電脈衝傳輸異常:沃爾夫·帕金森·懷特綜合症

沃爾夫·帕金森·懷特綜合徵是一種心髒病,由於心房和心室之間的電脈衝傳輸異常,可導致快速心律失常和心悸

沃爾夫-帕金森-懷特綜合徵表現為快速心律失常,患者出現過度心悸,在某些情況下伴有昏厥、頭暈、胸痛、呼吸困難。

在這種綜合徵中,會存在連接心房和心室的副束,即肯特束; 這樣,當來自竇房結的電脈沖在到達房室結之前分散在心房壁時,肯特束會接收到電信號,使心室比正常情況提前幾毫秒收縮,從而產生心室預激。

沃爾夫-帕金森-懷特綜合徵中的心動過速可能是房室折返性,其特徵是心律異常快,並且心動過速被歸類為室上性心動過速。

心房顫動是一種病理學,其特徵是心房快速且無組織的收縮,由心肌細胞的電脈衝觸發,在正常情況下,由於房室結的存在,這些電脈衝被“過濾”並以較小的量發送到心臟。心室導致其收縮速度不如心房。

相反,肯特束的存在可以通過向心室發送收縮電信號,從而無需過濾器即可拾取心房衝動,從而增加引起可能致命的快速心律失常的頻率。

受影響最大的是健康的年輕人,因此他們的心臟不一定有病,他們抱怨偶爾會出現心動過速,而其他人則不會警告任何不適。

沃爾夫·帕金森·懷特綜合徵診斷

沃爾夫·帕金森·懷特通過心電圖確診。

由於房性心律失常向心室高速傳播,受這種病理影響的人可能會發生心源性猝死。

沃爾夫-帕金森-懷特綜合徵如何治療?

患有快速心律失常的沃爾夫·帕金森·懷特患者應接受以下治療:

  • 迷走神經操作,為了降低心率,如果患者得到正確指導,可以自主執行該操作。
  • 施用藥物,通過中斷心律失常臂之一來阻斷通過房室結的傳導。 發生心房顫動時應避免使用的藥物,因為在某些情況下它們可能會增加通過旁路傳導至心室的頻率,從而導致心室顫動。
  • 電複律,一種通過心臟“重置”心臟電傳導的手術 去纖顫器,以恢復正常心率。

消融被認為是頻繁複發的最終解決方案。

這是一種微創手術,可讓您取消異常電氣路徑,在本例中它們是肯特束。

它通過導管消融(即通過插入心臟的導管以特定頻率輸送能量)來部分破壞旁路; 95%以上的案例都是成功的。

消融對於年輕患者特別有用,否則他們可能被迫終生服用抗心律失常藥物。

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