Alchajmerova bolest je najčešća vrsta primarne demencije u svijetu. Alchajmerova bolest se postepeno manifestuje gubitkom pamćenja, poteškoćama u kretanju, gubitkom govorne sposobnosti i poteškoćama u prepoznavanju predmeta i ljudi

Dijagnoza Alchajmerove bolesti je teška jer se ovi simptomi mešaju sa onima tipičnim za druge oblike demencije.

Simptomi Alzheimerove bolesti

Tipični simptomi Alchajmerove bolesti javljaju se postepeno tokom bolesti i uključuju:

• Gubitak memorije;
• Prostorno-temporalna dezorijentacija;
• Promjene raspoloženja;
• Promjene ličnosti;
• Agnozija, tj. poteškoće u prepoznavanju objekata;
• Afazija, odnosno gubitak jezičkih vještina;
• Apraksija, tj. nemogućnost kretanja i koordinacije;
• Poteškoće u komunikaciji;
• Agresivnost;
• Fizičke promjene.

Šta se podrazumeva pod demencijom

Demencija se definira kao manje ili više brz gubitak gornjih kortikalnih funkcija.

Više kortikalne funkcije podijeljene su u četiri široke kategorije: faza, praksa, gnozija i mnezija.

• Fazija je sposobnost komuniciranja putem lingvističkog kodiranja, bilo pisano ili govorno;
• Praxia je sposobnost usmjeravanja voljnih pokreta tijela u odnosu na projekat (tranzitivna praksa) ili gestovnu komunikativnu instancu (intransitivna praksa);
• gnozija je sposobnost pripisivanja značenja podražajima iz okolnog svijeta i/ili vlastitog tijela;
• mnezija je sposobnost stjecanja vijesti iz interakcije sa svijetom i mogućnost da ih se kasnije prisjetimo prema ispravnoj hronologiji.

Ove četiri funkcije, koje su zapravo jako povezane jedna s drugom (razmislite, na primjer, koliko izražavanje pisanog jezika ovisi o integritetu odgovarajućih motoričkih obrazaca za njegovo fizičko izvođenje, ili koliko je sposobnost pamćenja činjenica ili predmeti su povezani sa sposobnošću da se shvati njihovo tačno značenje), meta su bolesti koje karakteriše demencija, kao što je Alchajmerova bolest.

Postoje i druge važne kategorije koje se mogu direktno pripisati funkcionalnosti moždane kore, kao što su rasuđivanje, raspoloženje, empatija i sposobnost održavanja stalne linearnosti toka ideja (tj. pažnje), ali poremećaji koji elektivno utiču na ove druge funkcije su, više-manje legitimno, stavljene pod okrilje psihijatrijski poremećaja.

Demencija između psihijatrije i neurologije

Kao što ćemo kasnije vidjeti, ovo razdvajanje specijaliziranih područja (neurologije i psihijatrije) ne pomaže u ispravnom razumijevanju dementnog pacijenta (a samim tim i Alchajmerovog pacijenta), koji zapravo gotovo konstantno predstavlja oštećenje svih prethodno navedenih kognitivnih sfera, iako sa varijabilnom prevalencom jednog ili drugog.

Ono što trenutno i dalje razdvaja dvije grane medicinskog znanja (u stvari do 1970-ih integrirano u jedinstvenu disciplinu “neuropsihijatriju”) je neuspjeh da se pronađe jasan makro- i mikroskopski biološki obrazac u “čisto” psihijatrijskim bolestima.

Dakle, demencija je rezultat anatomski uočljivog procesa degeneracije ćelija moždane kore koje su dodijeljene kognitivnim funkcijama.

Stoga, ona stanja moždane patnje koja narušavaju stanje svijesti trebaju biti isključena u definiciji: bolesnik s demencijom je budan.

