Holter krvni pritisak: čemu služi ABPM (ambulatorno praćenje krvnog pritiska)?

By Cristiano Antonino On Septembar 2, 2022

ABPM ili merač krvnog pritiska je dijagnostički alat koji omogućava dinamičko snimanje krvnog pritiska tokom 24 sata

Jedan od najkorisnijih alata dostupnih doktoru za procjenu profila krvnog tlaka čak i kod djece je ABPM (Ambulatorno praćenje krvnog tlaka)

Ovo je 24-satni sistem za mjerenje krvnog pritiska.

Sastoji se od malog rekordera koji je preko fleksibilne cijevi povezan s manžetom za krvni tlak.

Diktafon je podešen tako da se manžetna naduvava u pravilnim intervalima.

Interval između mjerenja može se mijenjati prema kliničko-dijagnostičkim potrebama, ali uređaj obično snima pritisak svakih 15 minuta tokom dana i svakih 30 minuta tokom spavanja kako bi se omogućio fiziološki odmor.

Sa ovim postavkama moguće je dobiti približno 70-75 mjerenja krvnog tlaka u 24 sata.

KVALITETNI AED? POSJETITE ŠTAND ZOLL NA EMERGENCY EXPO

U posljednjih nekoliko godina došlo je do postepenog porasta dijagnoze hipertenzije (nepovremenog povećanja vrijednosti krvnog tlaka) u pedijatrijskoj populaciji ne samo zbog povećane prevalencije faktora rizika kao što su prekomjerna težina, sjedilački način života i konzumacija hrana bogata soli, ali i zbog kontinuiranog napretka u dijagnostičkim metodologijama.

Prednosti ovoga su jasno vidljive:

Omogućava da se isključi 'hipertenzija u bijelom mantilu': privremeni porast vrijednosti krvnog tlaka uzrokovan emocionalnim stimulansima koji se može pojaviti tokom medicinskog pregleda;
Omogućava praćenje krvnog pritiska tokom noći;
Omogućava određivanje razlike između dnevnih i noćnih vrijednosti krvnog tlaka, što je korisna informacija kod određenih bolesti;
Otkucaji srca (broj otkucaja srca u minuti) mogu se snimiti tokom mjerenja.

Pored svoje dijagnostičke korisnosti, ABPM omogućava procjenu efikasnosti bilo koje antihipertenzivne terapije

KARDIOPROTEKCIJA I KARDIOPULMONARNA REANIMACIJA? POSJETITE EMD112 BOOTH NA HITNOM EXPO -u ODMAH DA SAZNATE VIŠE

Da bi se dobili pouzdani rezultati moraju biti ispunjeni određeni uslovi:

Pregled se mora obaviti u specijalizovanim centrima i oprema moraju biti postavljeni i primijenjeni od strane odgovarajuće obučenog osoblja;
Mora se odabrati odgovarajuća manžetna: jedna od najčešćih grešaka u mjerenju krvnog tlaka, posebno u pedijatrijskom okruženju, je korištenje manžeta koje nisu odgovarajuće veličine za dužinu i obim ruke;
Manžetnu treba staviti na nedominantnu ruku (tj. onu koja se rjeđe koristi), osim u slučajevima bolesti;
Prvo merenje uvek treba da se uporedi sa pritiskom uzetim u mirovanju tokom pregleda kako bi se proverila bilo kakva odstupanja koja mogu biti indikacije neispravnosti opreme;
Pacijenta i člana porodice treba pažljivo poučiti o radu opreme (intervali mjerenja, svi zvučni alarmi);
Roditelj (ili pacijent u slučaju starije djece) treba da popuni dnevnik dana, navodeći glavne aktivnosti koje se obavljaju, sate sna i sve simptome.
Djeca, čak i vrlo mala, obično dobro podnose ovu vrstu pregleda ako su dobro obrazovana i uvjerena.

Posljednje, ali ne i najmanje važno, je brzina kojom kvalifikovano osoblje čita i tumači rezultate.