Вагинальды кандидоз: белгілері, себептері және емі

By Криштиану Антонино On Наурыз 14, 2023

Қынаптық кандидоз (немесе кандидоз) - бала туатын жастағы әйелдерде жиі кездесетін мицеттер (яғни саңырауқұлақтар) тудыратын инфекция - шамамен 70-75% өмірінде кемінде бір рет дамыған, бірақ ерлерге де әсер етуі мүмкін.

Соңғысында ол асимптоматикалық түрде (орофарингеальды қуыстар, ішектер және т.б.) немесе симптоматикалық (тері және жыныс мүшелерінің шырышты қабаттары) болуы мүмкін.

Асимптоматикалық нұсқа ерлерде әйелдерге қарағанда 4 есе жиі кездеседі.

Кандидозды әсіресе жыныс мүшесінің корональды ойығында, кейде эякуляциямен бірге бөлінетін қуықасты безінің сұйықтығында оқшаулауға болады.

Сондықтан жыныстық жолмен берілуді жоққа шығаруға болмайды, бірақ оның жиілігі өте төмен.

Антибиотиктерді дұрыс пайдаланбау, нашар интимдік гигиена, жүктілік, иммунодепрессия немесе қант диабеті сияқты жағдайларға байланысты қынаптық кандидоз жиі вульваның ауырсынуын және қышынуын, диспарунияны (жыныстық қатынас кезінде ауырсыну) және зәр шығару кезінде ауырсынуды немесе күйдіруді тудырады.

Әдетте, вагинальды кандидоз зардап шеккен әйелдің денсаулығының ауыр жағдайын білдірмейді

Диагноз қою үшін әдетте объективті тексеру және тарих жеткілікті; дегенмен кейбір жағдайларда вагинальды жағынды, қан сынағы немесе зәр сынағы сияқты кеңірек диагностикалық сынақтар да қажет.

Әдетте, вагинальды кандидоз кремде немесе ауызша немесе вагиналды қолдануға арналған таблеткалар түрінде қол жетімді антифунгальды препараттарды қолдану арқылы емделеді.

Вагинальды кандидоз: белгілері

Вагинальды кандидоз кезінде жиі кездесетін белгілер:

сүзбе немесе сүзбе сүтке ұқсайтын, әдетте жағымсыз иісті емес, ақшыл қынаптан бөлінді
вульвада ауырсыну және/немесе қышу (қынапқа кіре берісте)
жыныстық қатынас кезінде ыңғайсыздық немесе ауырсыну (диспарония)
зәр шығару кезінде жану немесе ауырсыну (дизурия), зәр шығару жолдары да зақымдалған кезде.

Жыныс аймағының қабынуы кезінде келесі белгілер де атап өтіледі

вульва мен қынаптың қызаруы
жергілікті ісіну
вагинальды жарықтар
өте ауыратын тері жаралары (өте сирек кездесетін жағдай).

Қайталанатын кандидоз

Кандидоз алғашқы эпизодтан кейін бірнеше ай өткен соң да пайда болуы мүмкін немесе өмір бойы мүлдем болмауы мүмкін.

Дегенмен, қайталанатын форманы дамытатын әйелдердің пайызы бар - шамамен 5-10%.

Қайталанатын вульвовагинит жылына кемінде 4 эпизод жиілігімен болатын вульвовагинит ретінде анықталады.

Бұл қайталанатын формаларды емдеу үшін ауызша немесе циклдік түрде қабылданатын аналық безге антимикотиктерді қолдану арқылы кемінде алты айға созылатын профилактика жүргізілуі керек.

Бұдан басқа, қауіп факторларын (мысалы, қант диабеті, ауызша контрацепция, тым тар киім, нашар гигиеналық жағдайлар, жиі велосипедпен жүру немесе мотоциклмен жүру) зерттеп, мұқият бағалау керек.

Содан кейін әдетте белгілі бір сақтық шараларын қолданған жөн, мысалы:

қант пен ашытқыларда төмен диетаны қабылдау
фруктоза мен балдың қалыпты мөлшерін қабылдау.

