Hitna pomoć, vanbolničko spašavanje: AVPU skala, značenje i korespondencija sa Glasgowskom skalom kome

By Cristiano Antonino On Juni 3, 2022

Akronim AVPU u medicini se odnosi na skalu za procjenu stanja svijesti pacijenta, koja se uglavnom koristi u slučaju vanbolničkog spašavanja, npr. osoba bez svijesti

AVPU skala je pojednostavljena alternativa poznatijoj Glasgow skali kome

hitna pomoć spasioci uglavnom koriste jednostavnu i jednostavnu AVPU skalu, dok doktori i medicinske sestre češće koriste Glasgow Coma Scale.

AVPU je akronim sastavljen od četiri slova, od kojih svako označava težinu pacijenta:

uzbuna (alert pacijent): pacijent je budan i pri svijesti; ovo stanje se ocjenjuje pozitivno ako pacijent može jasno odgovoriti na vrlo jednostavna pitanja poput "Kako se zoveš?" ili “Šta ti se dogodilo?”;
verbalni (pacijent sa verbalnim odgovorom): pacijent takođe reaguje pomeranjem očiju ili motoričkim aktima, ali samo na verbalne podražaje, tj. ako ih se pozove, dok bez podražaja deluje pospano ili zbunjeno;
bol (bolesnik koji reaguje na bol): pacijent ne reaguje na verbalne podražaje, već samo na bolne podražaje tresenjem (kod netraumatizovanog pacijenta) i/ili štipanjem baze vrat.
nereagirajući (bolesnik koji ne reaguje): pacijent ne reaguje ni na verbalne ni na bolne podražaje, tako da se smatra potpuno nesvesnim.

AVPU, pojednostavljenje:

uzbuna znači svjestan i lucidan pacijent;
verbalno se odnosi na pacijenta koji je polusvjestan i reaguje na glasovne podražaje šapatom ili udarcima;
bol se odnosi na pacijenta koji reaguje samo na bolne podražaje;
nereagiranje se odnosi na onesviještenog pacijenta koji ne reagira ni na kakvu vrstu stimulusa.

Polazeći od A do U, status ozbiljnosti se povećava: 'uzbunjen' pacijent je najmanje težak, dok je pacijent koji ne reaguje najteži.

Kada se radi procena AVPU stanja svesti?

AVPU stanje svijesti je općenito prvi faktor (ili jedan od prvih) koji spasilac razmatra kada se suoči sa žrtvom traume koja je u stanju djelomične svijesti ili nesvijesti.

Podsjećamo čitaoca da stanje svijesti ne treba brkati sa stanjem svijesti: pacijent može biti svjestan i reagira, ali ne biti svjestan, na primjer, gdje se nalazi.

AVPU se koristi posebno za neurološku procjenu obavljenu u tački D A B C D E pravilo.