واژینوز باکتریایی، چگونه از خود دفاع کنیم؟
واژینوز باکتریایی بخشی از واژینیت است، یعنی عفونتهایی که بر اندام تناسلی زنان تأثیر میگذارند و با تغییر pH طبیعی واژن مشخص میشود.
مانند سایر قسمتهای بدن، اندام تناسلی زنانه از نظر فیزیولوژیکی سرشار از میکروارگانیسمهای باکتریایی است که اگر در مقادیر طبیعی وجود داشته باشند، خوشخیم هستند و به اکوسیستم طبیعی آسیب نمیرسانند.
هنگامی که فلور فیزیولوژیکی باکتریایی واژن (فلور ساپروفیت در اصطلاح پزشکی) دچار عدم تعادل شود، ثانویه به موارد داخلی یا خارجی که ما تجزیه و تحلیل خواهیم کرد، ممکن است یک عفونت واقعی ایجاد شود.
لاکتوباسیل ها، باکتری های خوش خیم که از مخاط واژن محافظت می کنند، کاهش می یابد و گلبول های سفید خون سیستم ایمنی بدن وارد بازی می شود، زیرا کل محیط دیگر محافظت نمی شود، زیرا به طور کلی تکثیر باکتری های بی هوازی مضر وجود دارد.
یک شاخص مهم از سلامت صمیمی خوب توسط pH نشان داده می شود
محیط واژن طبیعتاً مرطوب و اسیدی است و pH آن بین 3.8 تا 4.5 باقی می ماند.
اسیدیته ضروری است، زیرا از واژن محافظت می کند و رطوبت را خنثی می کند، که به رشد عوامل بیماری زا کمک می کند.
واژینیت بیشتر در بین زنان فعال جنسی در سنین باروری شایع است و در این میان، واژینوز باکتریایی شایعترین مورد انقباض است.
مهم است که به محض مشکوک شدن به علائم، آن را درمان کنید، زیرا اگر به موقع درمان نشود، می تواند با مشکلات زنان و زایمان بسیار جدی تر تبدیل شود.
علائم واژینوز باکتریایی
حتی اگر در بیشتر موارد، عفونت در ابتدا خود را کاملاً بدون علامت نشان دهد، در اینجا لیستی از علائم اصلی وجود دارد که می توانند به عنوان زنگ خطر عمل کنند.
خارش و سوزش صمیمی. بیماران مبتلا به واژینوز باکتریایی تقریباً همیشه از خارش آزاردهنده صمیمی شکایت دارند که میتواند به سوزش نیز بخصوص در مراحل دفع ادرار منجر شود.
اریتم و ادم. ناحیه واژن ممکن است قرمز و متورم باشد.
از آنجایی که ناحیه صمیمی در حال حاضر به دلیل حالت التهابی به شدت تحت فشار قرار گرفته است، دشواری یا احساس درد در حین مقاربت جنسی آسان است.
افزایش ترشحات واژن. این علامت واقعی واقعی واژینوز باکتریایی است. اینها نیز تلفات فراوانی هستند، با رنگ سفید کثیف، مایع یا کمی چسبنده، اما بوی بدی شبیه به ماهی دارند.
علل و عوامل خطر واژینوز باکتریایی
واژینوز باکتریایی، و همچنین سایر عفونتهایی که بر همان ناحیه آناتومیکی تأثیر میگذارند، هنوز توسط جامعه پزشکی در حال بررسی است.
در حال حاضر، باکتریهای اصلی که میتوانند بین دیوارههای واژن با تغییر pH راکد شوند عبارتند از: Gardnerella vaginalis، Mycoplasma hominis، Mobiluncu spp. و Prevotella ssp.