Асқынулар

Қайталанатын кандидоз жыныстық қатынас кезінде ауырсынуды, жануды немесе мың түйреуіш сезімін тудыруы мүмкін вульварлы вестибулит (немесе қоздырылған вестибулиния) деп аталатын жағдайдың ықтимал себептерінің бірі болуы мүмкін, ол нашарлауы және созылмалы түрге айналуы мүмкін. бүкіл вульва, сондықтан вульводиния атауы.

Сонымен қатар, егер кандидоз иммунитеті төмен әйелдерге немесе белгілі бір аурулары бар (мысалы, қант диабеті) әйелдерге әсер етсе, вагинальды кандидоз инвазивті кандидоз (немесе кандидоз) деп аталатын жүйелі жағдайға айналуы мүмкін.

Соңғысы Candida Albicans саңырауқұлағының қанға өтуінен (фунгемия немесе фунгемия) және оның жүрек (эндокардит), ми (энцефалит), көз (эндофтальмит) немесе сүйектер (остеомиелит) сияқты маңызды органдарға таралуы нәтижесінде пайда болатын инфекция. ).

Инвазиялық кандидоз өте ауыр клиникалық жағдай ретінде қарастырылуы керек, сондықтан жедел араласуды қажет етеді.

Қандай санаттар инвазиялық кандидозға көбірек қауіп төндіреді? Бұл әдетте жеке адамдар

иммуносупрессивті препараттарды қабылдайтындар
СПИД (иммундық жүйені әлсірететін ауру)
химиотерапиядан өту, оның жанама әсерлерінің бірі иммундық жүйенің тиімділігінің төмендеуі болып табылады.
Альбикандардың көбеюін жеңілдететін қант диабетімен
бүйрек жеткіліксіздігінен диализге мезгіл-мезгіл жүгінетіндер
кім а енгізуден өтуі керек орталық веналық катетер. Соңғысы - белгілі бір жағдайлар болған кезде ағзаға қажетті сұйықтықтарды, препараттарды және басқа заттарды енгізу үшін ұзақ мерзімді терапияда қолданылатын медициналық құрылғы.

Кандидоздың себептері

Кандидоз эндогенді микробтардың инфекциясынан туындайды.

Айта кету керек, кандидоздың ең көп таралған түрі Albicans деп аталатын саңырауқұлақ, әдетте адам ағзасында төмен концентрацияда кездеседі, ауыз қуысы, тамақ, асқазан-ішек жолдары және жыныс мүшелерінің шырышты қабаттары сияқты ылғалды ортаны жақсы көреді. ешқандай бұзылыс тудырмай, біздің денеміздегі басқа микроорганизмдермен тұрақты тепе-теңдікте.

Қынапта басқа бактериялармен (көп мөлшерде), атап айтқанда Додерлейн таяқшасымен (сонымен қатар лактобактерия деп те аталады) ол «қынаптық экожүйені» құрайды.

Әртүрлі компоненттер арасындағы дұрыс тепе-теңдік қалыпты рН деңгейін (3.8 және 4.5 арасында) сақтауға және қынаптың дұрыс майлануына мүмкіндік береді.

Осы экожүйенің тепе-теңдігін бұзу арқылы қынаптық рН (стандартты мәндердің жоғарылауы немесе төмендеуі) өзгеруі патогендік микробтардың көбеюіне ықпал етеді.

Мысалы, антибиотиктерді қолданғанда, бактериялық флораға қауіп төнеді, бұл лактобактериялардың (жақсы микроорганизмдер деп аталатын) жойылуына және әртүрлі микробтар мен бактериялардың колонияларының дамуына әкеледі.

Бұл вагинит немесе вульвовагиниттің пайда болуына әкеледі (егер зардап шеккен аймақ сыртқы жыныс мүшелеріне де таралса).

Candida қынапқа қарағанда ішкі жағынан дамымайды, сондықтан ол жатыр немесе аналық бездер сияқты басқа аймақтарға әсер етпейді.

Альбикандар сияқты әрекет ететін, яғни иесінің қиын жағдайын пайдаланатын саңырауқұлақтар «оппортунистік саңырауқұлақтар» деп аталады.

Вагинальды кандидоздың дамуын жеңілдететін жағдайлар бар ма? Егер солай болса, қайсысы?

