Spirométrie : en quoi consiste ce test et quand il est indispensable de le réaliser
La spirométrie est un test simple utilisé pour diagnostiquer et surveiller certaines affections pulmonaires en mesurant la quantité d'air que vous pouvez expirer en une seule respiration forcée.
Elle est réalisée à l'aide d'un appareil appelé spiromètre, qui est une petite machine reliée par un câble à un embout buccal.
La spirométrie peut être effectuée par une infirmière ou un médecin dans le cabinet de votre médecin généraliste, ou elle peut être effectuée lors d'une courte visite à l'hôpital ou à la clinique.
Pourquoi la spirométrie est-elle pratiquée
La spirométrie peut être utilisée pour aider à diagnostiquer une affection pulmonaire si vous présentez des symptômes ou si votre médecin estime que vous courez un risque accru de développer une affection pulmonaire particulière.
Par exemple, la spirométrie peut être recommandée si vous avez une toux persistante ou un essoufflement, ou si vous avez plus de 35 ans et fumez.
Les conditions qui peuvent être détectées et surveillées à l'aide de la spirométrie comprennent
- asthme - une affection à long terme où les voies respiratoires deviennent périodiquement enflammées (gonflées) et rétrécies
- maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) - un groupe d'affections pulmonaires où les voies respiratoires se rétrécissent
- fibrose kystique – une maladie génétique où les poumons et le système digestif se bouchent avec du mucus épais et collant
- fibrose pulmonaire - cicatrisation des poumons
Si vous avez déjà reçu un diagnostic d'une de ces affections, une spirométrie peut être effectuée pour vérifier la gravité de l'affection ou voir comment vous réagissez au traitement.
La spirométrie est également un test standard pour les personnes envisagées pour une intervention chirurgicale ou pour vérifier l'état de santé général des personnes souffrant d'autres affections, telles que la polyarthrite rhumatoïde.
Se préparer à une spirométrie
Vous serez informé de tout ce que vous devez faire pour vous préparer au test.
Si vous utilisez des bronchodilatateurs (médicaments, généralement inhalés, qui aident à détendre et à élargir vos voies respiratoires), vous devrez peut-être arrêter de les utiliser au préalable.
Vous devez également éviter de fumer pendant 24 heures avant le test et éviter de boire de l'alcool, de faire de l'exercice intense ou de manger de gros repas pendant quelques heures avant.
Il est préférable de porter des vêtements amples et confortables le jour du test.
Que se passe-t-il pendant un test de spirométrie
Vous serez assis pendant le test et une pince souple sera placée sur votre nez pour empêcher l'air de s'en échapper.
Le testeur vous expliquera ce que vous devez faire et il vous sera peut-être demandé de faire quelques essais d'abord.
Lorsque vous serez prêt pour le test, il vous sera demandé de :
- inspirez complètement, de sorte que vos poumons soient complètement remplis d'air
- fermez bien vos lèvres autour de l'embout buccal
- expirez aussi vite et avec force que possible, en veillant à vider complètement vos poumons
Cela devra normalement être répété au moins 3 fois pour garantir un résultat fiable.
Parfois, le test peut devoir être répété environ 15 minutes après la prise d'un médicament bronchodilatateur inhalé.
Cela peut indiquer si vous souffrez d'une maladie pulmonaire qui répond à ces médicaments.
Globalement, votre rendez-vous devrait durer environ 30 à 90 minutes.
Vous pourrez rentrer chez vous peu de temps après la fin des tests et reprendre vos activités normales.
Vos résultats
La personne qui effectue le test ne sera généralement pas en mesure de vous donner vos résultats immédiatement.
Les résultats devront d'abord être examinés par un spécialiste et seront ensuite envoyés au médecin qui vous a référé pour le test, qui en discutera avec vous quelques jours plus tard.
Un spiromètre mesure la quantité d'air que vous pouvez expirer en une seconde et le volume total d'air que vous pouvez expirer en une respiration forcée.
Ces mesures seront comparées à un résultat normal pour une personne de votre âge, de votre taille et de votre sexe, ce qui aidera à déterminer si vos poumons ne fonctionnent pas correctement.
Les mesures montreront également si un problème avec vos poumons est « obstructif », « restrictif » ou une combinaison des deux :
maladie obstructive des voies respiratoires - où votre capacité à expirer rapidement est affectée par le rétrécissement des voies respiratoires, mais la quantité d'air que vous pouvez retenir dans vos poumons est normale (comme dans l'asthme ou la MPOC)
maladie pulmonaire restrictive - où la quantité d'air que vous pouvez respirer est réduite parce que vos poumons sont incapables de se dilater complètement (comme dans la fibrose pulmonaire).
Risques et effets secondaires
La spirométrie est un test simple et est généralement considérée comme très sûre.
Certaines personnes peuvent se sentir étourdies, faibles, tremblantes, malades ou fatiguées pendant une courte période par la suite.
La plupart des gens peuvent passer un test de spirométrie en toute sécurité.
Mais le test augmente la pression à l'intérieur de votre tête, de votre poitrine, de votre estomac et de vos yeux lorsque vous expirez, il peut donc être nécessaire de le retarder ou de l'éviter si vous souffrez d'une maladie qui pourrait être aggravée par cela.
Par exemple, la spirométrie peut ne pas être sûre si vous avez, ou avez récemment eu, une angine de poitrine instable, une crise cardiaque, une hypertension artérielle non contrôlée ou une opération à la tête, à la poitrine, à l'estomac ou aux yeux.
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