Күйік, жалпы шолу

Күйік туралы сөйлесейік: күйік - бұл эпидермис деп аталатын беткі қабатқа немесе дерманың терең қабаттарына ғана әсер етуі мүмкін терінің азды-көпті зақымдануы.

Бұл жоғары температуралық жылу көздерімен жанасудан болатын әдеттегі жарақат.

Біз тек заттар туралы ғана емес, сонымен қатар сұйықтықтар мен булар туралы айтып отырмыз.

Күйік қышқылдар мен каустикалық сода сияқты белгілі бір химиялық заттардың денеге әсер етуінен туындауы мүмкін

Жылумен жанасу жарақат тудырады, себебі ұлпаларды құрайтын белоктар денатурациялана бастайды және физиологиялық қасиеттерін жоғалтады, қабыршақтайды.

Зақымдалған аймақта ісіну және эритема дамиды.

Ең ауыр жағдайларда өзгерістер сұйықтықтың айтарлықтай сарқылуына әкелуі мүмкін, бұл тамырлар бөлімінен шығып, органдар мен тіндердің перфузиясының өзгеруіне әкеледі.

Қолда бар деректер, күйіктер қазір тұрмыстық жазатайым оқиғалардың төртінші жаһандық себебі болып табылады және сонымен қатар өндірістегі жазатайым оқиғалар рейтингінде басым.

Дамыған елдерде ерлер көбірек зардап шегетін болса, олар өздерінің жұмыс міндеттерін орындауда үлкен тәуекелге ұшырағандықтан, дамушы елдерде көбінесе тұрмыстық өміріне байланысты рейтингте әйелдер басым болады.

Жалыннан күйік басым.

Күйіктің дәрежесі қандай және оның белгілері?

Күйіктің жеңіл немесе ауыр екенін түсіну соншалықты күрделі емес.

Күйік зақымдалған тері қабатына байланысты ауырлық дәрежесінің үш түрлі кезеңіне бөлінуі мүмкін.

Бірінші дәрежелі күйіктер терінің ең беткі қабатына әсер етеді (эпидермис деп аталады)

Олар ең жұмсақ, ауырсынумен және эритемамен бірге жүреді.

Олар әдетте бірнеше күн ішінде емделеді, күйген тері біртіндеп қабыршақтанып, жаңа жасушаларға орын қалдырады.

Күнге күйіп қалу және тұрмыстық жазатайым оқиғалардың типтік күйіктері осы санатқа жатады.

Екінші дәрежелі (немесе жартылай қалыңдықтағы) күйіктер - бұл күйік терінің терең қабаты (дермис деп аталады) зақымданған күйіктер.

Екінші дәрежелі күйіктерді өз кезегінде екі санатқа бөлуге болады: қарапайым күйік бірінші дәрежелі күйік сияқты өздігінен жазылады; терең күйіктер, үшінші дәрежелі күйіктерге ұқсас, жиі тыртықтар қалдырады.

Тері қызарған және флиттенс деп аталатын сарысуы мен плазмасы бар кішкентай мөлдір көпіршіктері бар.

Күшті жану және кейде анальгетиктермен жеңілдетуге болатын ауырсыну бар.

Үшінші дәрежелі (немесе толық қалыңдықтағы) күйік ең ауыр болып табылады

Олар терінің терең қабаттарына әсер етіп, бұлшықетке, майға немесе сүйек тініне дейін жетеді.

Жалыннан немесе ыстық заттардан туындаған болса, типтік құрғақ, қара қабыршақтардың пайда болуымен терінің некрозы бар.

Егер, керісінше, олар химиялық агенттермен кездесуден туындаса, күйдірілген тері ақ және шырышты болып көрінеді.

Күйіктің бұл ерекше түрінде ауырсыну сезілмейді, өйткені жүйке ұштары да бұзылады.

Емі - хирургия.

Күйіктің ауырлығын қалай бағалауға болады?

Күйіктің ауырлығын маманның дәлдігісіз болса да бағалау белгілі бір параметрлерді және қазіргі белгілерді сақтау арқылы мүмкін болады.

Күйіктің ауырлығы әдетте зақымдалған бетінің жалпы ауданына, зардап шеккен анатомиялық аймаққа, күйіктен зардап шеккен адамның жасына (міндетті түрде егде жастағы адамдар мен балаларда ауыр болады) және зақымдалған аймақта зақымданулардың бар-жоғын анықтау арқылы есептеледі. бұл инфекцияның дамуына ықпал етуі мүмкін.

Жалпы алғанда, тері қабаты қалың және түкпен жабылған анатомиялық аймақтар қолтық және буын қатпарлары сияқты жалаңаш немесе жұқа тері аймақтарына қарағанда сезімталдығы төмен екендігі атап өтілді.