تا به امروز نمی توان فهرستی از علل منحصر به فرد و تعریف شده ای که منجر به ایجاد بیماری می شود تهیه کرد، اما می توان ترکیبی از عواملی را شناسایی کرد که افزایش تکثیر پاتوژن ها را تعیین می کند و در نتیجه از بین می رود. تعادل میکروبیوم واژن
با فرض اینکه هر زن، در هر مرحله از زندگی صمیمی خود، ممکن است از واژینوز باکتریایی رنج ببرد، در اینجا فهرستی از عوامل خطر اصلی که مستعد شروع احتمالی این بیماری هستند، آورده شده است.
داشتن رابطه جنسی محافظت نشده واژینوز در زنان فعال از نظر جنسی شایع تر است. این به این دلیل است که اسپرم در تماس با واژن، pH طبیعی آن را تغییر می دهد. محیط صمیمی باید خود را برای میزبانی اسپرم و تخمک بارور احتمالی مناسبتر آماده کند، بنابراین اسیدیته آن تغییر میکند. همانطور که می دانیم تغییر در pH می تواند منجر به تکثیر غیر طبیعی باکتریولوژیک شود.
به همین ترتیب، روابط گاه به گاه و روابط با تعداد زیادی از شرکا خطر ابتلا به واژینوز را افزایش می دهد.
استفاده از داروهای ضد بارداری مکانیکی داخل رحمی می تواند خطر ابتلا به واژینوز را افزایش دهد. ورود یک جسم خارجی به واژن در واقع می تواند اکوسیستم طبیعی آن را تغییر دهد.
برخی از درمانهای آنتیبیوتیکی میتوانند کل فلور باکتریایی بدن، از جمله فلور واژن را اصلاح کنند و آن را در مقابل عملکرد عوامل بیماریزا ضعیفتر کنند.
یک بهداشت صمیمی بیش از حد سرشار از دوش واژینال، که اغلب با صابونهایی که بیش از حد تهاجمی هستند یا با pH نادرست ساخته میشوند، میتواند به طور متناقضی به تکثیر باکتری کمک کند. به همین دلایل، استفاده از دئودورانتهای تهاجمی خاص توصیه نمیشود.
یکی از دلایل احتمالی تغییر PH صمیمی و در نتیجه واژینوز باکتریایی، می تواند استفاده از شوینده ها و نرم کننده هایی باشد که برای شستن لباس زیر بسیار تهاجمی هستند. همچنین پوشیدن مداوم لباس زیر خیلی تنگ و مصنوعی توصیه نمی شود.
استرس و اضطراب می تواند بر عدم تعادل کل فلور باکتریایی از جمله فلور واژن تأثیر بگذارد.
در نهایت، pH واژن را می توان با تغییرات فیزیولوژیکی که بدن در طول مراحل مختلف زندگی متحمل می شود، تغییر داد، به عنوان مثال در مورد چرخه قاعدگی یا بارداری. در دوران بارداری، کمبود ویتامین D بر عملکرد طبیعی سیستم ایمنی بدن تأثیر می گذارد. کمبود دفاع ایمنی می تواند به تکثیر انواع باکتری ها، حتی باکتری های واژن کمک کند. اگر این کمبود با آزمایش خون مشخص شود، این وظیفه پزشک است که درمان های مناسب را برای ادغام مجدد کافی پیشنهاد دهد.
تشخیص واژینوز باکتریایی معمولاً پس از ارزیابی متخصص زنان انجام می شود
در طول ویزیت، پزشک تمام اطلاعات لازم را از طریق سرگذشت جمعآوری میکند، بنابراین تاریخچه بالینی بیمار را عمیقتر میکند، از او در مورد علائم فعلی و گذشته سؤال میکند و سعی میکند وجود حداقل 3 مورد از 4 مورد نیاز تشخیصی و تشخیصی را شناسایی کند. که به طور مختصر به آن می پردازیم (ترشحات واژن، آزمایش pH، تست بو، سلول های سرنخ).
زمانی می توانیم از واژینوز باکتریایی صحبت کنیم که در حین مشاهده مستقیم اندام تناسلی، ترشحات کم و بیش فراوان واژن، سفید کثیف، مایع یا چسبنده ظاهر شود.
معاینه همچنین باید با pH واژن بیشتر از 4.5 مطابقت داشته باشد که نشانه عفونت مداوم است.
مرحله تکمیلی معاینه فیزیکی شامل نمونه برداری از این ترشحات برای مطالعه، مشاهده قوام آنها و باکتری های مسئول است.
مواد جمع آوری شده در تماس با یک ماده قلیایی مانند هیدروکسید پتاسیم، باید بوی معمولی واژینوز (تست بویایی) را آزاد کنند.
مطالعه میکروسکوپی همچنین به شما امکان میدهد تا ببینید که آیا سلولهای سرنخی یا سلولهای ردیابی وجود دارد (یعنی سلولهای طبیعی واژن توسط باکتری پوشانده شدهاند)، علاوه بر این که گلبولهای سفید خون برای بهبود عفونت مداخله کردند.
به طور کلی، واژینوز باکتریایی یک آسیب شناسی است که پس از درمان مناسب و بدون ایجاد عوارض یا پیامد، به طور کامل بهبود می یابد.
اما باید در نظر داشت که فلور واژن برای یک دوره ضعیف شده و احتمال ابتلا به بیماری های مقاربتی افزایش می یابد.
با این حال، به ندرت، واژینوز باکتریال درمان نشده یا حل نشده می تواند در طول زمان به بیماری التهابی لگن تبدیل شود. حاملگی خارج از رحم و در موارد شدید ناباروری.
به طور مشابه، واژینوز در دوران بارداری باید بلافاصله شناسایی و درمان شود، زیرا یکی از پیامدهای اصلی خطر زایمان زودرس یا سقط جنین است.
در واقع، عفونت می تواند به غشای آمنیوتیک گسترش یابد و خطر پارگی زودرس را ایجاد کند.
واژینوز باکتریایی، موثرترین درمان ها
وظیفه تجویز بهترین درمان برای واژینوز باکتریایی بر عهده متخصص زنان و زایمان پس از مشاهده دقیق علائم و وضعیت سلامت عمومی بیمار است.
در حال حاضر بیشترین استفاده از داروهای آنتی بیوتیکی است که با هدف بازگرداندن فلور باکتریایی صحیح تجویز می شود.
آنتی بیوتیک های پرمصرف از خواص مواد موثره مانند مترونیدازول، کلیندامایسین و سکنیدازول استفاده می کنند که به صورت خوراکی یا با استفاده از روش موضعی (کرم ها، پمادها، لوسیون ها) روی دیواره های واژن اعمال می شوند.
به طور کلی، مصرف خوراکی بیشترین تجویز را دارد، در حالی که مصرف موضعی برای زنان باردار اختصاص دارد.
به کسانی که درمان مبتنی بر کلیندامایسین را انتخاب می کنند یادآوری می شود که این ماده دارای اثرات خورنده بر لاتکس است، بنابراین برای انجام آمیزش جنسی با استفاده از کاندوم و دیافراگم واژینال مناسب نیست.
بنابراین انتخاب روش های مختلف پیشگیری از بارداری یا یک استراتژی درمانی جایگزین توصیه می شود.
برای اینکه مداخله کاملاً مؤثر باشد، توصیه می شود درمان را با مصرف مواد فعالی که تولید لاکتوباسیل ها را تحریک می کنند، ترکیب کنید، به اصطلاح باکتری های خوب که تعادل فلور واژن را به صورت خوراکی یا موضعی باز می گرداند.
چگونه می توان از آن جلوگیری کرد؟
پیشگیری از واژینوز باکتریایی 100٪ امکان پذیر نیست، اما تعدادی از بهترین روش ها وجود دارد که به تقویت سیستم ایمنی و محدود کردن تکثیر باکتری های بی هوازی مضر کمک می کند.
اتخاذ یک سبک زندگی سالم، بر اساس یک رژیم غذایی صحیح، ضروری است.
