Νοσοκόμα που τοποθετεί τη μάσκα οξυγόνου στον ασθενή

Τι είναι η υπερκαπνία και πώς επηρεάζει την παρέμβαση του ασθενούς;

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 28 Φεβρουαρίου 2023

Η υπερκαπνία είναι μια συσσώρευση διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα. Επηρεάζει άτομα με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ)

Οι πάσχοντες από ΧΑΠ δεν μπορούν να αναπνεύσουν τόσο εύκολα όσο άλλοι άνθρωποι

Οι φλεγμονώδεις αεραγωγοί και ο κατεστραμμένος πνευμονικός ιστός καθιστούν δυσκολότερη την εισπνοή του απαραίτητου οξυγόνου και την εκπνοή του διοξειδίου του άνθρακα από το οποίο το σώμα θέλει να απαλλαγεί.

Η υπερκαπνία δεν είναι πρόβλημα για όλους με ΧΑΠ και μπορεί να μην εμφανιστεί

Ο γιατρός σας έχει πιθανώς προτείνει φάρμακα για τη διευκόλυνση της αναπνοής.

Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε συμπληρωματικό οξυγόνο.

Το οξυγόνο εισπνέεται μέσω μιας μάσκας ή βύσματος μύτης που συνδέεται με σωλήνες σε μια συσκευή που ονομάζεται συμπυκνωτής, η οποία λειτουργεί σαν αντλία για να φιλτράρει και να παρέχει μια καθαρή, σταθερή ροή αέρα.

Τι συμβαίνει σε περίπτωση υπερκαπνίας;

Η υπερκαπνία μεταβάλλει την ισορροπία του pH του αίματος, καθιστώντας το πολύ όξινο.

Αυτό το φαινόμενο μπορεί να συμβεί αργά ή ξαφνικά.

Εάν συμβεί αργά, το σώμα μπορεί να είναι σε θέση να συμβαδίσει κάνοντας τα νεφρά να λειτουργούν πιο σκληρά.

Τα νεφρά απελευθερώνουν και επαναρροφούν διττανθρακικά, μια μορφή διοξειδίου του άνθρακα που βοηθά στη διατήρηση του επιπέδου του pH του σώματος ισορροπημένο.

Μια ξαφνική αύξηση του διοξειδίου του άνθρακα, που ονομάζεται οξεία υπερκαπνία, είναι πιο επικίνδυνη επειδή τα νεφρά δεν μπορούν να διαχειριστούν την ακίδα.

Αυτό είναι πιο πιθανό να συμβεί εάν πάσχετε από σοβαρή μορφή ΧΑΠ ή έχετε έξαρση.

Σε κάθε περίπτωση, είναι πιθανό η αναπνοή να είναι πολύ αργή, πράγμα που σημαίνει ότι ο αέρας δεν αναρροφάται και το διοξείδιο του άνθρακα δεν αποβάλλεται με υγιή ρυθμό.

Οξεία υπερκαπνία μπορεί επίσης να εμφανιστεί εάν κάποιος αρχίσει να παίρνει ένα φάρμακο που προκαλεί υπνηλία, όπως ένα ναρκωτικό παυσίπονο, μετά από τραυματισμό ή χειρουργική επέμβαση.

Αυτά τα φάρμακα, γνωστά ως ηρεμιστικά, μπορούν να επιβραδύνουν τον αναπνευστικό ρυθμό.

Η οξεία υπερκαπνία είναι μια απειλητική για τη ζωή έκτακτη ανάγκη.

Εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, μπορεί κανείς να σταματήσει να αναπνέει, να πάθει κρίση ή να πέσει σε κώμα.

Συμπτώματα υπερκαπνίας

Τα σημεία γενικά εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της υπερκαπνίας.

