ຢາສຸກເສີນ: ຈຸດປະສົງ, ການສອບເສັງ, ເຕັກນິກ, ແນວຄວາມຄິດທີ່ສໍາຄັນ

By ຄຣິສເຕຍໂນ ອັນໂຕນິໂນ On Mar 30, 2023

ຢາສຸກເສີນແມ່ນລະບຽບວິໄນທາງການແພດສະເພາະທີ່ຈັດການກັບເຫດການສຸກເສີນຫຼືຄວາມຮີບດ່ວນແລະດໍາເນີນການຢູ່ໃນການບໍລິການຂອງໂຮງຫມໍພາຍໃນ (ຫ້ອງສຸກເສີນ) ຫຼືການບໍລິການນອກໂຮງຫມໍ, ເຊັ່ນ: ເລກສຸກເສີນ.

ປະຫວັດການແພດສຸກເສີນ

ຢາສຸກເສີນ (ແລະແນວຄວາມຄິດຂອງ "ການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງທໍາອິດ”) ໄດ້ປະສົບກັບການພັດທະນາທີ່ເຂັ້ມແຂງໃນປະຫວັດສາດຄຽງຄູ່ກັບເຫດການສົງຄາມໃຫຍ່ (ໂດຍສະເພາະສົງຄາມໂລກຄັ້ງທີຫນຶ່ງແລະຄັ້ງທີສອງ) ແລະຍັງມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍໃນມື້ນີ້ໂດຍສະເພາະໃນສະຖານທີ່ທີ່ມີສົງຄາມເກີດຂຶ້ນ.

ໃນປະຫວັດສາດ, ແນວຄວາມຄິດທີ່ທັນສະໄຫມຂອງຢາສຸກເສີນມີມາເຖິງການປະຕິວັດຝຣັ່ງ, ຍ້ອນການປະກອບສ່ວນຂອງແພດຜ່າຕັດ Dominique Jean Larrey (Beaudéan, ປະເທດຝຣັ່ງ, 8 ກໍລະກົດ, 1766 - Lyon, 25 ກໍລະກົດ, 1842), ຜູ້ທີ່ທໍາອິດ conceived ແນວຄວາມຄິດຂອງ ອຸປະກອນສະເພາະ ambulance ສໍາລັບການຂົນສົ່ງຢ່າງໄວວາຂອງທະຫານທີ່ໄດ້ຮັບບາດເຈັບຈາກດ້ານຫນ້າໄປຫາໂຮງຫມໍພາກສະຫນາມແລະດ້ວຍເຫດຜົນນີ້, ລາວໄດ້ຖືກພິຈາລະນາເປັນ "ພໍ່" ຂອງຢາສຸກເສີນ.

ຕົວຈິງແລ້ວປະຫວັດສາດຂອງລົດສຸກເສີນແມ່ນມີຄວາມຊັດເຈນກວ່າແລະກ່ອນຫນ້ານັ້ນ, ແຕ່ແນ່ນອນວ່າຄວາມຄິດຂອງ Larrey ຖືກຖືວ່າເປັນຈຸດສໍາຄັນໃນປະຫວັດສາດຂອງການກູ້ໄພ, ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ແມ່ນຄົນດຽວ.

ຈຸດປະສົງຕົ້ນຕໍຂອງການແພດສຸກເສີນ

ຢາປົວພະຍາດສຸກເສີນຈັດການກັບຫົວຂໍ້ທາງຄລີນິກຫຼາຍໆຢ່າງໂດຍປົກກະຕິກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຊ່ຽວຊານດ້ານການປິ່ນປົວທາງດ້ານການແພດ, ການຜ່າຕັດ, ເຊັ່ນ neurology, cardiology, ການຜ່າຕັດ, pulmonology, anesthesia ແລະ resuscitation, ແຕ່ໄດ້ຖືກປະຕິເສດໂດຍສະເພາະໃນຂອບເຂດຂອງການແຊກແຊງໃນເຫດການທີ່ຮຸນແຮງແລະໃນຄົນເຈັບ. ໃນເງື່ອນໄຂທີ່ສໍາຄັນ, ສໍາລັບການຍົກຕົວຢ່າງ polytraumatized, ມີການຕັດແຂນ, ມີການບາດເຈັບຫົວ, ເລືອດອອກພາຍໃນ.

ການນໍາໃຊ້ສະເພາະຂອງຢາສຸກເສີນແມ່ນການແຊກແຊງໃນພື້ນທີ່ຂອງສຸກເສີນສູງສຸດ, ເຊັ່ນໃນຢາປົວພະຍາດໄພພິບັດ. (ອຸປະຕິເຫດເຮືອບິນ, ອຸປະຕິເຫດທາງລົດໄຟ, ໄຟໄຫມ້ໃຫຍ່, ລະເບີດ, ແຜ່ນດິນໄຫວ ... ).

