Záchvaty paniky: příznaky, příčiny a léčba
Záchvaty paniky se objevují jako epizoda vážného strachu, úzkosti a nepohodlí, často doprovázené symptomy fyzické povahy, jako jsou potíže s dýcháním, tlak na hrudi, bolest na hrudi, závratě a tachykardie
Tato porucha se může vyskytovat jako izolovaná událost, nebo se naopak v po sobě jdoucích obdobích opakovat.
Panická ataka, která má obvykle poměrně krátké trvání, navzdory svému silnému emocionálnímu/psychologickému dopadu není pro osobu, která ji prožívá, z lékařského hlediska nebezpečná.
Epizoda obvykle trvá pět až dvacet minut, i když sporadicky může trvat déle.
Ta však obvykle nepřesáhne jednu hodinu.
Během záchvatu paniky je úroveň úzkosti extrémně vysoká a osoba se vážně obává o svou bezpečnost
Záchvat paniky spontánně odezní.
Symptomy často vymizí asi po dvaceti minutách a zanechají člověka ve stavu velké úzkosti a úzkosti.
Jak bude podrobněji probráno níže, existují různé techniky – např. techniky kontroly dechu –, které umožňují omezit dobu trvání záchvatu nebo dokonce zabránit jeho vzniku.
Typy záchvatů paniky
Záchvaty paniky lze rozdělit do dvou typů:
- neočekávané, když k nim dojde bez zjevného spouštěcího faktoru
- očekávané, pokud souvisejí s hlavními rysy poruchy (např. u arachnofobního člověka může dojít k záchvatu při pohledu na pavouka).
Většina lidí s panickou atakou předvídá a bojí se dalšího záchvatu (anticipační úzkost), takže se snaží vyhýbat místům nebo situacím, které předtím spustily epizodu.
Záchvaty paniky generují psychické recidivy u těch, kteří je zažívají, a to jak na kognitivní a emocionální úrovni, tak na úrovni chování.
Pacient se může skutečně obávat o své zdraví (myslí si, že má nějakou vážnou patologii), nebo se u něj mohou vyskytnout problémy v sociální sféře (kvůli strachu, že bude po epizodě negativně posuzován), nebo může vést neautonomní života (např. kvůli strachu být sám při případném novém záchvatu).
Jaké jsou nejčastější příznaky?
Příznaky záchvatu paniky mohou být kognitivní a somatické povahy.
Patří mezi ně:
- strach ze ztráty kontroly
- strach ze zbláznění nebo smrti
- pocit neskutečnosti, odcizení (derealizace) nebo odpoutání se od sebe sama (depersonalizace)
- nekontrolovaný pláč
- intenzivní pocení
- bolest na hrudi nebo nepohodlí
- bušení srdce
- návaly horka
- chvění nebo třes
- dusivý pocit
- dušnost
- třesoucí se
- nevolnost a závratě
- brnění nebo necitlivost v končetinách
Je zřejmé, že ne všechny tyto projevy jsou přítomny během záchvatu paniky, protože příznaky se mohou případ od případu lišit.
Frekvence výskytu panických příznaků však určuje závažnost poruchy.
Záchvaty paniky se mohou vyskytovat relativně zřídka, například jednou za měsíc, nebo v závažnějších případech dokonce několik epizod ve stejný den.
V druhém případě se správněji mluví o „panické poruše“.
Záchvaty paniky: možné příčiny
Příčiny záchvatu paniky není vždy snadné identifikovat a v každém případě jsou výsledkem směsi psychologických a fyzických prvků.
Obecně k prvnímu útoku dochází během období zvláštního stresu pro subjekt.
Zdrojem stresu může být jediná akutní událost nebo kombinované působení několika faktorů.
Nejrelevantnější příčiny záchvatu paniky mohou být:
- úmrtí
- trauma
- diagnóza vážného onemocnění
- velké změny v citovém nebo pracovním životě
- období přepracování nebo nedostatku odpočinku
- konfliktní situace
- finanční problémy
Po první epizodě si jedinec obvykle vyvine silné obavy a žije ve stavu věčného strachu, jakési úzkosti z očekávání, založené na strachu ze strachu, který nevyhnutelně zvyšuje hladinu stresu, a tak usnadňuje nástup nových útoků.
V podstatě se spustí začarovaný kruh, kde je to strach z prožití nové epizody, který podporuje úzkost.
Ten se zmocňuje paniky a generuje se nový útok.
V některých případech jsou však záchvaty paniky součástí vážnější poruchy (jako je deprese, poruchy příjmu potravy nebo posttraumatická stresová porucha).
Jak léčit záchvaty paniky
Léčba záchvatů paniky může zahrnovat farmakologickou léčbu, psychoterapeutickou léčbu nebo integrovaný přístup zahrnující obojí.
Prvním krokem je rozpoznat problém a vyhledat pomoc.
Takové poruchy zřídka zmizí samy o sobě.