Η ήπια έως μέτρια υπερκαπνία που αναπτύσσεται αργά συνήθως προκαλεί:

Ανησυχία
Δύσπνοια
Ημέρα νωθρότητα
πονοκέφαλοι
Υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, ακόμη και αν κάποιος έχει κοιμηθεί πολύ τη νύχτα (ο γιατρός μπορεί να το ονομάσει υπερυπνία)

Η οξεία υπερκαπνία μπορεί να προκαλέσει

Παραλήρημα
παράνοια
Κατάθλιψη
σύγχυση

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε κώμα.

Η σοβαρή υπερκαπνία μπορεί να οδηγήσει σε

Τρόμος στα χέρια (αστερίξη)
ξαφνικές, σύντομες μυϊκές σπασμοί (μυόκλωνος)
επιληπτικές κρίσεις

Πίεση στον εγκέφαλο (οίδημα θηλώματος) που προκαλεί διεύρυνση του οπτικού νεύρου και μπορεί να οδηγήσει σε

πονοκεφάλους
ναυτία
Προβλήματα όρασης

Κιρσοί (ο γιατρός μπορεί να τις ονομάσει διεσταλμένες επιφανειακές φλέβες).

Εάν παρατηρήσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, καλέστε αμέσως το γιατρό σας. Μπορεί να χρειαστεί να πάτε στο νοσοκομείο.

Αιτίες υπερκαπνίας

Μπορούν να είναι πολλά, συμπεριλαμβανομένων:

Ασθένειες του εγκεφαλικού στελέχους
Εγκεφαλίτιδα
υποθερμία
Μεταβολικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένου του υποθυρεοειδισμού και του υπερθυρεοειδισμού
Διαταραχές του νευρικού συστήματος, όπως ο συγγενής κεντρικός κυψελιδικός υποαερισμός
Η παχυσαρκία
Ηρεμιστική υπερδοσολογία
Άπνοια ύπνου
Νωτιαίος τραυματισμοί του λώρου ή διαταραχές όπως το σύνδρομο Guillain-Barré, η βαριά μυασθένεια και η μυϊκή δυστροφία
Η λιμοκτονία
Κτύπημα
Διαταραχές του θωρακικού κλωβού όπως η θωρακική αιμορραγία και η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα
Τοξίνες, δηλητηριάσεις και φάρμακα όπως η αλλαντίαση και ο τέτανος
Διαταραχές των ανώτερων αεραγωγών
Διάγνωση υπερκαπνίας

Ο γιατρός

πάρτε ένα ιατρικό ιστορικό και εξετάστε το σώμα για τις αιτίες.
Αυτός ή αυτή θα ελέγξει την αναπνοή σας. Εάν χρειάζεστε βοήθεια, μπορεί να λάβετε συμπληρωματικό οξυγόνο. Ή μπορεί να χρειαστείτε έναν σωλήνα που εισέρχεται στον αεραγωγό και συνδέεται με ένα μηχάνημα που σας βοηθά να αναπνέετε (αερισμός).

Θα παραγγείλετε εξετάσεις αίματος:

Δοκιμή αερίων αρτηριακού αίματος: Αυτή η εξέταση μετρά τα επίπεδα οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα σας. Ο γιατρός παίρνει λίγο αίμα από μια αρτηρία, συνήθως από τον καρπό. Το δείγμα αποστέλλεται σε εργαστήριο όπου μετρώνται τα επίπεδα οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα.
Χημική ανάλυση: Ελέγχει το επίπεδο των αλάτων (ηλεκτρολυτών και διττανθρακικών) που σχηματίζονται όταν το σώμα επεξεργάζεται διοξείδιο του άνθρακα.
Πλήρης εξέταση αίματος: Τα χαμηλά επίπεδα οξυγόνου στο αίμα λόγω πνευμονικής νόσου μπορεί να συνδέονται με αυξημένο αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αυτές οι άλλες δοκιμές μπορούν να πραγματοποιηθούν για την αναζήτηση αιτιών:
Τοξικολογικό τεστ
Τεστ λειτουργίας του θυρεοειδούς
Δοκιμή κρεατινοφωσφοκινάσης
Διαγνωστικές απεικονιστικές εξετάσεις για να ελέγξετε ότι δεν υπάρχει φυσικό πρόβλημα στους πνεύμονες, τον εγκέφαλο ή το νωτιαίο μυελό.

