心動過速患者的正常心律，並且藥物復律失敗
這種異常的最常見原因是心髒病
有時患者會察覺到變化，但通常他只注意到它帶來的後果，例如心悸、虛弱、頭暈、昏厥、虛弱。
這些心律失常引起的高心率會損害心肌，因為如果持續存在，它們會導致收縮功能下降和射血分數下降； 射血分數可以評估心臟泵功能的功效，是心肌收縮力的良好指標。
在心房顫動的情況下，心房收縮力不足導致心腔血液循環異常，持續48小時以上的心律失常可在心房的某些部位形成血栓； 血栓在心房收縮力恢復後可能碎裂並分散在動脈循環中，導致中風和/或栓塞。
對症狀發作時間的準確回憶對採用的治療起著決定性作用； 如果症狀出現超過 48 小時，則必須進行一段時間的抗凝治療，在結束時可以安全地進行電複律，從而最大限度地減少心臟栓塞風險。
有兩種類型的複律，電複律和藥理學復律
- 電複律利用由心臟產生的放電、電擊 去纖顫器 並通過應用於胸部的電極傳輸給患者。
- 另一方面，藥物復律涉及特定抗心律失常藥物的給藥。
心臟復律通常是在醫院環境中進行的預定治療，但無需住院。
事實上，在治療結束時，如果一切順利的話，病人已經可以出院回家了。
即使是老年患者，電複律通常也能很好地耐受，並且沒有危險
有心臟起搏器或植入式除顫器的患者不禁忌。
禁忌症與體外電複律所需的全身麻醉有關，以避免患者心臟受到電擊的疼痛和感覺。
手術風險極小，並發症罕見； 在體外電複律和血壓暫時下降的情況下，可能會導致電極應用區域的皮膚灼傷。 治療後可能會出現心律異常。
如果心臟的左心房內有血栓，它們可能會在電擊後分離並移動到其他區域，從而導致栓塞。
因此，電複律之前先進行經食管超聲心動圖檢查和抗凝藥物治療。
進行電複律
程控電複律是一種需要日間住院的手術。
在進行電複律之前，心髒病專家會告知患者該程序並在簽署知情同意書後開始準備。
為了避免放電引起的劇痛，將進行深度鎮靜催眠，在某些情況下，考慮到使用特定藥物，將使用麻醉師。
電複律涉及使用放置在患者胸部的兩塊粘性金屬板通過除顫器傳遞電擊； 要定位的板：右鎖骨下 - 左心尖或前 - 後。
一旦確定鎮靜，心髒病專家將根據患者的體重進行調整，選擇必要的放電能量，並使電擊的傳遞與心電圖的進展同步； 電擊必須在 R 峰上進行，因為如果它發生在 T 波上，可能會導致惡性心律失常的發作。
確定生命參數後，醫生開始實施電擊； 如果第一次電擊後節律沒有恢復，最多可重複電擊 3 次，逐漸增加焦耳數。
電流的通過通過重置異常電路來決定心肌細胞的立即收縮，從而恢復竇性心律。
75-90% 的新發心房顫動患者和 90-100% 的撲動性心律失常患者會恢復正常心律。 患者將通過監測他的生命參數被喚醒。
電複律後的恢復不需要特別的預防措施，您可以在 24 小時後恢復日常活動，除非您的醫生另有指示。
有必要仔細遵循規定的維持治療，包括抗凝藥物和必要時的抗心律失常藥物。
為了避免復發，採取健康的生活方式很有用：盡可能減輕壓力，戒菸戒酒，保持規律的體育鍛煉。
另請閱讀
緊急直播甚至更多……直播：下載適用於 IOS 和 Android 的報紙的新免費應用程序
'D' 代表死者，'C' 代表心臟復律！ – 小兒患者的除顫和顫動
你有突發性心動過速嗎？ 您可能患有沃爾夫-帕金森-懷特綜合症 (WPW)