Léčba panické poruchy co nejrychlejším vyhledáním pomoci zabrání tomu, aby se porucha stala chronickou a aktivuje se začarovaný kruh strachu.
Po vyloučení organických příčin, a tedy ověření psychické podstaty epizod, lze přistoupit k zahájení terapie.
Terapie
Farmakologická léčba je možná v nejtěžších a invalidizujících případech.
Existují dvě hlavní kategorie léků, které se podílejí na léčbě záchvatů paniky
- léky proti úzkosti a zejména benzodiazepiny. Ty by však měly být používány krátkodobě kvůli jejich nežádoucím účinkům a jejich schopnosti vytvářet závislost a závislost.
- antidepresiva; V současnosti jsou upřednostňovány SSRI, označované jako „antidepresiva nové generace“, která jsou ve srovnání se staršími antidepresivy lépe tolerována a mají méně vedlejších účinků. V každém případě je nezbytně nutné, aby byl posouzen odborným lékařem, který se může rozhodnout pro tu nejsprávnější a nejúčinnější terapii, zejména s ohledem na možný doprovod jiných poruch.
Psychoterapeutickou léčbu jako alternativu nebo doplněk k farmakoterapii lze nastavit podle jednoho ze dvou nejčastěji používaných psychoterapeutických přístupů
- kognitivně-behaviorální terapie, jejímž cílem je naučit pacienty pracovat na svých dysfunkčních myšlenkách, dostat tak úzkost/strach pod kontrolu a upravit jejich chování tak, aby již nebylo maladaptivní, aby znovu získali kontrolu nad svým každodenním životem. Doporučují se zejména relaxační a dechová cvičení a kontrolní cvičení, řeší se hlavní obavy a objasňuje se neohrožující povaha panického záchvatu (např. nehrozí, že se člověk zblázní nebo zemře).
- Expoziční terapie: tento typ léčby vystavuje pacienty jejich obavám, takže se mohou zmenšit. Člověk s panickou poruchou je pak postupně a opakovaně vystavován situacím či faktorům, které mohou záchvaty paniky napomáhat, vždy za stálé asistence lékaře, který mu po celou dobu sezení pomáhá situaci zvládat. Cílem je nechat pacienta stav úzkosti několikrát prožít, dokud v podstatě strach nepomine (podle tzv. habituačního procesu).
Přečtěte si také
Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android
První pomoc: Jak se vypořádat se záchvaty paniky
Záchvaty paniky: Příznaky a léčba nejběžnější úzkostné poruchy
Sociální fobie (sociální úzkost): příznaky, diagnostika a léčba
Rorschachův test: Význam skvrn
Úzkost: Pocit nervozity, starosti nebo neklidu
Psychopatologie války a vězňů: Fáze paniky, kolektivní násilí, lékařské zásahy
První pomoc a epilepsie: Jak rozpoznat záchvat a pomoci pacientovi
Panic Attack Disorder: Pocit bezprostřední smrti a úzkosti
Hasiči / Pyromanie a posedlost ohněm: Profil a diagnostika osob s touto poruchou
Váhání při řízení: Mluvíme o amaxofobii, strachu z řízení
Bezpečnost záchranářů: Míra posttraumatické stresové poruchy (PTSD) u hasičů
Itálie, Sociálně-kulturní význam dobrovolné zdravotní a sociální práce
Úzkost, kdy se normální reakce na stres stává patologickou?
Zneškodnění mezi prvními respondenty: Jak zvládnout pocit viny?
Časová a prostorová dezorientace: Co to znamená a s jakými patologiemi je spojena
Záchvat paniky a jeho vlastnosti
Patologická úzkost a záchvaty paniky: Běžná porucha
Pacient s panickým záchvatem: Jak zvládnout záchvaty paniky?
Panický záchvat: co to je a jaké jsou příznaky
Záchrana pacienta s problémy s duševním zdravím: Protokol ALGEE
Záchvaty paniky: Mohou se v letních měsících zvyšovat?
ALGEE: Společné objevování první pomoci v oblasti duševního zdraví
Záchrana pacienta s problémy s duševním zdravím: Protokol ALGEE
Základní psychologická podpora (BPS) při záchvatech paniky a akutní úzkosti
Jak rozpoznat depresi? Pravidlo tří A: Astenie, Apatie a Anhedonie
Poporodní deprese: Jak rozpoznat první příznaky a překonat je
Poporodní psychóza: vědět to vědět, jak se s tím vypořádat
Schizofrenie: Co to je a jaké jsou příznaky
Porod a pohotovost: poporodní komplikace
Intermitentní výbušná porucha (IED): Co to je a jak ji léčit
Baby blues, co to je a proč se liší od poporodní deprese
Deprese u starších lidí: Příčiny, příznaky a léčba
Generalizovaná úzkostná porucha: co to je a jak ji rozpoznat
Duševní kontaminace a obsedantní porucha