Seljavalu: mis põhjustab alaseljavalu ja millal peaks muretsema

By Cristiano Antonino On Juuli 17, 2023

WHO (Maailma Terviseorganisatsiooni) andmetel on seljavalu peamine puude põhjus maailmas. Väga levinud häire, mis hinnanguliselt mõjutab 40% inimestest

Siiski on valu ja valu: olles mitmefaktoriline patoloogia, mis on tingitud paljudest põhjustest ja ei sõltu vanusest, võib seljavalu (õige nimi: alaseljavalu) avalduda erineva intensiivsusega ja kesta mõnest päevast kuni terveni. kuud .

Tegelikult räägime ägedast alaseljavalust, kui see lõpeb 6 nädala jooksul, subkroonilisest alaseljavalust, kui see kestab 6–12 nädalat, ja kroonilisest alaseljavalust, kui see on endiselt tunda ka 12 nädala pärast.

Seljavalu, mida sageli seostatakse ülekaalu, istuva eluviisi ja valede liigutustega, määratlevad patsiendid üldiselt kui valu, mis piirdub üldiselt suure alaga ja mis tavaliselt ei varja muud patoloogiat.

Valu võib kiirguda kogu selgroo ulatuses, mõnikord ulatudes isegi tuharateni.

Kui ägeda valu asemel, mis on koondunud lülisamba väga konkreetsesse punkti, võib see varjata muid probleeme, näiteks selgroolüli murdu.

Peamine erinevus seljavalu puhul seisneb ägeda või korduva valu määratluses

Äge seljavalu

Väga sageli ei tuvastata ega uurita seljavalu põdedes konkreetset põhjust: enamasti on valu põhjuseks üleliigne pingutus, vale asend, ülekaalulisus, halb lihastoonus.

Alles siis, kui konservatiivne ravi seda ei leevenda ja ilmnevad “murettekitavad” sümptomid (kaalulangus, palavik), läheb patsient tavaliselt üldarsti juurde põhjuseid uurima.

Kõige sagedasem seljavalu on aga äge seljavalu, mis taandub lühikese aja jooksul ja on põhjustatud mittetõsistest teguritest.

See on väga sagedane valu, eriti vanuserühmas 20–40 eluaastat, mis on põhjustatud ebaõigetest liigutustest, mis puudutavad kehatüve tõstmist, väänamist või ettepainutamist.

Sel juhul võib seljavalu ilmneda (isegi väga tugevalt) vahetult pärast traumaatilist sündmust või järgmisel hommikul ning intensiivistub tavaliselt liikumisega (näiteks kui tõstate jalga, istute või seisate).

Ägeda alaseljavalu põhjuseid on palju:

Selja lihaste või sidemete kahjustus (nikastus, kontraktuur, venitus)
ketta hernia (pulposuse lekkimine lülidevahelisest kettast)
rasedus
ishias (istmikunärvi põletik)
cruralgia (kruuraalse närvi põletik)
sakroiliit (ristluu-niudeliigese põletik)
Seljaaju stenoos (seljaaju kanali ahenemine)
lülisamba murd (kukkumise või osteoporoosi tõttu)
skolioos
hüperküfoos
lülisamba artriit
seljaaju infektsioonid
naiste suguelundite süsteemi haigused
selgroogsed kasvajad

Suurem võimalus ägeda seljavalu tekkeks on neil, kes tegelevad spordiga, neil, kes teevad sagedast koorma tõstmist, neil, kes kannatavad autoõnnetuses või juhuslikult kukkudes, aga ka neil, kes on väga istuva eluviisiga.

Krooniline seljavalu

Kui äge seljavalu on väga levinud patoloogia ja üldiselt lahendatav puhata (või vallandava põhjuse kõrvaldamisega), on krooniline seljavalu hoopis korduv ja invaliidistav patoloogia, mis võib kahjustada inimese elukvaliteeti.

Krooniliseks defineerimiseks peab alaseljavalu kestma vähemalt 12 nädalat.

See on üldiselt kergem valu kui äge alaseljavalu, kuid see kipub kunagi kaduma või kaduma ja seejärel kohe pärast seda uuesti ilmnema ning toob sageli kaasa muid probleeme alates unehäiretest kuni depressioonini.

Mõnikord tekib krooniline alaseljavalu ägedast alaseljavalust, mis ei taandu (ja põhjused on seetõttu samad), teinekord peidab see patoloogiat, mis võib samuti olla väga tõsine.