Θεραπεία

Μην επιχειρήσετε να θεραπεύσετε την υπερκαπνία μόνοι σας.

Πρέπει να λάβετε οδηγίες από το γιατρό σας.

Εάν χρησιμοποιείτε κανονικά συμπληρωματικό οξυγόνο, η λήψη περισσότερου μπορεί να επιδεινώσει το πρόβλημα.

Σχετικές αναρτήσεις

Δαπάνες για την υγεία στην Ιταλία: μια αυξανόμενη επιβάρυνση για τα νοικοκυριά

11 Απριλίου 2024

Προειδοποίηση Aviary: Μεταξύ της εξέλιξης του ιού και των ανθρώπινων κινδύνων

4 Απριλίου 2024

Μια μέρα στα κίτρινα κατά της ενδομητρίωσης

28 Μαρτίου, 2024

Ελπίδα και καινοτομία στη μάχη κατά του καρκίνου του παγκρέατος

27 Μαρτίου, 2024

Στην περίπτωση της ΧΑΠ, η υπερβολική ποσότητα οξυγόνου θα μπορούσε να κάνει τους ανθρώπους να χάσουν την ικανότητα να αναπνέουν.

Εάν εμφανιστεί υπερκαπνία, αλλά δεν είναι πολύ σοβαρή, ο γιατρός σας μπορεί να την αντιμετωπίσει ζητώντας σας να φορέσετε μια μάσκα που φυσά αέρα στους πνεύμονές σας.

Μπορεί να χρειαστεί να πάτε στο νοσοκομείο για να υποβληθείτε σε αυτή τη θεραπεία, αλλά ο γιατρός σας μπορεί να σας επιτρέψει να το κάνετε στο σπίτι με τον ίδιο τύπο συσκευής που χρησιμοποιείται για την άπνοια ύπνου, ένα μηχάνημα CPAP ή BiPAP.

Εάν η υπερκαπνία είναι σοβαρή και χάσετε τις αισθήσεις σας, απαιτείται αναπνευστήρας.

Πώς να μειώσετε τον κίνδυνο υπερκαπνίας

Δεν είναι πάντα δυνατό να αποφευχθεί η υπερκαπνία, αλλά μπορείτε να μειώσετε την πιθανότητα εμφάνισης της αν ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού σας για τη διαχείριση της ΧΑΠ.

Παίρνετε πάντα το προτεινόμενο φάρμακο και χρησιμοποιείτε συμπληρωματικό οξυγόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.

Επιπλέον, δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε φάρμακα που σας βοηθούν να χαλαρώνετε ή να κοιμάστε πολύ συχνά (ο γιατρός σας θα τα ονομάσει ηρεμιστικά).

Αυτά περιλαμβάνουν ναρκωτικά για την ανακούφιση από τον πόνο και βενζοδιαζεπίνες, όπως το Xanax και το Valium, για το άγχος ή την αϋπνία.

Εάν χρειάζεστε ένα από αυτά τα φάρμακα, ελέγξτε τη δόση με το γιατρό σας και προσέξτε για παρενέργειες.

Εάν λαμβάνετε συμπληρωματικό οξυγόνο και ο γιατρός σας λέει ότι διατρέχετε υψηλό κίνδυνο υπερκαπνίας, συνιστάται να έχετε στο σπίτι μια συσκευή που ονομάζεται παλμικό οξύμετρο δακτύλου.

Με αυτή τη συσκευή μπορείτε να ελέγξετε ότι τα επίπεδα οξυγόνου σας δεν είναι πολύ υψηλά, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα υπερκαπνίας.

Δώστε προσοχή στα προειδοποιητικά σημάδια της υπερκαπνίας.

Εάν αισθάνεστε ασυνήθιστα δύσπνοια, πολύ υπνηλία ή μπερδεύεστε εύκολα, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας.