Prepoznavanje i liječenje trovanja ugljičnim monoksidom

By Cristiano Antonino On Može 23, 2022

Do trovanja ugljičnim monoksidom (CO) dolazi kada visoki nivoi ugljičnog monoksida u zraku uzrokuju nakupljanje u krvotoku osobe

Kada su prisutni ovi visoki nivoi, ugljen monoksid zamenjuje kiseonik u crvenim krvnim zrncima, efikasno gušeći pacijenta

Nažalost, trovanje CO je teško dijagnosticirati. Simptomi često odražavaju druge bolesti, a tradicionalni pulsni oksimetar ne može utvrditi da li pacijent ima trovanje ugljičnim monoksidom zbog očitavanja koja vjerojatno ukazuju na normalne razine zasićenja kisikom.

Međutim, noviji uređaji za testiranje mogu mjeriti postotak CO u krvi.

Ako vaš tim ima pristup jednom, potražite nivoe karboksihemoglobina koji prelaze 5% za nepušače ili 10% za pušače, jer ovi procenti ukazuju na određeni nivo trovanja ugljičnim monoksidom

Koliko god da je teško postaviti dijagnozu, ipak je važno znati znakove trovanja ugljičnim monoksidom kako biste mogli brzo reagirati. Simptomi mogu uključivati:

glavobolja
Osjećaj fizičke slabosti
vrtoglavica
Mučnina ili povraćanje
Nedostatak daha
zbunjenost
Zamagljen vid
Gubitak svesti
Bol u grudima
Blijeda, bezbojna koža
konfiskacija

Liječenje trovanja ugljičnim monoksidom

Trovanje ugljičnim monoksidom može biti smrtonosno ili uzrokovati trajno oštećenje vitalnih organa.

Zbog toga je neophodan visok stepen sumnje, a ako se posumnja na trovanje CO ili se potvrdi, oni koji reaguju moraju odmah preduzeti mere.

Prije početka liječenja, pacijent mora biti premješten na lokaciju udaljenu od potencijalnog izvora ugljičnog monoksida radi njihove i vaše sigurnosti.

Odavde počnite davati 100% kiseonik preko maske koja ne rebrira.

Ovo značajno skraćuje poluživot ugljičnog monoksida, uzrokujući da brže napusti pacijentov krvotok.

Kako su mučnina i povraćanje dva najčešća simptoma povezana s trovanjem CO, trebali biste biti spremni liječiti kontaminirani disajni put kroz usisavanje.

Usisni vrh sa velikim unutrašnjim prečnikom, kao što je SSCOR-ov HI-D Suction Tip, omogućiće da se zagađivači disajnih puteva brzo očiste, što će dovesti do kraćeg vremena kada pacijent nije oksigeniran.

Osim toga, pacijent s trovanjem CO može doživjeti napad

Zbog toga je poznavanje pravilnog upravljanja disajnim putevima tokom napadaja važno za postizanje pozitivnog ishoda za pacijenta.

U tim slučajevima, postavite pacijenta da zaštitite dišne puteve i koristite ventilaciju sa vrećastim ventilom ako je prisutna respiratorna depresija.

Nakon toga, dajte lijekove protiv napadaja ako je potrebno, procijenite pacijenta da li ima ozljeda povezanih s napadima, kao što su ozljede glave ili slomljeni zubi, i budite spremni da usisavate pacijenta ako se dišni putovi začepe.

Zdravstvena potrošnja u Italiji: rastući teret za domaćinstvo

April 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

April 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacije u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Pacijenti s teškim trovanjem CO mogu pretrpjeti aspiraciju i zahtijevati intubaciju. Ako je intubacija neophodna, treba koristiti tehniku SALAD (laringoskopija potpomognuta sukcijom i dekontaminacija disajnih puteva) za čišćenje disajnih puteva i vizualizaciju glasnih žica.

Iako je kompatibilna sa gotovo svim uređajima za usisavanje, tehnika SALAD je najefikasnija sa krutim SSCOR DuCanto kateterom, koji je jedinstveno dizajniran za brzo i efikasno izvođenje SALATE.

Nakon neophodnog tretmana, održavajte davanje kiseonika i transportujte pacijenta u bolnicu što je pre moguće.

Možda biste trebali razmisliti o bolnici s hiperbaričnom komorom za kisik, posebno ako je pacijent bez svijesti, jer ovaj tretman dodatno ubrzava proces izlaska ugljičnog monoksida iz krvotoka.

Trovanje ugljen-monoksidom: Budite spremni

Trovanje CO može imati visoku stopu morbiditeta i smrtnosti ako se ne liječi brzo.

Zbog toga zadržite visok stepen sumnje i, ako je moguće, iskoristite to oprema koji može odrediti nivoe ugljen monoksida kod pacijenta.

Dok je trovanje ugljičnim monoksidom teško dijagnosticirati i predstavlja ozbiljnu medicinsku prijetnju, uklanjanje pacijenta s mjesta događaja, oksigenacija pacijenta i priprema za suočavanje s teškim disajnim putevima povećava vjerovatnoću pozitivnog ishoda.