Primarna demencija i sekundarna demencija

Nakon utvrđivanja stanja demencije, javlja se daljnja važna razlika između sekundarnih oblika zbog oštećenja mozga uzrokovanih poremećajima u nenervnim strukturama (prije svega vaskularnog stabla, zatim meningealnih obloga, zatim potpornih vezivnih ćelija), sekundarnih oblika zbog do oštećenja živaca izazvanih poznatim uzročnicima (infekcije, toksične tvari, abnormalna aktivacija upale, genetske greške, traume), i konačno do oštećenja živčanih stanica bez poznatih uzroka, tj. „primarni“.

Fenomen primarnog oštećenja neurona koje selektivno utječe na nervne stanice u moždanoj kori koje se koriste za kognitivne funkcije (također nazvan “asocijativni korteks”) predstavlja pravi patološki supstrat onoga što nazivamo Alchajmerovom bolešću.

Postepenost simptoma kod Alchajmerove bolesti

Alchajmerova demencija je hronična degenerativna bolest, čija je podmuklost toliko poznata široj javnosti da je jedan od najčešćih strahova zbog kojih pacijenti, posebno nakon određene dobi, traže neurološki pregled.

Biološki razlog za ovo postepeno napredovanje simptoma na početku Alchajmerove bolesti inherentan je konceptu “funkcionalne rezerve”: kompenzacijski kapaciteti koje nudi sistem karakteriziran velikom redundantnošću veza, kakav je mozak, omogućava potonjem da uspjeti osigurati održavanje funkcionalnih kapaciteta do minimalnog numeričkog termina stanične populacije, iza kojeg se javlja gubitak funkcije čije propadanje od tog trenutka pretpostavlja katastrofalnu progresiju.

Da bismo zamislili takvu progresiju, onda moramo zamisliti da se mikroskopska bolest postepeno uspostavlja nekoliko godina prije svoje kliničke manifestacije, čiji će tok biti sve brže razarajući što se ranije manifestirao proces tihe ćelijske smrti.

Faze Alchajmerove bolesti i srodni simptomi

Nakon što se razjasni ova vremenska dinamika, postaje lakše protumačiti simptome koji obilježavaju, avaj nemilosrdan, tok bolesti: skolastički razlikujemo psihijatrijsku fazu, neurološku fazu i internaliziranu, terminalnu fazu bolesti.

Čitav klinički tok je raspoređen u prosječnom periodu od 8 do 15 godina, sa širokim interindividualnim varijacijama koje se odnose na nekoliko faktora, među kojima je glavni stepen mentalne vježbe koju je pacijent održavao tokom svog života, što se prepoznaje kao glavni faktor. favorizujući produžavanje trajanja bolesti.

Faza 1. Psihijatrijska faza

Psihijatrijska faza je, sa stanovišta subjektivnog blagostanja pacijenta, u osnovi najmučniji period.

Počinje da oseća sopstveni gubitak pouzdanosti u odnosu na sebe i druge; svjestan je da pravi greške u obavljanju zadataka i ponašanju na koje inače nije obraćao gotovo nikakvu pažnju: izbor najprikladnije riječi u izražavanju misli, najbolja strategija za postizanje cilja dok vozi motorno vozilo, ispravno sjećanje na niz događaja koji su motivirali upečatljivu epizodu.

Pacijent uznemirujuće osjeća objektivne gubitke sposobnosti, ali oni su toliko sporadični i heterogeni da mu ne daju logična objašnjenja.

Boji se ispoljavanja svojih nedostataka, pa ih stalno pokušava da sakrije od javnosti, ali i od sebe.

Ovo stanje psiho-emocionalnog stresa navodi svakog pacijenta od Alchajmerove bolesti da preuzme različite stavove ponašanja, u zavisnosti od njegovih ili njenih osobina ličnosti:

• oni koji postaju netolerantni, pa čak i agresivni prema bilo kakvom ispoljavanju pažnje svojih rođaka;
• oni koji se zatvaraju u mutacizam koji ubrzo poprima karakteristike koje se ne mogu razlikovati od stanja depresivnog raspoloženja (u ovoj fazi često dobijaju recepte za antidepresive);
• oni koji se prikrivaju razmetajući se svojim dotada netaknutim komunikacijskim vještinama, postajući šaljivi ili čak lažni.

