Атриальды фибрилляция: сақ болу керек белгілер

By Криштиану Антонино On Қараша 26, 2022

Атриальды фибрилляция - бұл жалпы популяцияда жиі кездесетін аритмия және оның таралуы жасына қарай артады.

Онымен ауыратын науқастардың көпшілігі 65 жастан асқан адамдар, әйелдерге қарағанда ерлер көбірек қатысады.

Бұл аурудың басталуы пациенттердің өмір сапасына өте теріс әсер етуі мүмкін.

ДЕФИБРИЛЛЯТОРЛАР ЖӘНЕ ТҰРАҚТЫ ЖӘРДЕГЕН МЕДИЦИНАЛЫҚ ҚҰРАЛДАР ЖӨНІНДЕГІ ӘЛЕМДЕГІ ЖЕТЕКШІ КОМПАНИЯ? EMERGENCE EXPO КӨРСЕТКІСІНДЕГІ ZOLL СТӨНІНЕ ҚАРАҢЫЗ

Атриальды фибрилляция дегеніміз не?

Бұл аритмия жүрек патологиясы болып табылады және жүрекшелердің белсенділігі реттелмеген және ұйымдастырылмаған кезде пайда болады және жиырылулар қалыптыдан жоғары жылдамдықта пайда болады (жүрек фибрилляты).

Бұл ауытқудың негізінде жүректің электрлік ақауы жатыр, ол жүрекшелердің «қысқа тұйықталуын» тудырады.

Қалыпты емес электрлік импульстар минутына 300 соққыға дейін жетуі мүмкін және көп жағдайда өкпе веналарында орналасқан жүрек жасушаларынан туындайды.

Бұл пароксизмальды атриальды фибрилляция жағдайында өте дұрыс.

Қалыпты жағдайда электрлік сигнал оң жақ жүрекшеде орналасқан синоатриальды түйіннен пайда болады: осы жерден сигнал сол жақ жүрекшеге жетеді, жүрекше жиырылады, импульс атриовентрикулярлық түйін арқылы өтеді (жүрекшелер мен қарыншалар арасындағы бөгет түрі) ал электр импульсі содан кейін қарыншаларға өтеді.

Олар өз кезегінде жиырылып, қанды дененің қалған бөлігіне жібереді.

Жүрекшелердің фибрилляциясы бар науқастарда болатын нәрсе - жүректің жоғарғы бөлігінің (жүрекшелердің) жиырылуы аритмиялық, өте жылдам және төменгі бөлігімен (қарыншалар) синхрондалмаған.

Атриальды фибрилляцияның үш түрі

Клиникалық тұрғыдан жүрекшелер фибрилляциясының үш түрін ажыратуға болады: пароксизмальды, тұрақты және тұрақты.

Біз пароксизмальды атриальды фибрилляция туралы айтамыз, егер эпизодтар біркелкі және бірнеше сағатқа созылады, бір апта ішінде пайда болады және жойылады.

Бұл бұзылыстың нашарлауына жол бермеу үшін оны маман емдеуі және бақылауы керек.

Шын мәнінде, персистентті жүрекшелер фибрилляциясының келесі кезеңі ретінде анықталады: 7 күннен астам уақытқа созылатын фибрилляция және оны үзу үшін араласу қажет, өйткені ол тәуелсіз регрессияға ұшырамайды.

Ақырында, тұрақты атриальды фибрилляция - бұл енді қайтымсыз деп есептелетін нысан.

ЖҮРЕК ҚОРҒАУ ЖӘНЕ ЖҮРЕК-өкпе реанимациясы? КӨБІРЕК МӘЛІМЕТ АЛУ ҮШІН Төтенше жағдай ЭКСПО-сында EMD112 стендіне ҚАЗІР КІРІҢІЗ.

Жүрекшелердің фибрилляциясының белгілері

Жүрекшелердің фибрилляциясы бар науқастар, әдетте, тұрақты емес, жиі жеделдетілген жүрек соғысы (аритмиялық жүрек соғуы) сезімін сезінеді; оларда ентігу (ентігу) және әлсіздік сезімі де болуы мүмкін.