Kuigi see on enamasti põhjustatud liigeseprobleemidest, lülivaheketta vananemisest või põletikust, võib see harvadel juhtudel tuleneda infektsioonist või kasvajast.

Seljavalu: põhjused

Seljavalu põhjuseid on tõesti palju ja just sel põhjusel on alati soovitatav konsulteerida oma arstiga, kui see mõne päeva jooksul ei kao.

Kõigi juhtumi analüüside tegemisel on võimalik õigeaegselt tuvastada selle põhjus.

Üldjuhul traumast, valest kehaasendist ja valedest liigutustest põhjustatud seljavalu võib tekkida ka teatud haiguste all kannatajatel:

juveniilne idiopaatiline artriit
psoriaatiline artriit
Reumatoidartriidi
artroos
brutselloos
tsütopüeliit
libisenud ketas
hüdronefroos
venereumne lümfogranuloom
Borrelioosi
hulgimüeloom
Scheuermani tõbi
Osteoporoosi
radikulopaatia
sakroiliit
Cauda Equina sündroom
Marfani sündroom
fibromüalgia sündroom
süringomüelia
Anküloseeriv spondüliit
spondilolistees
emakakaela spondüloos
seljaaju stenoos
seljaaju kasvajad

Harvemini võivad need hõlmata seljavalu:

hallux valgus
amüloidoos
reaktiivne artriit
emakakaela artroos
emakakaela piits
hemorraagiline kollaskeha
paroksüsmaalne öine hemoglobinuuria
endometrioos
progresseeruv fibrodüsplaasia
suguelundite herpes
vaagna põletikuline haigus
myasthenia gravis
müelopaatia
Paget'i tõbi
osteiit
osteokondroos
osteoidne osteoom
osteomüeliit
õõnes jalg
lamedapoolne
polymyalgia rheumatica
lastehalvatus
porfüüria
dekompressiooni sündroom
Ehlers-Danlos sündroom
Reiteri sündroom
emakakaela stenoos
nimme stenoos
adneksaalne torsioon

Seljavalu: sümptomid

Seljavalu esmane sümptom on loomulikult alaseljavalu.

Siiski võib inimene kogeda ka:

kipitus või põletustunne alaseljas
liikumisraskused valu ägedas faasis
nimmepiirkonna jäikus
lonkamine

Kuidas seljavalu diagnoositakse ja mida patsient saab selle vastu ette võtta

Seljavalu õigeks diagnoosimiseks on vaja mõista selle põhjuseid, et alustada sobivat ravi, vältides seeläbi kroonilisust ja kordusi.

Arst küsib patsiendilt valu asukoha ja kestuse kohta, et eristada laialt levinud haigusseisundit (mis seetõttu pärineb sügavamast koest) ja haigusseisundit, mis paikneb täpsetes kohtades, kus kahjustus on tõenäoliselt tekkinud.

Füüsilise läbivaatuse kaudu saab ta aru, kas patsiendil on ishias (kui valu kiirgub mööda jalga) või on see seotud mõne muu häirega, näiteks neerude või soolestiku tasandil. Üldjuhul määrab spetsialist diagnostilised uuringud, nagu röntgeni- või erijuhtudel MRI, ainult juhul, kui see ei möödu puhkusega või ettenähtud konservatiivsete ravimeetoditega.

Üldprofülaktikaks on esimene reegel, et ärge viibige liiga palju voodis ega lamavas asendis.

Tegelikult aitab mõõduka kehalise aktiivsuse võimalikult kiire jätkamine ennetada retsidiive ja vaigistada seljavalu.

Kui valu tekib hoopis pärast pingutust, on tõenäoliselt põhjuseks lumbago ehk selgroolülide lähedal paiknevate lihaste äkiline kokkutõmbumine.

Sellisel juhul tunneb patsient tugevat valu ja jääb oma võetud asendisse kinni, arvestades kaasatud lihaste funktsionaalset impotentsust (impotentsust võivad süvendada valu enda intensiivsus ja hirm olukorra hullemaks muuta).

Sellistel juhtudel võib valu leevendada kummardumine ja püüdmine jõuda diivanile või voodile.

Alles pärast keharaskuse lülisambalt mahalaadimist võib väga aeglaste liigutuste ja sügava hingamise abil proovida selga sirgeks ajada.