ຄວາມວ່ອງໄວ

ໃນຢາປົວພະຍາດສຸກເສີນ, ຫນຶ່ງໃນອົງປະກອບທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດແມ່ນຄວາມໄວໃນການເຂົ້າເຖິງການບົ່ງມະຕິເພື່ອໃຫ້ສາມາດເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວໄວເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້: ໃນຢາປົວພະຍາດສຸກເສີນ, ແນວຄວາມຄິດຂອງຊົ່ວໂມງທອງແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍກ່ວາໃນທຸກດ້ານຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດແລະຫນຶ່ງ. ນາທີຫຼາຍຫຼືຫນ້ອຍມັກຈະເຮັດໃຫ້ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງຊີວິດແລະຄວາມຕາຍສໍາລັບຄົນເຈັບ.

Anamnesis ແລະການກວດຮ່າງກາຍຕ້ອງໄວທີ່ສຸດແລະນີ້ມັກຈະເປັນເລື່ອງຍາກແລະບໍ່ເປັນໄປໄດ້ສະ ເໝີ ໄປ, ເພາະວ່າຄົນເຈັບທີ່ເຈັບປ່ວຍຮ້າຍແຮງທີ່ມາຮອດ. ຫ້ອງສຸກເສີນ ມັກຈະເສຍສະຕິ ແລະຢູ່ຄົນດຽວ, ສະນັ້ນ ບໍ່ມີຍາດພີ່ນ້ອງ ຫຼື ໝູ່ເພື່ອນມາຖາມຂໍ້ມູນທາງການແພດ.

ໃນຢາສຸກເສີນ, ການທົດສອບສ່ວນໃຫຍ່ (ເຊັ່ນ: ຫ້ອງທົດລອງແລະການວິນິດໄສຮູບພາບ) ແມ່ນດໍາເນີນໃນເວລາສັ້ນໆເພາະວ່າການຊັກຊ້າເລັກນ້ອຍເຮັດໃຫ້ໂອກາດທີ່ຈະຟື້ນຕົວຂອງຄົນເຈັບທີ່ເຈັບປ່ວຍຮ້າຍແຮງ.

ການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງ

ມີການທົດສອບຫ້ອງທົດລອງຈໍານວນຫລາຍທີ່ສາມາດປະຕິບັດໄດ້ໂດຍກົງໃນເຫດສຸກເສີນ:

ຢາສຸກເສີນ ແລະ ການວິນິໄສພາບ

ຫນຶ່ງໃນອົງປະກອບທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດໃນການວິນິດໄສຢາສຸກເສີນແມ່ນຮູບພາບການວິນິດໄສ.

ການສອບເສັງແມ່ນໄດ້ດໍາເນີນໃນເວລາສັ້ນທີ່ສຸດແລະຕົ້ນຕໍແມ່ນ:

radiology ພື້ນເມືອງ (ຕົວຢ່າງໃນກະດູກຫັກແລະ pathologies thoracic ແລະທ້ອງໂດຍທົ່ວໄປ);
TAC (ມີປະໂຫຍດຫຼາຍໃນການບາດເຈັບຫົວ);
resonance ສະນະແມ່ເຫຼັກນິວເຄລຍ (ເປັນປະໂຫຍດຫຼາຍໃນ traumatology ກະດູກສັນຫຼັງ);
ultrasound (ເປັນປະໂຫຍດທີ່ສຸດໃນກໍລະນີຂອງຄວາມເສຍຫາຍກັບທ້ອງ).

ultrasound

Ultrasound, ພິຈາລະນາໃນເບື້ອງຕົ້ນຄວາມສາມາດສະເພາະຂອງ radiologist ແລະໃນປັດຈຸບັນແຜ່ຂະຫຍາຍຢູ່ໃນພິເສດອື່ນໆ (ຕົວຢ່າງໃນ cardiology ແລະ gynecology), ມີຄໍາຮ້ອງສະຫມັກຈໍານວນຫລາຍໃນກໍລະນີສຸກເສີນ.

Ultrasound ແມ່ນການກວດໄວ, ບໍ່ເຈັບປວດ, ບໍ່ຖືກຮຸກຮານ, ລາຄາຖືກທີ່ສາມາດປະຕິບັດໄດ້ໃນແມ່ຍິງຖືພາ.

ຫນຶ່ງໃນຈໍານວນຫນ້ອຍ "ຂໍ້ບົກພ່ອງ" ຂອງອຸປະກອນ ultrasound ແມ່ນວ່າພວກມັນ "ຂຶ້ນກັບຜູ້ປະຕິບັດງານ": ທ່ານ ໝໍ ຕ້ອງໃຊ້ເຄື່ອງກວດຫາຢ່າງດີເພື່ອຊອກຫາບັນຫາທີ່ແນ່ນອນແລະນີ້ສາມາດເປັນເລື່ອງຍາກໃນຊ່ວງເວລາທີ່ຫຍຸ້ງຍາກຂອງການກູ້ໄພໃນຫຼາຍໆດ້ານ. ຄົນເຈັບທີ່ເຈັບປວດ.

ນອກເຫນືອໄປຈາກຄໍາຮ້ອງສະຫມັກ "ຄລາສສິກ" ໃນປັດຈຸບັນໃນພາກສະຫນາມຂອງການບາດເຈັບ (FAST ultrasound: Sonography ທ້ອງທີ່ສຸມໃສ່ການບາດເຈັບ), ultrasound ໃນໄລຍະການເຈັບທ້ອງ, echocardioscopy (ການປະເມີນຜົນການສັງເຄາະແລະທີ່ສໍາຄັນຂອງການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈ) ແລະ ultrasound ຂອງຫນ້າເອິກ.

ກວດໄຟຟ້າຫົວໃຈ

ໃນຢາສຸກເສີນ, ຄວາມສໍາຄັນທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ແມ່ນຢູ່ໃນ electrocardiogram: ການທົດສອບໄວ, ປອດໄພ, ລາຄາຖືກທີ່ໃຫ້ຂໍ້ມູນທີ່ເປັນປະໂຫຍດຫຼາຍກັບທ່ານຫມໍສຸກເສີນ.

electrocardiagram, ມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບ ultrasound cardiac ທີ່ມີ Doppler ສີ, ໃຫ້ຂໍ້ມູນທີ່ມີຄຸນຄ່າກ່ຽວກັບກິດຈະກໍາໄຟຟ້າຂອງຫົວໃຈ, ຮູບຮ່າງແລະການເຄື່ອນໄຫວຂອງເລືອດພາຍໃນມັນ.

ເຕັກນິກ, ອຸປະກອນແລະແນວຄວາມຄິດທີ່ສໍາຄັນໃນຢາສຸກເສີນແລະການປະຖົມພະຍາບານໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນ:

ຄຸນລັກສະນະຂອງທ່ານຫມໍສຸກເສີນ

ທ່ານ ໝໍ ສຸກເສີນ "ທີ່ເຫມາະສົມ" ຕ້ອງເປັນຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນດ້ານສຸຂະພາບຕ່າງໆ: ຢາພາຍໃນ, sedation ສຸກເສີນ, ການນໍາໃຊ້ເອເລັກໂຕຣນິກ. ອຸປະກອນ ສໍາລັບການວິນິດໄສໃນສະຖານະການທີ່ສໍາຄັນ, intubation, ນວດຫົວໃຈ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍອົກຊີເຈນ, ການຟື້ນຟູ cardiopulmonary ແລະການຜ່າຕັດເລັກນ້ອຍທີ່ດໍາເນີນໃນເວລາສຸກເສີນ, ຕັ້ງແຕ່ stitches ຈໍານວນຫນ້ອຍທີ່ໃຊ້ເພື່ອ suture ບາດແຜຂະຫນາດນ້ອຍ, tracheostomy ໃນກໍລະນີຂອງການອຸດຕັນຂອງທໍ່ຫາຍໃຈທາງເທິງທີ່ປ້ອງກັນການຫາຍໃຈປົກກະຕິ. .

ທ່ານຫມໍສຸກເສີນ "ທີ່ເຫມາະສົມ", ໂດຍອີງໃສ່ປະສົບການຂອງພວກເຮົາ, ມີຄວາມກ້າຫານ, ຄວາມໄວຂອງຄວາມຄິດແລະການກະທໍາ, ຄວາມສົມເຫດສົມຜົນ, ຄວາມເຢັນ, ຄວາມຮູ້ສູງສຸດຂອງອົງການຈັດຕັ້ງຂອງມະນຸດທັງຫມົດ (ທັງທາງວິພາກວິພາກວິພາກວິຈານ), ຄວາມຕ້ານທານທາງດ້ານຈິດໃຈ - ທາງດ້ານຮ່າງກາຍຕໍ່ເຫດການຄວາມກົດດັນທີ່ຍາວນານ. , ຄວາມສາມາດໃນການປ່ຽນຈາກການພັກຜ່ອນໄປສູ່ການກະ ທຳ ທີ່ຮຸນແຮງໃນເວລາບໍ່ພໍເທົ່າໃດ.

ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກະທູ້