A magas vérnyomás serdülőkorban szívkárosodást okozhat

By Cristiano Antonino On 15. március 2023.

A megemelkedett vérnyomás és a magas vérnyomás korai szívkárosodást okozhat serdülőkorban, amit a fiatal felnőttkor súlyosbít – állapítja meg a Journal of Pediatrics folyóiratban megjelent cikk. A tanulmány a brit Bristoli Egyetem és a Kelet-Finnországi Egyetem együttműködésében készült

Köztudott, hogy a felnőtteknél a magas vérnyomás és a magas vérnyomás „néma gyilkos betegségek”, amelyek vese-, szív-, ér- és agykárosodást, majd halált okoznak.

Évente a magas vérnyomás kezelése több milliárd dollárba kerül az egészségügyi ellátásban világszerte, és az egészségügyi vészhelyzetek, például a szívroham és a szélütés növekedésével jár.

Az Európai Kardiológiai Társaság/Európai Hipertónia Társaság a 130/85 Hgmm-es vérnyomást magas normálértéknek, a 140/90 Hgmm-es vérnyomást magas vérnyomásnak minősíti.

Míg az American College of Cardiology/American Heart Association a 130/80 Hgmm vérnyomást magas vérnyomásnak minősíti.

2020-ban az Egyesült Államok Megelőző Szolgálatainak Munkacsoportja megállapította: „a gyermekek és serdülők magas vérnyomásának szűrését alátámasztó bizonyítékok nem elegendőek, és az előnyök és a károk egyensúlya nem határozható meg.”

Tavaly (2022) azonban arról számoltak be, hogy a gyermekkorban megnövekedett szisztolés vérnyomás a negyvenes évek közepén a korai halálozás kockázatával járt együtt.

Mindazonáltal a legkorábbi időpont, amely felfedi a potenciális magas vérnyomással összefüggő szívkárosodást a gyermekek és serdülők általános populációjában, továbbra sem ismert.

Emellett az ismételt echokardiográfiás mérések hiánya miatt nem tisztázott, hogy a 130/85 Hgmm-nél nagyobb magas vérnyomásnak van-e okozati szerepe a korai szívkárosodásban a fiatal populációban.

A jelenlegi vizsgálatot 1,856 serdülő bevonásával végezték, akik közül 1,011 nő volt.

A serdülők a kiinduláskor 17 évesek voltak, és 7 évig követték őket egészen fiatal felnőttkorukig, 24 éves korukig.

A megnövekedett vérnyomást és a magas vérnyomást, valamint a szívkárosodásra utaló jeleket a kiinduláskor és a nyomon követéskor értékelték

A szívszerkezet károsodásának jelei a bal kamra hipertrófia és a nagy relatív falvastagság, míg a szívműködés károsodásának jelei a bal kamra diasztolés diszfunkciója és a megnövekedett bal kamra telődési nyomás.

A 7 éves követési időszak alatt megduplázódott a magas vérnyomás és a magas vérnyomás, valamint a szívkárosodás gyakorisága a serdülők körében.

A zsírtömeg, az izomtömeg, a glükóz, a lipidek, a dohányzási állapot, az ülőmunka, a fizikai aktivitás, valamint a szív- és érrendszeri betegségek családi kórtörténetének kiterjedt ellenőrzésével, valamint a felnőttek vágási pontjainak felhasználásával a szívkárosodás diagnosztizálására megfigyelték, hogy a magas vérnyomás és a magas vérnyomás férfiaknál és nőknél egyaránt korai szívkárosodást okozott.

Fontos, hogy az emelkedett vérnyomás és a magas vérnyomással összefüggő szívkárosodás sajátos jellemzőit figyelték meg minden nemnél

Például a férfiak körében a magas szisztolés vérnyomás és a magas vérnyomás körülbelül 10-30%-kal járt együtt a szívműködés károsodásának kockázatával, de a szívszerkezet károsodásának nem volt kockázata.

A nőknél azonban a magas szisztolés vérnyomás és a magas vérnyomás körülbelül 60-217%-kal növelte a szívszerkezeti károsodás kockázatát és 35-65%-kal a szívműködés károsodásának kockázatát.

„A magas vérnyomás és az elsődleges hipertónia fiatal lakosság szívére gyakorolt káros hatásáról szóló új bizonyíték riasztó.

A serdülőkorban a vérnyomás-szűrés megkezdésének késleltetése indokolatlan, tekintettel a megelőzhető szívkárosodás és esetlegesen korai halálozás mértékére.

Ezért a közegészségügyi szakértőket, egészségügyi politikusokat, egészségügyi újságírókat és bloggereket, gyermekorvosokat és gondozókat arra biztatjuk, hogy jelentősen felhívják a figyelmet a magas vérnyomás és a magas vérnyomás kritikus veszélyére a fiatalokra nézve.

Törekedni kell olyan jogszabályi változtatásokra, amelyek kikényszerítik a serdülők vérnyomásszűrését, mert ez jelentősen csökkentheti a magas vérnyomással összefüggő vészhelyzetek számát felnőttkorban” – mondja Andrew Agbaje, a Kelet-Finnországi Egyetem orvosa és klinikai epidemiológusa.

Dr Agbaje kutatócsoportját (urFIT-child) a Jenny és Antti Wihuri Alapítvány, a Finn Kulturális Alapítvány Központi Alapja, a Finn Kulturális Alapítvány Észak-Savo Regionális Alapja, az Orion Research Foundation sr, az Aarne Koskelo Alapítvány és az Antti kutatási ösztöndíjai támogatják. és a Tyyne Soininen Alapítvány, a Paulo Alapítvány, az Yrjö Jahnsson Alapítvány, a Paavo Nurmi Alapítvány, a Finn Alapítvány a Szív- és érrendszeri Kutatásért és az Alapítvány a Gyermekgyógyászati Kutatásért.