Silmade punetus: millised haigused on seotud silmade punetusega?

By Cristiano Antonino On Veebruar 1, 2023

Silmade punetus võib olla sümptom, mis on seotud mitmesuguste haigusseisunditega, mis on enamasti healoomulised ja kipuvad tavaliselt iseenesest taanduma, ilma erilisi tagajärgi põhjustamata.

Kuid mõnel juhul, eriti kui see on seotud muude sümptomitega, võivad punetavad silmad põhjustada muret, olla tõsisemate seisundite eelkäijad või isegi kujutada endast tõelist meditsiinilist hädaolukorda.

Uuri altpoolt, mida pead teadma punetavate silmade kohta ja millistel juhtudel on vaja spetsialistiga nõu pidada.

Silmade punetuse määratlus

Silmade punetus on kõvakesta ja/või sidekesta ehk silma katvate valgete väliskihtide punetus.

Nägemisel muutub silm punaseks või verd täis selle pinnal olevate veresoonte laienemise tõttu, mis avardudes pumpavad silma rohkem verd, põhjustades meditsiiniliselt tuntud hüperemia ehk verevoolu suurenemist.

Punetuse aluseks olev probleem võib mõjutada silma erinevaid osi, sealhulgas kõige sagedamini sidekesta (st õhuke membraan, mis ääristab silmalau sisemust ja katab silma esiosa), episklera (sclera vahel paiknev sidekoe membraan). ja sidekesta), aga ka vikerkest (st silma värviline osa).

Eristada saab kahte tüüpi silmade punetust

Esimene on ajutine tüüp, mis kestab maksimaalselt paar päeva, kipub iseenesest lahenema ja millel pole üldjuhul olulisi tagajärgi.

Teiseks on seevastu püsiv või mõnikord korduv punetus, mis võib põhjustada muret ja mille puhul on soovitatav viivitamatult konsulteerida silmaarstiga.

Silmade punetuse võimalikud põhjused

Laienenud veresoonte põhjused ja sellest tulenevad punetavate silmade sümptomid võivad olla erineva iseloomuga, sealhulgas:

Infektsioonid
Allergia
Välise mõjuri põhjustatud põletik
Trauma
Kõrge rõhk silmas

Harvadel juhtudel on silmade punetus ainus sümptom, mis esineb silmade kõrgusel

Palju sagedamini kaebab haigestunud isik aga ka sügelust, pisaravoolu, ülitundlikkust valguse suhtes, võõrkeha tunnet silma sees ning mõnel juhul ka valu ja nägemishäireid.

Samuti võivad esineda sümptomid, mis hõlmavad muid kehaosi, nagu köha, rinorröa või iiveldus ja oksendamine.

Silmade punetuse põhjused võib jagada kahte rühma:

Välised põhjused
Sisemised põhjused

Esimesed hõlmavad järgmist:

Liiga kuiv õhk.
Kokkupuude tolmuga.
Kokkupuude ärritavate ainetega nagu kloor, ammoniaak või aurud.
Liigne päikese käes viibimine.
Kokkupuude liigse väsimuse või pingutusega.
Silma sisse jäänud võõrkehade põhjustatud sarvkesta marrastused või kriimustused.
Kontaktläätsede pikaajaline kasutamine.

Kõige tavalisemad punetavate silmade sisemised põhjused on järgmised:

Konjunktiivi põletik, mis on põhjustatud infektsioonist, nagu viiruslik konjunktiviit või äge bakteriaalne konjunktiviit.
Sidekesta põletik, mis on põhjustatud allergilisest reaktsioonist, nagu allergiline konjunktiviit.
Chalazion.
Styes.
Kuiva silma sündroom.
Astenoopia.

Silmade punetust põhjustavad tõsised juhtumid on üsna haruldased, kuid neid ei tohiks välistada

Silmade punetus, millega kaasneb püsiv valu, võib olla uveiidi, skleriidi (sügav ja valulik sklerapõletik) või ägeda suletudnurga glaukoomi sümptom.

Muud tõsised seisundid, mis võivad põhjustada silma punetust, on sarvkesta haavandid, oftalmoloogiline vöötohatis (mis areneb silmas ja selle ümbruses) või herpes simplex keratiit (sarvkesta herpeetiline infektsioon).

Süvenemine: konjunktiviit

Konjunktiviiti peetakse kõige levinumaks silmade punetuse põhjuseks.

See konjunktiivi mõjutav põletikuline protsess võib olla bakteriaalse, viirusliku, allergilise või ärritava päritoluga.

Konjunktiiv moodustab silma esi- ja välisosa ning joondab kogu silmalau seestpoolt.

Konjunktiviidi korral on see punetav ja paistes ning eritab vesist ainet, mis võib mõnel juhul olla mädane.

Sügelus ja punetus võivad mõjutada ühte või mõlemat silma ning mõnikord võib nendega kaasneda võõrkeha olemasolu ebamugav tunne.

Vesise aine ja mädase materjali lekkimine võib põhjustada tüüpilise puhketundide ajal tekkiva kooriku moodustumist, mis raskendab ärkamisel silmade avamist, mis tunduvad justkui kinni liimitud.

Kuigi konjunktiviidi sümptomid on haigele inimesele pigem ärritavad ja tüütud, on nägemishäired harvad.