Ova izrazita varijabilnost svakako odgađa dijagnostički okvir bolesti, čak i iskusnim očima.

Kasnije ćemo vidjeti kako rana dijagnoza bolesti, nažalost, nije presudna u utjecanju na prirodnu povijest bolesti koliko je bitno da se očuva što je moguće više integritet kvaliteta života porodica pacijenata.

Faza 2. Neurološka faza

U drugoj, neurološkoj fazi, jasno se pojavljuju deficiti u četiri gornje kortikalne funkcije koje su gore navedene.

Čini se da ne postoji pravilo, ali u većini slučajeva prve narušene funkcije izgleda da su one gnosičko-pažljive.

Percepcija samog sebe, kako na planu svog tjelesnog integriteta tako i na planu arhitektonskog uređenja okolnog svijeta, počinje da posustaje što s jedne strane uzrokuje smanjenu sposobnost osjećaja vlastitog patološkog stanja (anozognozija, činjenica koji djelimično oslobađa pacijenta iz stanja nevolja preovlađujući u prethodnoj fazi), a s druge strane da se događaji pravilno smjeste u ispravan prostorno-vremenski raspored.

Tipično, subjekt otkriva nemogućnost ponovnog praćenja rute koja je već prošla imajući u vidu raspored puteva koji su upravo prešli.

Ove manifestacije, koje su, osim toga, uobičajene kod nedementnih osoba kao rezultat trivijalnih ometanja, često se tumače kao „gubitak pamćenja“.

Važno je utvrditi obim i postojanost epizoda gubitka pamćenja, jer stvarni mnestički deficit s druge strane može biti benigna manifestacija normalnog procesa starenja u mozgu starijih osoba (tipični deficit kratkotrajne mnestičke reenactmenta kompenzirano akcentovanjem događaja koji su se odigrali mnogo godina ranije, potonji je često obogaćen detaljima koji su se stvarno dogodili).

Posljednja potpuna prostorno-vremenska dezorijentacija počinje se povezivati ​​s disperzivnim fenomenima, ponekad s karakterom pravih vizualnih i slušnih halucinacija, a često i sa zastrašujućim sadržajem.

Pacijent počinje mijenjati ritam spavanja i budnosti, izmjenjujući duge faze inercije uzbune s naletima nemira, ponekad agresivnog.

Odricanje od okoline dovodi ga do toga da začuđeno i sumnjičavo reaguje na do sada poznate situacije, gubi se sposobnost sticanja novih događaja strukturirajući potpunu “anterogradnu” amneziju koja trajno narušava sposobnost pripisivanja smisla svom iskustvu.

Istovremeno se gube uobičajeni gestikularni stavovi, izrazi lica i držanje postaju nesposobni za izražavanje zajedničkih poruka, pacijent prvo gubi konstruktivne vještine koje zahtijevaju motoričko planiranje (npr. kuhanje), zatim i motoričke sekvence koje se izvode relativno automatizmom ( odjevna apraksija, do gubitka autonomije vezane za ličnu higijenu).

Fazičko oštećenje uključuje obje komponente koje se klasično razlikuju u neurološkoj semeiotici, odnosno "motoričku" i "osjetnu" komponentu: zapravo, postoji i jasno leksičko osiromašenje, s brojnim greškama u motoričkom izražavanju rečenica, i povećanje u spontanoj tečnosti govora koja postepeno gubi smisao za samog pacijenta: rezultat je često motorički stereotip u kojem pacijent više ili manje izgovara manje ili više jednostavnu rečenicu, obično loše izgovorenu, potpuno afinalističku i ravnodušnu prema reakciji sagovornika.

Posljednja funkcija koja je izgubljena je prepoznavanje članova porodice, što su kasnije bili bliži.

Ovo je faza koja najviše uznemirava pacijentove rođake: iza osobina njihove voljene osobe progresivno se zamenjuje nepoznato biće, što je, štaviše, svakim danom sve više opterećuje plan nege.

Nije pretjerano reći da se do kraja neurološke faze objekt medicinske skrbi postepeno prenosio sa pacijenta na njegovu užu porodicu.