Симптомдар эпизодтық болуы мүмкін немесе физикалық күш салу кезінде жиірек пайда болуы мүмкін. Алайда, сирек емес, кейбір жағдайларда жүрекшелердің фибрилляциясы симптомсыз өтеді.

Бұл жағдайлар өте нәзік, себебі пациент ешқандай ескерту сигналдарын сезбейді, кез келген емдеу кешіктіріледі және жүрек өзінің функционалдық қабілетінің төмендеуіне ұшырауы мүмкін, сонымен қатар шеткергі эмболиялық құбылыстардың қаупін арттырады.

Шын мәнінде, жүрекшелердің фибрилляциясы тромбоздық құбылыстардың қаупін айтарлықтай арттырады: атриалардың механикалық қозғалмауы церебральды қан айналымына жетіп, церебральды ишемиялар мен инсульттерді тудыруы мүмкін тромбтардың пайда болуына ықпал етеді.

Жүрекшелердің фибрилляциясы: қауіп факторлары

Белгілі бір жағдайлар аритмияның осы түрінің пайда болуына ықпал етуі мүмкін, олардың мысалдары:

артериялық гипертензия;
миокард инфарктісі;
жүрек жетімсіздігі;
қант диабеті;
қақпақшалардың патологиялары;
кардиохирургияның нәтижелері;
қалқанша безінің немесе өкпе патологиясы.

Сонымен қатар, кейбір зерттеулер атриальды фибрилляция мен гастроэзофагеальды патологиялар арасындағы ықтимал корреляцияны анықтады.

Ұйқыдағы апноэ синдромы жүрек ырғағының бұзылуымен, әсіресе фибрилляциямен күшті байланысқа ие.

Диагноз қоюға арналған тесттер

Тұрақты емес жүрек соғуы болған жағдайда науқасты бірқатар сынақтар жүргізуге шақыратын кардиолог немесе аритмологпен кеңесу жақсы.

Диагностика үшін таңдау әдісі - электрокардиограмма.

Науқастың жүрек-қан тамырлары денсаулығын сақтау үшін ерте диагностика қажет.

Бақыланбайтын фибрилляция жүрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін және инсульт қаупін арттырады.

Фибрилляциясы бар барлық емделушілерде 24 сағаттық ЭКГ холтері болуы керек, бұл атриальды фибрилляцияның «жүрегін» бағалау үшін қолданылатын тест, яғни бір тәуліктегі эпизодтардың жалпы ұзақтығы.

Холтер жүрекшелер фибрилляциясының келіп-кететінін немесе әрқашан болатынын растай алады.

Бұл құрал сонымен қатар жүрекшелердің экстрасистоласының болуын растай алады, бұл көбінесе фибрилляцияны тудырады: сондықтан бұл экстрасистолаларды анықтау өте маңызды.

Қатысты Хабарламалар

Италиядағы денсаулық сақтау шығындары: үй шаруашылығына өсіп келе жатқан ауыртпалық

Apr 11, 2024

Aviary Alert: вирус эволюциясы мен адам тәуекелдері арасында

Apr 4, 2024

Эндометриозға қарсы сары түсті күн

Наурыз 28, 2024

Ұйқы безінің қатерлі ісігімен күресудегі үміт пен инновация

Наурыз 27, 2024

Бағалауға болатын тағы бір құрал микрочиптің тері астындағы тініне имплантациялау болып табылады, ол «ілмекті жазу құрылғысы» немесе оқиғаны тіркеуші деп те аталады.

Оның шамамен 4 жыл жұмыс істейтін батареясы бар және барлық аритмиялық оқиғаларды жазуға қызмет етеді (ол үздіксіз Холтер сияқты).

Бұл ұзындығы 3 см, ені және қалыңдығы 0.5 мм болатын шағын құрылғы.

Қалыпты жүрек ырғағын сақтаудың ең тиімді әдісі фибрилляцияны емдеуге арналған транскатетерлік абляция болып табылады.