Akutni abdomen: uzroci i lijekovi

By Cristiano Antonino On Februar 10, 2023

Akutni abdomen je kliničko stanje, brzog početka, karakterizirano bolom u trbuhu, manje ili više lokaliziranog, koje može, s obzirom na svoju težinu, dovesti do hirurške intervencije, čak i po hitnoj

Kliničku sliku karakteriše intenzivan bol u stomaku, koji je često praćen povišenom temperaturom, poremećajima crevnog tranzita, mučninom, povraćanje, znojenje, osjećaj iscrpljenosti, motorički nemir.

Hematohemijski testovi često pokazuju leukocitozu sa izraženom neutrofilijom, povećan CRP. i moguća promjena indeksa vezanih za organe.

Generalno, možemo reći da je klinička slika akutnog abdomena izraz značajnih komplikacija različitih tipova na abdominalnom nivou, koje mogu biti flogističke prirode kao što su: komplikovana upala slijepog crijeva, holecistitis, divertikulitis, pankreatitis, koji mogu biti evoluiraju u stanje peritonitisa.

Ostale patologije koje mogu dovesti do slike akutnog abdomena su crijevne opstruktivne patologije koje mogu biti različitih vrsta, kao što su ishod benignih patologija ili evolucija neoplastične crijevne patologije ili uvrtanje nutrine na svojoj osi.

Druge važne pojave su patologije perforacije koje mogu uključivati gastrointestinalni trakt ili kolike, komplikacije koje dovode do hitne operacije.

Iste težine, čak i veće, su vaskularni uzroci koji mogu biti opstruktivni u vaskularnom stablu i dovesti do takozvanog intestinalnog infarkta ili hemoragijskih patologija zbog rupture slezene ili rupture aneurizme abdominalne aorte.

Ostali uzroci akutnog abdomena

Drugi uzroci mogu biti ginekološki zbog upalnih procesa adneksa, komplikovanih cista jajnika, vanmaterične trudnoće.

Rijetko, slika slična akutnom abdomenu može biti izraz medicinskih abdominalnih patologija kao što su gastroenteritis, akutni hepatitis, bolna ovulacija ili patologije koje zahvaćaju organe izvan trbušne šupljine, kao što su: infarkt miokarda, pneumonija, disekcija torakalne aorte.

Od najveće važnosti u pokušaju postavljanja ispravne diferencijalne dijagnoze je dijagnostičko snimanje korištenjem: direktnog rendgenskog snimka abdomena, ultrazvuka abdomena i CT abdomena sa mdc, pretraga koje se moraju pokušati definirati, zajedno sa pažljivom kliničkom procjenom pacijenta, prirodu slike, ukazati na potrebu za bilo kakvom hirurškom intervencijom, vrstu intervencije i pokušati identificirati najbolje vrijeme za postizanje što boljeg rezultata i najmanjih rizika za pacijenta.