Seonduvad postitused

Tervishoiukulutused Itaalias: kasvav koormus leibkonnale

Aprill 11, 2024

Aviary Alert: viiruse evolutsiooni ja inimriskide vahel

Aprill 4, 2024

Päev kollases endometrioosi vastu

Mar 28, 2024

Lootus ja uuendused kõhunäärmevähi vastases võitluses

Mar 27, 2024

Soovitatav on jääda voodisse, tõusta püsti ainult siis, kui see on hädavajalik ja alati suure tähelepanuga, kõigepealt istudes voodil, seejärel langetada jalad aeglaselt, kuni jalad puudutavad põrandat ja tõusta aeglaselt püsti, toetades end kätega. voodi äär. Koos ülejäänuga määrab arst piisava farmakoloogilise ravi.

Selle asemel on kõigi nende muude patoloogiate, nagu kettaheide või raskemad haigused, sümptomid sõltuvalt erinevatest teguritest erinevad ja neid ei saa diagnoosida, välja arvatud piisavate kontrollide (röntgenikiirgus, CT-skaneerimine, magnetresonantstomograafia) abil.

Seetõttu on alati parem konsulteerida arstiga ja teha perioodilisi kontrolle, eriti olukorras, kus seljavalu ei kao mõne nädala pärast.

Seljavalu: kuidas seda vältida

Õige kehahoiaku võtmine ja hoidmine on seljavalu leevendamiseks ja ennetamiseks hädavajalik.

Ainult õige kehahoiak võimaldab raskuse ühtlasemat jaotumist samba igas osas, vältides lihaste venitamist.

Näiteks kui seisate, peate hoidma pea püsti, silmad sirged ja mitte maas, et kael suudab hoida püstiasendit ja pea raskus jaotub hästi kogu kolonni ulatuses.

Kui pärast seismist hakkab selg valutama, on see tõenäoliselt sümptom, et miski ei lähe nii nagu peaks: sellistes olukordades võib aidata jalgade kõverdamine, kuna see aitab selgroolülidel maha suruda ning selja- ja nimmelihased võivad pikendada ja venitada.

Naistel võib isegi üle 5 cm kontsaga kingade kandmine põhjustada valu, arvestades nende tekitatud kehva kehahoia.

Neil, kes on istuva eluviisiga või muidu kontoritööga, võib vale istumine olla seljavalu allikaks

Sel põhjusel ei tohi laud või töölaud olla torso ja õlgade suhtes liiga kõrgel ega liiga madalal, et mitte suruda ette- või tahapoole kaldu; pealegi, tool peab olema reguleeritava kõrgusega, et jalad saaksid hästi maapinnale toetuda, ja sel peab olema veidi kumer seljatugi lülisamba nimmepiirkonna kõrgusel, et saaks seda piirkonda toetada.

Need, kes õpivad või loevad pikka aega, peavad asetama raamatu kõnepulti, samas kui need, kes veedavad palju aega arvuti ees, peavad panema monitori sellisele kõrgusele, et pea saaks mugavalt hoida. asendis ja hoidke küünarnukid raskuskeskme suhtes veidi ettepoole liikumas, et mitte kanda raskust õlgadele.

Igal juhul peaksid need, kes hoiavad pikka aega sama asendit, katkestama korrapäraste ajavahemike järel tehtava tegevuse, tõustes laua tagant ja kõndides, sirutades käsi ja sirutades selga tahapoole.

Alaseljavalu või selle kordumise vältimiseks on kõige parem sooritada vastavat võimlemist, mis koosneb sihipärastest ja mitte liiga väsitavatest harjutustest, mis võimaldavad tugevdada selja ja kõhupiirkonna lihaste toonust, et muuta need elastsemaks ja vastupidavamaks. mingeid pingutusi. Selles osas on kasulikud ka venitustehnikad, samuti massaažid.

Kuigi seljavalu põhjuseks on tavaliselt diski degeneratsioon või liigesehaigus, tehke kerget füüsilist tegevust, nagu kõndimine, ujumine või lihtsate võimlemisharjutuste tegemine, nii et selgroolülidega ühendatud lihaste ja sidemete elavdamine hoiab ära haigusseisundi. halvenemisest.

Niisamuti on ülekaalu korral kasulik püüda liigsetest kilodest vabaneda nii füüsilise aktiivsuse kui ka õige ja piisava toitumisega.