Hallucinogen (LSD) afhængighed: definition, symptomer og behandling

By Cristiano Antonino On April 22, 2023

Afhængighed af hallucinogener (LSD) ser ud til at være et levn fra fortiden, i virkeligheden er det en af de afhængigheder, en redningsmand skal håndtere på sin ambulancevagt og på skadestuen

Vi lever i en tid, hvor afhængighed ikke længere fokuserer på et enkelt misbrugsstof, men i stedet involverer en slags 'migrering' fra et stof til et andet af brugeren.

I dag er afhængighed af hallucinogener (LSD) ret udbredt

Hallucinogener er stoffer af naturlig (meskalin) eller syntetisk (LSD eller MDMA) oprindelse.

De er stoffer, der forårsager hallucinationer og dybe forvrængninger i virkelighedsopfattelsen.

Hallucinogener griber ind i interaktionen mellem nerveceller og serotonin (en neurotransmitter, der er til stede i centralnervesystemet og involveret i styringen af adfærd, det perceptuelle system og reguleringen af humør, sult, kropstemperatur, seksuel adfærd, muskelkontrol og sensorisk perception) .

LSD er det stof, der oftest identificeres med udtrykket 'hallucinogen' og er det mest udbredte i denne klasse af stoffer, så LSD-afhængighed er ret almindelig.

Dets egenskaber og virkninger gælder også for andre hallucinogener såsom meskalin, psilocybin og ibogain.

Virkningerne af dette lægemiddel er uforudsigelige og kan variere afhængigt af mængden, der indtages, forsøgspersonens personlighed, humør, forventninger og miljø: en LSD-bruger kan have oplevet fysiologiske effekter såsom øget blodtryk og puls, svimmelhed, appetitløshed, tørhed mund, svedtendens, kvalme, følelsesløshed og rysten, og påvirkninger på følelser og sanser (følelser kan have svinget hurtigt fra frygt til eufori, eller kan have haft lyst til at opleve mange samtidigt).

LSD har også effekt på sanserne: farver, lugte, lyde og andre fornemmelser kan virke forstærkede

Hallucinationer forvrænger eller transformerer former og bevægelser; de kan også skabe en opfattelse af, at tiden går meget langsomt, eller at kroppen ændrer form.

På nogle 'ture' kan man opleve fornemmelser, der er behagelige, som stimulerer sindet og frembringer en følelse af øget forståelsesevne. 'Dårlige ture' kan på den anden side fremkalde skræmmende tanker, angst og mareridtsagtig fortvivlelse med frygt for vanvid, død eller tab af kontrol.

De, der er afhængige af LSD, udvikler hurtigt en høj grad af tolerance over for lægemidlets virkninger og har efter gentagen brug brug for stigende doser for at frembringe de samme virkninger.

Tolerance over for LSD er kortvarig og forsvinder, hvis lægemidlet stoppes i flere dage

Der er ingen beviser for, at LSD genererer abstinenssymptomer, hvis kronisk brug afbrydes.

Der er to langsigtede virkninger forbundet med dette lægemiddel: hallucinogen-induceret psykotisk lidelse og vedvarende perceptuel forstyrrelse fra hallucinogen afhængighed.

Lægemidler som PCP (phencyclidin) og ketamin, der oprindeligt blev brugt som generel anæstesi i kirurgi, frembringer en følelse af løsrivelse fra omgivelserne og fra sig selv, som ikke er ægte hallucinationer, så PCP og ketamin kaldes mere korrekt 'dissociative anæstetika'.

Dissociative stoffer påvirker smerteopfattelse, reaktioner på ydre stimuli og hukommelse.

PCP betragtes som det typiske dissociative lægemiddel

Beskrivelsen af dets virkning og virkning gælder også for ketamin og dextromethorphan.

Snorket eller røget passerer PCP hurtigt til hjernen, hvor det forstyrrer funktionen af NMDA-receptorer (receptorer for neurotransmitteren glutamat).

Disse receptorer spiller en rolle i smerteopfattelse, kognitive aktiviteter – herunder indlæring og hukommelse – og følelser.

Ved lave doser (5 mg eller mindre) omfatter de fysiske virkninger af PCP overfladisk og hurtig vejrtrækning, øget blodtryk og hjertefrekvens og øget kropstemperatur.

Doser på 10 mg eller højere forårsager farlige ændringer i blodtryk, hjertefrekvens og vejrtrækning, ofte ledsaget af kvalme, sløret syn, svimmelhed og nedsat bevidsthed om smerte.

Muskelsammentrækninger kan forårsage ukoordinerede bevægelser og bizarre stillinger. I alvorlige tilfælde kan muskelsammentrækninger resultere i knoglebrud eller nyresvigt.

Meget høje doser kan forårsage kramper, koma, hypertermi og død.

Effekterne af PCP er uforudsigelige.

De mærkes typisk et par minutter efter indtagelse og varer i flere timer.

En enkelt episode med at tage stoffet kan give følelser af løsrivelse fra virkeligheden, herunder forvrængninger af rum, tid og kropsbillede, mens andre episoder kan producere hallucinationer, panik og frygt.

I nogle tilfælde rapporteres der om følelser af usårlighed og 'overmenneskelig' fysisk styrke.

PCP-misbrugere kan blive alvorligt desorienterede, voldelige eller selvmordstruede.