Осы тұжырымға сәйкес, жеңіл күйіктер дене бетінің 10% -дан азына әсер ететін бірінші дәрежелі күйік және екінші дәрежелі күйік болып табылады.

Керісінше, күйіктер бетте, қолдарда, аяқтарда, жыныс мүшелерінде, буындарда, тыныс алу жолдарында және ас қорыту жолдарында орналасса немесе дене бетінің 10%-дан астамын зақымдаса, орташа немесе ауыр деп саналады.

Барлық үшінші дәрежелі күйік ауыр деп саналады.

Кез келген жағдайда, егер науқас қазірдің өзінде жүрек ауруы, қант диабеті, бауыр және бүйрек аурулары сияқты кейбір аурулардан зардап шегетін болса, жағдай одан әрі шиеленісуі мүмкін екенін атап өткен жөн.

Күйіктің негізгі себептеріне қарай түрлері

Күйіктердің келесі жіктелуі негізгі себепке байланысты.

Ыстық күйік – жалынмен, ыстық сұйықтықтармен, газдармен немесе жоғары температурадағы заттармен кездесуден туындайтын жану.

Химиялық күйік тері қышқыл немесе негізді, қатты тітіркендіргіш заттармен соқтығысқанда жарақаттанған кезде пайда болады.

Бұл жағдайда теріні терең коррозияға ұшырататын соншалықты күшті күйіктер пайда болады.

Электр тоғымен күйіп қалу немесе ток соғу организмнен токтың түсуі мен шығуына тән.

Токтың кіру және шығу нүктесі бар және ол дене арқылы өткенде жылу шығарады.

Әсіресе, егер электр кернеуі өте жоғары болса, тіндердің некрозы өте терең және ауқымды болуы мүмкін және зақымдануды қалпына келтіру мүмкін емес.

Ақырында, күйік сәулеленуден туындауы мүмкін.

Радиация деп ультракүлгін сәулеленудің (күн сәулесі және жасанды шамдар) және рентген сәулелерінің ұзақ уақыт әсер етуі түсініледі.

Күйік: олардың адамға қандай салдары бар?

Теріні күйдіру дегеніміз дененің ең үлкен мүшесін ғана емес, оның сырттағы микроағзаларға қарсы негізгі қорғаныс жүйесін де зақымдау.

Тері, шын мәнінде, дене үшін маңызды сүзгі болып табылады және оны жарақаттау дененің қорғаныс қабілетін жоғалтуға әкеледі.

Тері күйіктен зардап шеккенде, тіпті жеңіл күйік те, сұйықтықтың жоғалуы пайда болады, бұл сусыздандырудың азды-көпті деңгейіне әкеледі.

Сусыздандыру қан көлеміне әсер етеді, олар айтарлықтай төмендейді.

Органикалық перфузия бұзылып, тіндер өз функцияларын орындау үшін күреседі.

Демек, орташа және ауыр күйіктің тікелей салдары ретінде гипотензия және гиповолемиялық шок сияқты асқынулар пайда болуы мүмкін.

Ауыр науқастарда күйік метаболизмге де әсер етеді, ол айтарлықтай артады, қысқа уақыт ішінде айтарлықтай салмақ жоғалтуға әкеледі.

Егер үлкен аумақтар ауыр күйіктерге ұшыраса, термиялық соққы да болуы мүмкін, себебі терінің қалыпты терморегуляция қабілеті бұзылады.

Күрделі күйіктің көрінетін салдары арасында эсхардың пайда болуы, яғни тіннің некрозының және ісінудің көзге көрінетін аймағы.

Күйіктерге, соның ішінде жеңіл күйіктерге назар аудару өте маңызды, өйткені олардың жиі қайталануы тіпті тері меланомасы сияқты қатерлі жаңа түзілістердің даму қаупін арттыруы мүмкін.

Күйік, диагнозды қалай қоюға болады

Күйіктердің бәрі зиянды және олардың ешқайсысын, тіпті ең жұмсақ күйі де елемеуге болмайды.

Күйіп қалған кезде, егер симптомдар ауыр болса және олар ұзақ уақыт бойы сақталса, дереу дәрігерге қаралу әрқашан жақсы.

Бұл айқын тыртықтардың, сонымен қатар асқынулардың және дененің денсаулығына әсер етудің барлық түрлерінің пайда болу қаупін болдырмау үшін қажет.

Инфекцияны болдырмау үшін жараны әрдайым таза ұстау маңызды.

Күйіктің диагностикасы өте қарапайым және зақымдалған аймақты тікелей бақылауды қамтиды.

Объективті сынақ кезінде дәрігер тереңдік пен ауқымды бағалайды; ол себебін зерттейді және адамда басқа тиісті клиникалық жағдайлардың бар-жоғын анықтауға тырысады.

