Électrocardiogramme d'effort (ECG) : un aperçu du test
Qu'est-ce qu'un électrocardiogramme d'effort (ECG) ? L'électrocardiogramme ou ECG est un test de diagnostic effectué pour enregistrer l'activité électrique du cœur, afin d'évaluer son état de santé général et de détecter diverses affections cardiaques, des arythmies du rythme sinusal ou des maladies cardiaques.
L'investigation est réalisée à l'aide d'un instrument appelé électrocardiographe, capable d'enregistrer la fonction cardiaque et de la reproduire graphiquement sous forme de tracé.
Selon les cas, un cardiologue peut prescrire différents types d'ECG, qui diffèrent principalement selon la fonction spécifique et la manière dont ils sont effectués : l'ECG standard ou de repos, l'ECG dynamique selon Holter et l'ECG d'effort ou test ergométrique.
Électrocardiogramme au repos : utilisé pour enregistrer la fonction cardiaque dans des conditions normales
Elle consiste à placer 12 à 15 électrodes sur la poitrine, les bras et les jambes du patient ; le test dure généralement quelques minutes, pendant lesquelles il suffit de rester immobile, de respirer régulièrement et d'éviter de parler ou de bouger.
Électrocardiogramme d'effort : évalue les modifications de l'ECG pendant l'activité physique
Il est également utilisé pour évaluer le comportement cardiaque lorsqu'il est soumis à un effort; après avoir placé les électrodes, on demande généralement au patient de pédaler sur un vélo d'appartement ou de courir sur un tapis roulant pendant 5 à 20 minutes pour prendre la mesure.
Électrocardiogramme dynamique selon Holter :
Ceci est effectué pour surveiller la fonction cardiaque sur une plus longue période de temps, généralement de 24 à 48 heures ; il est généralement prescrit pour diagnostiquer des arythmies de caractère discontinu, qui ne seraient pas détectées par un ECG standard.
Pour effectuer l'examen, des électrodes sont fixées à un appareil portable qui enregistre l'activité cardiaque et permet d'extrapoler ultérieurement le tracé.
Pourquoi l'électrocardiogramme d'effort est-il réalisé ?
L'épreuve d'effort permet de surveiller la fonction cardiaque lors d'une activité physique intense : elle permet de détecter les variations du nombre de battements et les altérations du rythme cardiaque ; l'examen consiste en la réalisation d'exercices physiques simples, ou l'administration de médicaments spécifiques aptes à simuler les effets du stress.
A la demande du médecin, une consommation d'oxygène peut être prescrite lors de l'ECG d'effort afin d'évaluer l'évolution de la pression artérielle et de suivre la réponse pulmonaire liée à la fonction respiratoire.
L'ECG d'effort permet d'examiner les réactions du système cardiovasculaire et de diagnostiquer d'éventuelles anomalies qui ne seraient pas détectées dans des conditions normales
En particulier, il est indiqué pour l'étude approfondie de
- cardiopathie ischémique
- les arythmies;
- hypertension artérielle;
- angine de poitrine;
- évaluer l'efficacité d'interventions telles que l'angioplastie et le pontage ;
- dans certains cas, cette investigation est prescrite pour évaluer les effets de certains médicaments sur le cœur.
Électrocardiogramme d'effort (ECG) : comment se préparer ?
L'ECG est un examen non invasif qui ne présente aucun risque pour le patient et ne nécessite aucune préparation particulière.
Certaines précautions utiles peuvent être
- portez des vêtements confortables qui permettent la liberté de mouvement;
- effectuer le test à jeun pendant au moins 2-3 heures;
- évitez l'alcool ou la caféine;
- s'abstenir de fumer;
- ne pratiquez pas de sport intense dans les 4 à 5 heures précédant le test ;
- prendre régulièrement des médicaments, sauf indication contraire de votre médecin.
*Ceci n'est qu'indicatif : il est donc nécessaire de contacter l'établissement où se déroule l'examen pour obtenir des informations précises sur la procédure de préparation.
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