برای موثر بودن، رژیم غذایی باید غنی و متنوع باشد. به طور کلی پیروی از رژیم غذایی مدیترانه ای توصیه می شود.
به فیبر، میوه و سبزیجات بله.
رژیم غذایی در برابر واژینوز باکتریایی باید به ادغام مجدد پروبیوتیک ها برای ترمیم فلور باکتریایی و افزایش لاکتوباسیل ها توجه داشته باشد.
به همین دلیل در میان غذاهایی که نباید از سفره هایتان غافل شوید، ماست و لبنیات، گوشت بدون چربی، ماهی، زیتون و روغن زیتون فرابکر نیز برای سس وجود دارد.
از قندهای ساده موجود در شیرینی ها و نوشیدنی های شیرین، الکل، پنیرها، غذاهای غنی از چربی های اشباع شده و غذاهای سرخ شده خودداری کنید.
توصیه می شود در طول مرحله درمان از رابطه جنسی خودداری شود تا احتمال سرایت یا عفونت محدود شود.
همچنین مراقبت کافی از بهداشت صمیمی، بدون شستشوی مکرر و دوش واژن و با مواد شوینده صمیمی خیلی تهاجمی و معطر، ضروری است.
هنگام انتخاب، همیشه خوب است که بررسی کنید که pH صحیح است.
پس از هر شستشو یا ورزش آبی، مطمئن شوید که کاملاً و به درستی خشک شده و از خط فرج تا مقعد پیروی کنید و نه برعکس، زیرا ناحیه مقعد سرشار از باکتری های مدفوع است که برای سلامت واژن مضر است.
لباس های زیر مصنوعی را تا حد امکان کمتر بپوشید، لباس های نخی را که خیلی تنگ نیستند ترجیح دهید.
شورت، جوراب شلواری و نوار بهداشتی را اغلب تعویض کنید تا رکود باکتری ها و ترشحات واژن را محدود کنید.
همچنین بخوانید
Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android
سرویکالژیا چیست؟ اهمیت وضعیت بدنی صحیح در محل کار یا هنگام خواب
سرویکالژیا: چرا گردن درد داریم؟
تنگی دهانه رحم: تعریف، علل، علائم، تشخیص و درمان
تنگی دهانه رحم: علائم، علل، تشخیص و درمان
یقه گردن در بیماران تروما در طب اورژانس: چه زمانی از آن استفاده کنید، چرا مهم است
سردرد و سرگیجه: ممکن است میگرن دهلیزی باشد
میگرن و سردرد تنشی: چگونه بین آنها تفاوت قائل شویم؟
کمک های اولیه: تشخیص علل سرگیجه، شناخت آسیب شناسی های مرتبط
سرگیجه موضعی حمله ای (BPPV)، چیست؟
سرگیجه دهانه رحم: چگونه با 7 ورزش آن را آرام کنیم
کمردرد: آیا واقعاً یک اورژانس پزشکی است؟
وضعیت بدن، اشتباهاتی که منجر به دهانه رحم و سایر دردهای ستون فقرات می شود
لومباگو: این چیست و چگونه می توان آن را درمان کرد
عمومی یا محلی A.؟ انواع مختلف را کشف کنید
لوله گذاری تحت A.: چگونه کار می کند؟
بی حسی موضعی چگونه کار می کند؟
آیا متخصصان بیهوشی برای پزشکی آمبولانس هوایی اساسی هستند؟
اپیدورال برای تسکین درد بعد از جراحی
پونکسیون کمری: ضربه ستون فقرات چیست؟
پونکسیون کمری (تپ ستون فقرات): از چه چیزی تشکیل شده است، برای چه استفاده می شود
تنگی کمر چیست و چگونه آن را درمان کنیم
تنگی ستون فقرات کمری: تعریف، علل، علائم، تشخیص و درمان
تنگی مجرای ادرار: تعریف، علل، علائم، تشخیص و درمان