Psykose (psykotisk lidelse): symptomer og behandling

By Cristiano Antonino On Maj 31, 2023

Udtrykket 'psykose' blev introduceret i det 19. århundrede med betydningen af psykisk sygdom eller galskab. En redningsmand skal beskæftige sig med patienter i denne tilstand ret ofte, så nogle oplysninger om dette er nyttige

Efter definitionen af patologi opstod behovet på et konceptuelt plan for at underopdele nogle af disse sygdomme under navnet neurose.

Siden da har de to udtryk udviklet sig på forskellige niveauer.

Hvad er psykotisk lidelse

I dag refererer psykotisk lidelse til en alvorlig psykiatrisk lidelse karakteriseret ved løsrivelse fra omgivelserne, svære besvær med at igangsætte aktiviteter og have autentiske følelser over for andre mennesker.

Der sker således en alvorlig ændring af individets psykiske balance med svækkelse af realitetstesten og formelle tankeforstyrrelser.

Symptomer på psykose

Psykotiske lidelser er karakteriseret ved vrangforestillinger, hallucinationer, uorganiseret tænkning og adfærd og negative symptomer (DSM-5, 2013).

Psykotiske symptomer kan grupperes i:

– Tankeformsforstyrrelser: ændringer i det idéelle flow, op til idéflugt og usammenhæng, ændring af associative forbindelser. Afsporing, tangentialitet kan derfor forekomme i det omfang, at effektiv kommunikation forringes.

– Tankeindholdsforstyrrelser: fremherskende eller vrangforestillinger (såkaldte vrangforestillinger); især er såkaldt paranoia velkendt. Indholdet af vrangforestillinger kan være af forskellige typer: forfølgelse, reference, somatisk, religiøs eller grandiose.

– Sensoriske perceptionsforstyrrelser: auditive, visuelle, olfaktoriske, taktile, smagshallucinationer. Imidlertid er hørehallucinationer de mest almindelige ved psykotiske lidelser og forekommer i form af stemmer, velkendte eller ukendte.

Karakteristika og manifestationer af psykose

En person med psykotiske symptomer kan være ude af stand til at klare sine hverdagsproblemer, fordi han eller hun ikke længere kan tænke klart, eller fordi han eller hun er overbevist om, at noget eller nogen påvirker hans eller hendes tanker.

Med psykose kan personen måske ikke længere arbejde som før, som om de har mistet evnen til at gøre ting, de plejede at kunne, eller som om de ikke længere kan koncentrere sig om at træffe beslutninger.

Derudover kan han eller hun have svært ved at tale med andre mennesker eller ikke længere have glæde af det.

Debut og udvikling af psykotiske lidelser

Psykotiske lidelser begynder generelt i teenageårene og den tidlige voksenalder og er næsten altid resultatet af organiske, psykologiske og konstitutionelle faktorer.

Prodromale symptomer kan ofte gå forud for den aktive fase, og resterende symptomer (hallucinationer og undertærskelvrangforestillinger og negative symptomer) kan følge den.

Endelig er social tilbagetrækning og depressive symptomer ofte de første tegn på lidelsen.

Risikofaktorer for psykotiske lidelser

Årsagerne til psykose er endnu ikke klart identificeret.

Det er almindeligt antaget, at biologiske, genetiske, psykologiske og sociale faktorer er involveret.

Det er sandsynligt, at disse faktorer kan skabe en sårbarhed hos nogle mennesker for at udvikle psykotiske lidelser; denne sårbarhed under forhold med særligt udtalt eller kronisk stress kan tillade sådanne lidelser at udvikle sig.

De vigtigste psykotiske lidelser eller former for psykose er:

Skizofreni
Vrangforestillingsforstyrrelse
Skizofreniform lidelse
Skizoaffektiv lidelse
Kort psykotisk lidelse

Behandling af psykose

Lægemiddelterapi

Behandlingen af psykose har til formål at genetablere korrekt biokemisk funktion af centralnervesystemet.

Generelt er behandlingen af psykose, især i den akutte fase, farmakologisk (der er nu mange nye antipsykotiske lægemidler), hvortil det er væsentligt at knytte en psykoterapeutisk-rehabiliterende intervention.

Kognitiv-adfærdsmæssig psykoterapi

Psykoterapeutiske interventioner fokuserer på undervisning i sociale færdigheder og arbejde med familien gennem psyko-pædagogiske interventioner om psykose.

Disse hjælper familiemedlemmer med at håndtere sygdommen og fremmer deres gensidige støtte.

Specifikt sigter kognitiv adfærdspsykologiske interventioner på at reducere følelsesmæssig dysregulering og handicap som følge af psykotiske symptomer ved at lære specifikke og mere funktionelle færdigheder.

De har også til formål at øge patientens bevidsthed om deres lidelse og fremme compliance med farmakologisk behandling.

Dette er for at forebygge social isolation og reducere/reducere mulige psykopatologiske tilbagefald.

Relaterede sider