Faza 3. Internistička faza

Internistička faza vidi subjekta koji je sada lišen motoričke inicijative i intencionalnosti radnji.

Vitalni automatizmi su postali zatvoreni u sferi neposrednog hranjenja i izlučivanja, često se međusobno preklapajući (koprofagija).

Pacijent također često nosi organske bolesti povezane s toksičnošću lijekova koji su nužno uzimani za kontrolu ekscesa ponašanja u ranijim fazama bolesti (neuroleptici, stabilizatori raspoloženja, itd.).

Osim specifičnih uslova higijene i njege u kojima se svaki pacijent može naći, većina njih je preplavljena interkurentnim infekcijama, čijoj se smrtnosti čini da posebno pogoduju uslovi psihomotornog opadanja; drugi su zahvaćeni srčanim udarom, mnogi umiru od neusklađenosti gutanja (pneumonia ab ingestis).

Faza 4. Terminalna faza

Sporo degenerativne terminalne faze karakteriziraju pothranjenost do kaheksije i multiorganska patologija do potpunog marazma vegetativnih funkcija.

Nažalost, ali razumljivo, smrt pacijenta često doživljavaju članovi porodice sa suptilnim olakšanjem, što je duži tok bolesti bio duži.

Alchajmerova bolest: uzroci

Uzroci Alchajmerove bolesti do danas su nepoznati.

Isto se ne može reći o biomolekularnom znanju i patogenetskim procesima koji su progresivno razjašnjeni u posljednjih 50 godina istraživanja.

Zaista, razumijevanje onoga što se događa s nervnom ćelijom zahvaćenom bolešću ne znači nužno identificiranje tog određenog događaja koji pokreće patološki proces, događaja čije bi eliminiranje ili korekcija mogla omogućiti izlječenje bolesti.

Sada sa sigurnošću znamo da je, kao i kod drugih primarnih degenerativnih bolesti centralnog nervnog sistema, kao što su Parkinsonova bolest i amiotrofična lateralna skleroza, osnovni patološki mehanizam apoptoza, odnosno disfunkcija mehanizama koji regulišu tzv. „programirane ćelije“. smrt.”

Znamo da svaki tip ćelije u telu karakteriše ciklus u kojem se izmjenjuju faza replikacije (mitoza) i faza metaboličke aktivnosti, koja je specifična za tip ćelije (npr. biohemijska aktivnost ćelije jetre naspram sekretorne aktivnost ćelije crevnog epitela).

Recipročna količina ove dvije faze nije samo specifična za tip ćelije, već također varira u procesu diferencijacije ćelijskih linija od embrionalnog života do rođenja.

Dakle, embrionalni prekursori neurona (neuroblasti) se repliciraju veoma brzo tokom embrionalnog razvoja mozga, svaki dostižući zrelost koja se poklapa sa prvih nekoliko meseci nakon rođenja, kada ćelija postaje „trajna, tj. replicira do smrti.

Fenomen predviđa da zrele nervne ćelije imaju tendenciju da umru ranije od očekivanog životnog veka subjekta, tako da se u starosti broj živih ćelija znatno smanjuje u odnosu na početni broj.

Smrt ćelije, koja nastaje mehanizmom aktivnog „ubijanja“ od strane organizma, precizno „programiranim“, odgovara većoj konsolidaciji veza koju su već pokrenule preživjele ćelije.

Ovaj aktivni proces, nazvan apoptoza, jedan je od najvažnijih morfodinamičkih supstrata procesa učenja mozga, kao i globalnog fenomena starenja.

O biomolekularnim detaljima uključenim u ovaj složeni fenomen života neurona sada imamo impresivnu količinu podataka i pojašnjenja.

Ono što je još uvijek nejasno je koji mehanizam upravlja aktivacijom apoptoze u normalnim stanicama i, što je još važnije, za koji se konkretni događaj u Alchajmerovoj bolesti apoptoza aktivira do tako burne i nekontrolirane mjere.