Кандидоздың басталуының қауіп факторлары

Жыныс деңгейінде Candida Albicans сияқты микроорганизмдердің көбеюін бақылайтын қорғаныс механизмдерінің дұрыс жұмыс істеуін бұзуға қабілетті белгілі бір элементтер бар, осылайша кандидоздың көрінісін жеңілдетеді.

Бұл факторларға мыналар жатады:

қант диабеті; Қандағы қанттың жоғары болуы Candida albicans саңырауқұлағының көбеюін жеңілдетеді, өйткені ол соңғысы үшін сарқылмайтын қоректік көзі болып табылады.
кортизонды және эстроген-прогестиндерді қолдану
иммундық депрессия; иммундық жүйе нашар жұмыс істейді, сондықтан инфекцияға әсіресе осал. Бұл жай физиологиялық себептермен ЖИТС-пен ауыратын науқастарға, иммуносупрессанттарды қабылдайтындарға және қарт адамдарға тән жағдай.
иммундық жүйенің аурулары
АҚТҚ инфекциялары
жүктілік кезінде эстрогеннің әдеттегі жоғарылауы
жұқтырған адаммен қорғалмаған жыныстық қатынас
жұқтырған адаммен сүлгілерді, іш киімді немесе сабынды ортақ пайдалану
антибиотикалық терапия; Қынап микроортасының бейімділігі бар кейбір әйелдерде антибиотиктерді қолдану микроорганизмдер арасындағы физиологиялық тепе-теңдікті өзгертуі және осылайша кандидоздың пайда болуын жеңілдетуі мүмкін.

Вагинальды кандидозды болдырмау үшін кейбір әдеттерден аулақ болу керек

тығыз, тығыз киім кию
синтетикалық іш киімді пайдалану; нашар транспирация және жыныс аймағының ылғалдылығы мицеттердің көбеюін жеңілдетеді
стресстік өмір салты
агрессивті интимдік тазартқыштарды қолдану
нашар, немесе керісінше, шамадан тыс жеке гигиена
қантты шамадан тыс тұтыну, өйткені бұл саңырауқұлақтарды қоректендіреді және оның өсуін жеңілдетеді.

Вагинальды кандидозды емдеу

Кандидозды емдеу инфекция кезінде жыныстық қатынастан бас тарту, дұрыс жеке гигиена және іш киімді дезинфекциялау сияқты жақсы ережелермен қамтамасыз етілуі керек.

Қатысты Хабарламалар

Италиядағы денсаулық сақтау шығындары: үй шаруашылығына өсіп келе жатқан ауыртпалық

Apr 11, 2024

Aviary Alert: вирус эволюциясы мен адам тәуекелдері арасында

Apr 4, 2024

Эндометриозға қарсы сары түсті күн

Наурыз 28, 2024

Ұйқы безінің қатерлі ісігімен күресудегі үміт пен инновация

Наурыз 27, 2024

Әдетте, емдеу науқасқа жүйелі немесе жергілікті (крем немесе жұмыртқа), мүмкін антибиотиктермен біріктірілген тиісті антимикотиктерді енгізуден тұрады.

Ең жиі қолданылатын антимикотиктер азолдар, яғни флуконазол, итраконазол, эконазол, изоконазол және т.б.

Емдеу бұл кандидоздың бірінші эпизоды ма, немесе керісінше қайталану немесе тіпті бастапқы емдеудің сәтсіздігіне байланысты болады.

Қайталанатын кандидоз эпизодтары жағдайында жалпы және жергілікті бейімділік факторларын анықтау және жүйелі терапияны жүргізу қажет.

Ғылыми зерттеулер итраконазолдың жоғары тиімділігіне, жақсы төзімділігіне және кең спектрлі белсенділігіне байланысты вульвовагинальды кандидозды емдеуде таңдаулы препарат екенін көрсетті.

Сонымен қатар, үстел теннисі деп аталатын әсерді болдырмау үшін терапияны серіктеске де ұзартқан жөн.

Егер шын мәнінде әйел емделсе және ер серіктес кандидозды білмесе, егер ол кандидозды тасымалдаушы болса, оны жыныстық қатынас кезінде серіктесіне беру ықтималдығы жоғары болады.

Соңында, жыныс аймағына анатомиялық жақын ішек бактериялық флорасын теңестіру үшін сүт ферменттерін қабылдаған жөн.