Күйіктің декомпенсацияға әкеліп соқтырмағанын немесе дегидратацияның ішілік сұйықтықты енгізуді қажет ететіндей ауыр болуын анықтау үшін қан мен зәр анализі қажет болуы мүмкін.

Ауыр дегидратация денені шок жағдайына оңай әкелуі мүмкін.

Бұл тән, себебі әдетте қандағы сұйықтықтар күйген аймақтағы тамырлы өзгерістерге байланысты еске алынады.

Егер күйік ашық оттан туындаса, түтінмен ингаляция нәтижесінде өкпе мен тыныс алу жолдарының зақымдануы бар-жоғын білу үшін ЭКГ және кеуде қуысының рентгенографиясы қажет болуы мүмкін.

Көптеген жағдайларда сынақ визуалды болса да, биопсия сұралуы мүмкін, яғни оны зерттеу үшін зақымдалған тіннің бір бөлігін алу және осылайша тереңірек тарихты қамтамасыз ету.

Есіңізде болсын, егер күйік бет, қол, аяқ және жыныс мүшелеріне әсер етсе, бұл ауыр деп саналады және мүмкіндігінше тезірек емдеу үшін маманға бару керек.

Ең тиімді емдеу және болжам

Күйіктің ауырлығына байланысты әртүрлі емдеу әдістері бар.

Бірінші дәрежелі күйік әдетте бір апта ішінде өздігінен жазылады.

Инфекцияны болдырмау үшін оларды үнемі таза ұстау өте маңызды, өйткені күйіктер әлі де терідегі үзіліс болып табылады.

Жану немесе ауырсыну болған жағдайда дәрігер ибупрофен және парацетамол сияқты анальгетиктермен дәрілік терапияны ұсына алады.

Әсіресе алғашқы бірнеше күнде микроорганизмдердің ағзаға одан әрі жұғуын болдырмау үшін жараны стерильді таңғышпен жабу ұсынылады.

Бұл емдеу түрі екінші дәрежелі қарапайым және үстірт күйіктерге де өте қолайлы.

Ауырсыну күштірек болса, оны жеңілдету үшін морфин сияқты опиоидтерді енгізуге болады.

Күйіктің бұл түрлері үшін болжам әдетте жақсы.

Емдеуден кейін тері қалыпты жағдайға оралады.

Терең екінші дәрежелі күйіктер және барлық үшінші дәрежелі күйіктер үшін жедел медициналық араласу қажет.

Барлық зардап шеккен науқастар үшін терең жараларды емдеу үшін ғана емес, сонымен қатар басқа жүйелер мен аппараттардың асқынуларының алдын алу үшін емдеумен ауруханаға жатқызу қажет.

Бұл жағдайда жаралар көзге көрінетін тыртықтарды қалдырады, оларды хирургиялық тері трансплантаты терапиясына жүгіну арқылы түзетуге болады.

Биопсия әдісін қолдана отырып, жыртылған тіннің бір бөлігі зерттеуге алынады және сау тері аймағы жараларға қайтадан имплантацияланады.

Неғұрлым ауыр күйіктерде дегидратацияның жоғары дәрежесіне және сұйықтықтың жоғалуына байланысты көктамырішілік сұйықтықтарды енгізу қажет болуы мүмкін.

Егер күйіктен зардап шеккен бөлік қозғалысты шектейтін тыртықтар пайда болатын буын қатпары болса, созылу жаттығуларын орындау және буындардың қозғалғыштығын жеңілдету үшін физиотерапиялық сеанстарды қолдануға болады.

Бұл трансплантация сәтті болған кезде және аймақ өткір проблемаларды тудырмайтын кезде басталады.

Қалай болғанда да, инфекцияны болдырмау үшін терінің толық сауығып кетуіне дейін дұрыс күтім жасау өте маңызды.

Тазалықты жараның үстінен жай ағынды сумен, содан кейін оны патогендерден қорғау үшін стерильді таңғыштармен жабу арқылы қамтамасыз етуге болады.

Есте сақтау керек, емдеу процесі кезінде қышу сезімі қалыпты жағдай, ал электрлік күйіктерде қышу бірнеше күн бойы болуы мүмкін.

Бақытымызға орай, ауыр күйіктерге арналған бірнеше күйік орталықтары, мамандандырылған қызметкерлері бар аурухана палаталары және жабдық жарақаттың осы түрін емдеу үшін.

Күйіктің құрбаны болған кезде не істеу керек

Міне, сіз күйікке шалдыққан болсаңыз немесе сізге жақын адам күйікке шалдыққан және көмекке мұқтаж болса, не істеу керектігі туралы шағын вадемекум.

Күйік жеңіл және бірінші дәрежелі болса, жараны дұрыс тазалауды қадағалап, бөлме температурасындағы сумен салқындату ұсынылады.

