Begietako gaixotasunak: zer da pterygium?

By Cristiano Antonino On Jun 20, 2023

Pterygium begiaren endekapenezko gaixotasuna da, batez ere begiko gainazalean eragiten duena. Gaixotasun hau kornearen gainazal gardenaren gainazaleko kornearen gaina progresiboki hedatzen den konjuntibaren fibrobaskularra da, ondoeza handia eragiten duena.

Endekapenezko gaixotasun honen berezitasuna bere forma triangeluarra da

Pterigioa batez ere gizonezkoen sexuari eragiten dion gaixotasuna da, emakumezkoen sexuari baino kaltetuagoa dena.

Gaixotasun honek ez die beti bi begiei eragiten; aitzitik, askotan horietako bati bakarrik eragiten dio, edo biei eragiten die baina modu ezberdinean, eboluzio-fase ezberdinekin.

Gainera, adina ere kontuan hartu beharreko faktore bat da, gaixotasun honek 50 urtetik gorako pertsonei eragiten baitie batik bat, eta oso arraroa da 20 urtetik beherako pertsonei eragitea.

Pterygium sintomak

Pterygium sintomak pazienteen artean desberdinak izan daitezke hainbat faktoreren arabera.

Hasieran, gaixotasun honek ez du sintomarik ematen: hasierako fasean lesio gutxi daude begietan eta askotan begi hutsez apenas ikusten dira.

Arrazoiak ez dira guztiz ezagutzen, baina badirudi eguzki-esposizioak eta begiko gainazaleko narritadura kronikoak mesede egiten duela.

Kasu askotan, pterigioak gorritasun larria eta protagonismoa ekar dezake, akatsa ez ezik, ondoeza larria ere eraginez.

Pterigioa ezaugarritzen duen sentsazioa begian gorputz arrotz bat izatearena da eta, beraz, malko eta erredura handia izatearena da.

Kasu larrietan, patologia honek korneako gainazalaren distortsioa ere ekar dezake, eta horrela astigmatismoa eragin edo ardatz optikora iristen da.

Kasu honetan, ez da arraroa ikusmen distortsionatua eta bikoitza ere jasatea.

Kornearen diagnostikoa eta OCT

Pterygium oftalmologoak diagnostikatzen du azterketan, zirrikitu-lanpara proba baten bidez.

Kornearen egoera aztertu eta pterigioak eragindako begiko gainazalean izandako aldaketak ebaluatu nahi baditu, medikuak tresna hauek erabil ditzake.

kornearen topografia proba, zeinarekin kornearen forma eta ezaugarriak azter daitezke. Bereziki, proba honek gainazalaren kurbadura neurtzeko aukera ematen du, gehiago edo gutxiago nabarmenak diren puntuak erakusten dituen mapa bat eskainiz. Normalean kolore freskoenak puntu lauagoei dagozkie eta beroenak altuagoei. Proba hau egiteko taburete baten gainean eseri eta segundo batzuetan argi-iturri bati begira zaude. Proba egin baino lehen prestaketa bakarra 2 edo 3 egunetan gutxienez ukipen lenterik ez erabiltzea da;
konputaziozko tomografia optikoko proba, OCT ere deitua, korneako geruza ezberdinen morfologia ebaluatzeko beste modu bat da. Proba ez-inbaditzaile honek kornearen eta erretinaren miaketa bat eskaintzen du, patologia ugari antzeman ditzakeena. OCT prestatzeko eta ebakuntza osteko diagnostikoa egiteko erabiltzen da, baina baita korneako patologia asko detektatzeko ere. Probak minutu batzuk baino ez ditu irauten eta kasu honetan ere gaixoak instrumentu baten eta helburu distiratsu baten aurrean eseri behar du;
azkenik, endotelioen zenbaketari esker, korneako endotelioaren gainazalaren egoera aztertu eta ebalua daiteke. Endotelio-zelulen azterketari esker, haien forma, tamaina, dentsitatea eta aldakortasuna azter daitezke.

Pterigioa: Tratamenduak

Gaur egun, pterigion tratamendu mota desberdinak daude, gaixotasunaren larritasunaren arabera eta paziente bakoitzeko.

Begiaren narritadura eta noizbehinka hantura gertatzen bada ikusmen-aldaketarik gabe, begi-tanta lubrifikatzaileak edo kortikoideak ematen dira.

Hasierako ikusmen-aldaketekin kornearen inbasio nabarmena dagoen kasu larrienetan pterigionaren tratamenduen artean kirurgia dago, zeinaren bidez ehun patologiko hori begi-azaletik kentzen baita kornearen gardentasuna berreskuratuz.

Operazio honek 45 minutu iraun ohi du eta pazienteari anestesia lokala egiten zaio aurrera egiteko.

Ebakuntza ez da bereziki inbaditzailea, baina gaixotasun honen errepikapen arrisku handia saihesteko, konjuntibaren autoinjertoa egin ohi da. Horrela, gaixoaren begitik sektore osasuntsu bat hartzen da eta agerian dagoen eremuan ezartzen da.