Tavaliselt esineb see bakteriaalse konjunktiviidi korral, mis võib põhjustada nägemise hägustumist ja väga kleepuva kollaka eritise teket.

Millal pöörduda arsti poole?

Tuleb rõhutada, et juhtumid, mil silmade punetus on patsiendi tervisele murettekitava seisundi sümptom, on haruldased.

Palju sagedamini ei vaja häire meditsiinilist hindamist ja kipub iseenesest kaduma.

Pealegi saab enamikul juhtudel silmapunetust kogevaid isikuid esmalt hinnata perearst ja seejärel, kui probleem püsib või kahtlustatakse põhihaigust, silmaarst.

Niisiis, millistel juhtudel on vaja muretseda ja kohe arstiabi otsida?

Nagu eespool mainitud, võib silmade punetus olla murettekitav, kui sellega kaasnevad muud hoiatusmärkidena toimivad sümptomid, näiteks:

Äkiline ja tugev valu, millega mõnikord kaasneb oksendamine;
Lööve näol, eriti silmade ümbruses või ninaotsas;
Nägemise teravuse vähenemine;
Sarvkesta hägustumine, mis kaotab oma iseloomuliku läbipaistvuse.

Kui aga silmapunetus on tingitud võõrkeha olemasolust silma sees, on tõsiste ja püsivate kahjustuste vältimiseks kõige parem pöörduda võimalikult kiiresti erakorralise meditsiini poole.

Meditsiiniline test

Kui silma punetus tingib vajaduse pöörduda arsti poole, viib ta edasi objektiivse testiga, küsides patsiendilt küsimusi sümptomite ja patsiendi haigusloo kohta.

Anamneesi tulemused koos objektiivse uuringuga on üliolulised, et avastada silmade punetuse põhjus ja mõista, millised analüüsid on edasiseks uurimiseks kasulikud.

Kõige sagedamini küsitakse patsiendilt järgmisi küsimusi:

Kui kaua on punetus olnud?
Kas punetus on varem ilmnenud?
Kas punetus on seotud valu või sügelusega?
Kas silmas on sekretsiooni või pisaraid?
Kas nägemises on mingeid muutusi?
Kas on võimalik, et tegemist on silmatraumaga?
Kas on muid sümptomeid, nagu peavalu, rinorröa, köha, kurguvalu või muud?
Kas esineb allergiaid?

Seonduvad postitused

Tervishoiukulutused Itaalias: kasvav koormus leibkonnale

Aprill 11, 2024

Aviary Alert: viiruse evolutsiooni ja inimriskide vahel

Aprill 4, 2024

Päev kollases endometrioosi vastu

Mar 28, 2024

Lootus ja uuendused kõhunäärmevähi vastases võitluses

Mar 27, 2024

Lisaks võidakse uuritavalt küsida, kas ta on hiljuti kokku puutunud ainetega, mis võivad silma ärritada, või on ta juba pikemat aega kontaktläätsi kandnud.

Objektiivse testi käigus uurib arst patsiendi pead ja kael et näha, kas punetus on tingitud mõnest ülemiste hingamisteede infektsiooniga seotud haigusest, allergiast või lööbest, mis võib viidata vöötohatise esinemisele.

Objektiivse uuringu kõige olulisem osa on kindlasti silmauuring, mille käigus uurib arst patsiendi silmi ja ümbritsevat piirkonda kahjustuste või tursete suhtes.

Kontrollitakse selliseid tegureid nagu nägemine, pupilli suurus ja reaktsioon valgusele ning silmade liikumine.

Läbivaatuse käigus võib arst mõõta ka silmasisest rõhku pärast silma sobivat tuimastamist tilga anesteetikumiga.

Seda testi nimetatakse tonomeetriaks.

Erinevate tegurite ja patsiendi reaktsiooni stiimulitele analüüs võimaldab arstil mõista punetava silma põhjust ja määrata selle raviks sobiva ravi.

Vahendid punetavate silmade vastu

Juhtudel, kui punetavad silmad on ülekoormuse tagajärg; kontaktläätsede pikaajaline kasutamine; kokkupuude ilmastikuga; kokkupuude mere- või basseiniveega (sisaldab kloori) või lihtsalt liiga palju arvuti ees veedetud aega, on sobivaim ravi proovida puhata.

Samuti on soovitatav kasutada jahutava ja määriva toimega pisaraasendajaid silmatilkade kujul, mis on saadaval apteekides ilma retseptita.

Tõhusad on ka meditsiiniliste marlikompresside või külmade vatipadjakeste kasutamine, mis aitavad leevendada vaevusi.

Kui aga silmapunetus, millega kaasnevad muud vaevused, kipub püsima mitu päeva, on soovitatav konsulteerida oma arstiga, kes võib määrata täpse farmakoloogilise ravi.

Sõltuvalt selle sümptomi aluseks olevast häirest võivad arsti määratud ravimid olla antibiootikume sisaldavad silmatilgad või viiruse- ja põletikuvastase toimega salvid.

Allergilise konjunktiviidi korral võib spetsialist välja kirjutada antihistamiinikumid silmatilgad, mis on ette nähtud immuunreaktsiooni peatamiseks.