Epidemiologija Alchajmerove bolesti

Spomenuto je da se Alchajmerova bolest, ako se pravilno dijagnostikuje, penje na vrh najčešćih primarnih neurodegenerativnih bolesti u svetu.

Budući da se socio-zdravstveni motivi koji pokreću epidemiološka istraživanja uglavnom odnose na onesposobljavanje različitih bolesti, najrelevantnija statistika se odnosi na psiho-organski sindrom u cjelini, odnosno na demenciju općenito.

U evropskim zemljama trenutno ima oko 15 miliona ljudi sa demencijom.

Studije koje detaljnije analiziraju Alchajmerovu bolest kvantifikuju ovu drugu na 54% u poređenju sa svim drugim uzrocima demencije.

Stope incidencije (broj novodijagnostikovanih slučajeva godišnje) su izrazito varijabilne prema dva naizgled najzahtjevnija parametra, odnosno starosti i polu: dvije starosne grupe su raščlanjene, od 65 do 69 i 69 i više.

Incidencija se može izraziti kao broj novih slučajeva od ukupnog broja osoba (napravljenih 1000) u riziku od oboljevanja u godini (1000 čovjek-godina): među muškarcima u starosnoj grupi od 65 do 69 godina, Alchajmerova bolest je 0.9 1000 čovjek-godina, u kasnijoj grupi je 20 1000 čovjek-godina.

Među ženama, s druge strane, porast se kreće od 2.2 u starosnoj grupi 65-69 do 69.7 slučajeva na 1,000 čoveko-godina u starosnoj grupi >90 godina.

Dijagnostikovanje Alchajmerove bolesti

Dijagnoza Alchajmerove bolesti dolazi kroz klinički nalaz demencije.

Obrazac i slijed gore opisanih simptoma je u stvarnosti vrlo varijabilan i nepostojan.

Često se dešava da pacijent koji do nekoliko dana prije dođe na posmatranje od strane članova porodice kao savršeno lucidan i komunikativan. soba za hitne slučajeve jer je tokom noći izašao na ulicu u stanju potpune psihičke zbunjenosti.

Degenerativni proces koji zahvaća cerebralni korteks u toku Alchajmerove bolesti je svakako rasprostranjen i globalni fenomen, ali njegovo napredovanje se može, kao i kod svih patoloških pojava, manifestovati sa ekstremnom topografskom varijabilnosti, toliko da simulira patološke događaje žarišne prirode, kao što se događa, na primjer, u toku arterijske okluzije ishemije.

Upravo u pogledu ove vrste patologije, odnosno multiinfarktne ​​vaskularne encefalopatije, liječnik mora u početku pokušati postaviti ispravnu dijagnozu.

Higijenski, prehrambeni i životni uslovi u civilizovanom svijetu zasigurno su i jako utjecali na epidemiologiju bolesti i, u zapanjujućoj mjeri, povećali kroničnu opstruktivnu vaskularnu bolest stanovništva u direktnoj korelaciji sa sve dužim životnim vijekom.

Dok su, na primjer, 1920-ih, kronične degenerativne bolesti imale zarazne bolesti (tuberkuloza, sifilis) kao glavne aktere, danas se o nozološkim pojavama kao što su hipertenzija i dijabetes eksplicitno govori u terminima endemija s progresijom epidemije.

Pronalaženje kod subjekta starijeg od 70 godina MR mozga potpuno bez znakova prethodne i višestruke ishemije je zapravo (prijatan) izuzetak.

Konfuzni element je inherentan činjenici da, s jedne strane, kao što je gore spomenuto, Alchajmerova bolest može u početku imati naizgled multifokalni tok, s druge strane progresivno zbrajanje tačkastih ishemijskih događaja u mozgu će imati tendenciju da proizvede demenciju koja se gotovo ne razlikuje od Alchajmerove bolesti. Bolest.

Ovome se dodaje i činjenica da nema razloga da se isključi istovremenost ove dvije bolesti.

