Tilt test: od čega se sastoji ovaj test?
Tilt test je poseban dijagnostički test koji omogućava procjenu ponašanja pacijentovog krvnog tlaka i otkucaja srca pri prelasku iz horizontalnog u polu-vertikalni položaj
Promjene u parametrima pacijenta, koji se nalazi na nagibnom stolu, kontinuirano se procjenjuju pomoću elektrokardiografa i mjerača krvnog tlaka tijekom cijelog testa.
Kako se izvodi test nagiba?
Pacijent je pozicioniran i osiguran, zahvaljujući specijalnim trakama, na stolu za nagib, odnosno može se rotirati zahvaljujući motorizovanom mehanizmu.
Neophodne elektrode se pričvršćuju na pacijenta za kontinuirano snimanje krvnog pritiska, EKG-a, brzine disanja, zasićenja kiseonikom i, ako je indicirano, elektroencefalograma.
U nekim slučajevima, sublingvalni ili intravenski lijekovi se mogu primijeniti kod pacijenta kako bi se poboljšao učinak ležećeg položaja.
Za to se može predvidjeti i intravenski pristup, zahvaljujući kojem je moguća brza primjena lijeka ukoliko je to potrebno.
Postoje uglavnom dvije faze testa nagiba:
- Bazalna faza, u kojoj kauč ostaje u horizontalnom položaju oko 5 minuta, zbog čega pacijent ostaje ležeći;
- Pasivna faza, u kojoj se kauč naginje za oko 60°, tako da pacijent zauzima poluvertikalan položaj koji se mora zadržati oko 20-30 minuta.
- Može postojati i treća, farmakološki pojačana faza, u kojoj se pacijentu u pasivnoj fazi daje lijek za pokretanje sinkopalnog refleksa.
Test se smatra završenim kada dođe do sinkope ili značajnih promjena u krvnom tlaku ili otkucaju srca ili kada su sve faze testa obavljene bez značajnih odgovora pacijenta.
Kako da se pripremim za test nagiba?
Prije svega, prije izvođenja testa važno je obavijestiti svog liječnika o svim farmakološkim terapijama koje uzimate kako bi on ili ona mogli odrediti da li i koliko unaprijed trebate prekinuti liječenje prije testa.
Pored toga, neophodno je da obavestite svog lekara o prisustvu bilo koje bolesti kao što su:
- dijabetes melitus
- glaukom;
- benigna hipertrofija prostate.
Općenito, kao mjera predostrožnosti, uvijek je dobra ideja obavijestiti ljekara ako patite od bilo kakvog poremećaja ili bolesti.
Od pacijenta se takođe traži da ostane na gladovanju i da ne pije najmanje 2-3 sata prije testa.
U mnogim slučajevima, posebno kada se test radi ujutru, lekar može zamoliti pacijenta da posti od prethodne večeri.
Pročitajte takođe:
Head Up Tilt Test, kako funkcionira test koji istražuje uzroke vagalne sinkope
Prva pomoć i hitne intervencije: sinkopa
Kardijalna sinkopa: šta je to, kako se dijagnostikuje i na koga utiče
Novi uređaj za upozoravanje na epilepsiju mogao bi spasiti hiljade života
Razumijevanje napadaja i epilepsije
Prva pomoć i epilepsija: Kako prepoznati napad i pomoći pacijentu
Neurologija, razlika između epilepsije i sinkope
Pozitivan i negativan Lasègue Sign In Semeiotics
Wassermanov znak (inverzni Lasègue) pozitivan u semeiotici
Pozitivan i negativan Kernigov znak: Semeiotika kod meningitisa
Položaj litotomije: šta je to, kada se koristi i koje prednosti donosi njezi pacijenata
Trendelenburg (Anti-Shock) pozicija: šta je i kada se preporučuje
Ležeći, ležeći, lateralni dekubitus: značenje, položaj i povrede
Nosila u Velikoj Britaniji: Koje se najčešće koriste?
Da li pozicija za oporavak u prvoj pomoći zapravo funkcionira?
Obrnuti Trendelenburgov položaj: šta je to i kada se preporučuje
Stolice za evakuaciju: Kada intervencija ne predviđa nikakvu grešku, možete računati na klizanje
Terapija lijekovima za tipične aritmije kod hitnih pacijenata
Ocjena rizika kanadske sinkope - u slučaju sinkope, pacijenti su zaista u opasnosti ili nisu?