Содан кейін оны киіндіріп, стерильді дәкемен жабыңыз.

Келесі күндерде мақта киімін киіп, аймақты басып кетпеңіз.

Жараны жаппас бұрын күн сайын (15-20 минут бойы) үстіне салқын су құйып тұру әдетін сақтаңыз.

Күйік қатты болса, киім мен керек-жарақтарды алып тастаңыз.

Бұл әрекетті орындау кезінде аймақты одан әрі зақымдамауға тырысыңыз.

Егер тін күйген теріге жабысып қалса, оны алып тастауға болмайды.

Көмек күткен кезде науқасты жатқызып, бетін жауып тұруын ұсыныңыз.

Медицина қызметкерлері зардап шегушіні қалпына келтіруге кіріседі және оны жақын жердегі күйік орталығына жеткізеді

Адамның бетін металл қаңылтырмен жабу керек, бұл құрылғы дене температурасын тұрақты ұстайды.

Күйген адамның терісіне ешнәрсе (крем, май, лосьон) жақпаңыз, көпіршіктерді теспеңіз және адамға сусын бермеңіз.

Медициналық араласу пациенттің ықтимал интубациясымен тыныс алу жолдарының және тыныс алудың өткізгіштігін тексеруді қамтиды.

Бұл жалынның әсерінен күйік пайда болғанда және түтіннің шамадан тыс ингаляциясы тыныс алу алмасуын бұзуы мүмкін болғанда қолданылатын процедура.

Қатты сусызданғандарға қанның қалыпты көлемін қалпына келтіру үшін ішілік сұйықтықтар енгізіледі.

Гемоглобин деңгейі шамадан тыс төмендеген сирек жағдайларда қан құю қажет.

Сондай-ақ оқыңыз

Emergency Live одан да көп… Live: IOS және Android үшін газетіңіздің жаңа тегін қолданбасын жүктеп алыңыз

Өрт, түтіннің ингаляциясы және күйік: белгілері, белгілері, тоғыз ережесі

Күйіктің бетінің ауданын есептеу: нәрестелерде, балаларда және ересектерде 9 ережесі

Өрт, түтінмен ингаляция және күйік: терапия және емдеу мақсаттары

Алғашқы көмек, ауыр күйікті анықтау

Химиялық күйік: алғашқы көмек көрсету және алдын алу бойынша кеңестер

Электрлік күйік: алғашқы көмек көрсету және алдын алу бойынша кеңестер

Травматологтар білуі керек күйік күтімі туралы 6 факт

Жарылыс жарақаттары: науқастың жарақатына қалай араласуға болады

Педиатриялық алғашқы көмек жинағында не болуы керек

Компенсацияланған, декомпенсацияланған және қайтымсыз шок: олар не және олар нені анықтайды

Күйік, алғашқы көмек: қалай араласу керек, не істеу керек

Алғашқы көмек, күйік пен күйікті емдеу

Жара инфекциялары: олардың себептері, олар қандай аурулармен байланысты

Желдету туралы сөйлесейік: NIV, CPAP және BIBAP арасындағы айырмашылықтар қандай?

Әуе жолдарын негізгі бағалау: шолу

Тыныс алу бұзылыстарының төтенше жағдайлары: пациенттерді басқару және тұрақтандыру

Респираторлық дистресс синдромы (ARDS): терапия, механикалық желдету, бақылау

Неонатальды тыныс алу бұзылысы: ескерілетін факторлар

Балалардағы тыныс алу бұзылыстарының белгілері: ата-аналарға, күтушілерге және мұғалімдерге арналған негіздер

Желдеткішпен жұмыс істейтін науқастардың қауіпсіздігін қамтамасыз ететін үш күнделікті тәжірибе

Ауруханаға дейінгі дәрі-дәрмекпен әуе жолдарын басқарудың (DAAM) артықшылықтары мен тәуекелдері

Клиникалық шолу: Жедел респираторлық дистресс синдромы

Жүктілік кезіндегі стресс пен күйзеліс: ана мен баланы қалай қорғауға болады

Тыныс алу жеткіліксіздігі: жаңа туылған нәрестелердегі тыныс алу жетіспеушілігінің белгілері қандай?

Жедел педиатрия/Нәрестелік респираторлық дистресс синдромы (NRDS): себептері, қауіп факторлары, патофизиологиясы

Ауруханаға дейінгі ішілік қол жеткізу және ауыр сепсис кезінде сұйықтықты реанимациялау: бақылау когортты зерттеу

Жедел респираторлық дистресс синдромы (ARDS): Пациентті басқару және емдеу бойынша нұсқаулық

Патологиялық анатомия және патофизиология: суға бату кезінде неврологиялық және өкпе зақымдануы

қайнар көз

Бианш Пагина

Сізге де ұнауы мүмкін