Poznato je da je važan diskriminativni kriterij, pored onog koji proizlazi iz neuroimadžing pregleda, potkrijepljen prisustvom, kod multiinfarktnih demencija, ranog uključivanja pokreta, koji može poprimiti karakteristike spastične pareze, poremećaja sličnih onima u Parkinsonove bolesti („ekstrapiramidalni sindrom“) ili imaju prilično neobične karakteristike, iako nisu direktno dijagnostičke, kao što je tzv. plač ili smeh) ili fenomen „marširanja u koraku“ koji prethodi započinjanju hodanja.

Možda oštriji kriterij, koji ipak zahtijeva dobre vještine prikupljanja informacija, leži u vremenskom toku poremećaja; dok kod Alchajmerove bolesti, iako varijabilna i nepostojana, postoji određena postupnost u pogoršanju kognitivnih funkcija, tok multiinfarktnih demencija karakteriše „stepeni” tok, odnosno teško pogoršanje i psihičkih i fizičkih stanja isprepletenih sa periodima relativne stabilnosti kliničke slike.

Kada bi se radilo o razlikovanju samo između ova dva patološka entiteta, koliko god oni zajedno činili gotovo sve slučajeve, dijagnostički zadatak bio bi sve u svemu lak: s druge strane, postoje brojna patološka stanja koja, iako izolirana u rijetkim slučajevima, moraju se uzeti u obzir jer nose i demenciju i povezane poremećaje kretanja.

Sastavljanje liste svih ovih varijanti demencije je izvan okvira ovog kratkog razgovora; Ovdje spominjem samo manje relativno rijetke bolesti kao što su Huntingtonova horeja, progresivna supranuklearna paraliza i kortikobazalna degeneracija.

Pomiješanost ekstrapiramidnih poremećaja kretanja i psiho-kognitivnih oštećenja također je karakteristična za nekoliko drugih bolesti, više "srodnih" s Parkinsonovom bolešću, kao što je demencija Lewyjevog tijela.

Klinička ili, što je često slučaj, postmortem mogućnost formulisanja dijagnoze i drugih degenerativnih bolesti pored Alchajmerove bolesti nažalost ne utiče na efikasnost dostupnih najsavremenijih terapija.

To su striktno neurološki uvidi koji imaju najveći značaj na kognitivnom i epidemiološkom nivou.

Umjesto toga, vrlo važna diferencijalna dijagnoza za pacijenta je primarna CSF hipertenzija također poznata kao “normotenzivni hidrocefalus starijih osoba”.

Ovo je kronično stanje, uzrokovano defektom u dinamici sekrecije-reapsorpcije cerebralne likvora, koji se progresivno pogoršava, u kojem su poremećaji kretanja, uglavnom ekstrapiramidni, povezani s kognitivnim deficitima koji se ponekad ne razlikuju od početnih manifestacija Alchajmerove bolesti.

Dijagnostički značaj leži u činjenici da je ovaj oblik demencije jedini koji ima nadu u poboljšanje ili čak izlječenje u odnosu na odgovarajuću terapiju (farmakološku i/ili hiruršku).

Nakon što je dijagnoza Alchajmerove bolesti formulisana, sledeći kognitivni koraci predstavljaju davanje neuropsiholoških testova i testova psiho-sposobnosti.

Ovi konkretni upitnici, koji zahtijevaju rad specijaliziranog i iskusnog osoblja, imaju za cilj ne toliko formuliranje dijagnoze bolesti koliko definiranje njenog stadija, područja kognitivne kompetencije koja je zapravo uključena u trenutnu fazu promatranja i, obrnuto, funkcionalne sfere još djelimično ili potpuno neoštećene.

Ova praksa je najvažnija za posao koji će se povjeriti radnom terapeutu i rehabilitatoru, posebno ako je u kontekstu optimalne socijalizacije kao što je to slučaj u socijalnim zajednicama koje rade sa profesionalizmom i strašću u ovoj oblasti.

Kvaliteta života pacijenta i kruga njegove porodice tada se povjerava pravovremenosti i tačnosti ovog redoslijeda procjene, posebno da se odredi prilika i trenutak kada se pacijentu više ne može, fizički i psihički, pomoći unutar Dom.

Dijagnostički pregledi

Neuroimaging pregledi za Alchajmerovu bolest nisu posebno korisni sami po sebi, osim onoga što je rečeno o diferencijalnoj dijagnozi sa multiinfarktnom demencijom i normotenzivnim hidrocefalusom: generalno funkcionalni gubitak nadjača makroskopski nalaz koji se može detektovati na MRI kortikalne atrofije, tako da slike očiglednog gubitka teksture korteksa obično se nalaze kada je bolest već klinički evidentna.

Uznemireno pitanje koje pacijenti često postavljaju specijalistu tiče se mogućeg rizika genetskog prijenosa bolesti.

Generalno, odgovor mora biti ohrabrujući, jer su skoro sve Alchajmerove bolesti „sporadične“, to jest, javljaju se u porodicama u odsustvu bilo kakvog traga nasledne loze.

Istina je s druge strane da su proučavane i prepoznate bolesti koje se klinički i anatomsko-patološki ne razlikuju od Alchajmerove bolesti sa određenim nasljedno-porodičnim prijenosom.

Važnost ove činjenice je i u mogućnostima koje je otkriće pružilo istraživačima za biomolekularno proučavanje bolesti: u porodicama sa značajnom učestalošću pojave, zapravo su identifikovane mutacije koje imaju veze sa određenim patološkim nalazima. tipično za oboljele ćelije i koje bi se u budućnosti mogle strateški iskoristiti u potrazi za novim lijekovima.

Već postoje i laboratorijski testovi koji se mogu isprobati kod subjekata u čijoj porodičnoj liniji postoji jasan i upečatljiv višak slučajeva bolesti.

Budući da se, međutim, radi o jedva više od 1 posto slučajeva, smatram da se u nedostatku jasnih indikacija porodične bolesti treba suzdržati od mogućeg dijagnostičkog zlostavljanja diktiranih emocionalizmom.

Prevencija Alchajmerove bolesti

Budući da ne znamo uzroke Alchajmerove bolesti, ne mogu se dati nikakve indikacije za prevenciju.

Jedino naučno dokazano otkriće leži u činjenici da, čak i ako se bolest pojavi, kontinuirano mentalno vježbanje odlaže svoj vremenski tok.

Lijekovi koji se trenutno koriste u liječenju ranih oblika, s uvjerljivim biološkim obrazloženjem, su inhibitori ponovnog preuzimanja memantina i acetilholina.

Iako je utvrđeno da su djelomično djelotvorni u suzbijanju obima nekih kognitivnih poremećaja, međutim, još uvijek nema studija koje bi utvrdile njihovu sposobnost da utiču na prirodnu istoriju bolesti.

Pročitajte takođe:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju vaših novina za iOS i Android

Parkinsonova bolest: poznajemo bradikineziju

Faze Parkinsonove bolesti i srodni simptomi

Gerijatrijski pregled: čemu služi i od čega se sastoji

Bolesti mozga: vrste sekundarne demencije

Kada se pacijent otpušta iz bolnice? Brass Index And Scale

Demencija, hipertenzija povezana s COVID-19 u Parkinsonovoj bolesti

Parkinsonova bolest: Promjene u strukturama mozga povezane s pogoršanjem identificirane bolesti

Odnos između Parkinsonove i Covida: Italijansko udruženje neurologa daje jasnoću

Parkinsonova bolest: simptomi, dijagnoza i liječenje

Parkinsonova bolest: simptomi, uzroci i dijagnoza

Dijagnoza Alzheimerove bolesti, studija istraživača sa Univerziteta u Washingtonu o MTBR Tau proteinu u likvoru

Alzheimer: Fda odobrava Aduhelm, prvi lijek protiv bolesti nakon 20 godina

21. septembar, Svjetski dan Alchajmerove bolesti: Saznajte više o ovoj bolesti

Djeca s Downovim sindromom: znaci ranog razvoja Alchajmerove bolesti u krvi

Alchajmerova bolest: Kako je prepoznati i spriječiti

Izvor:

Pagine Mediche