Piekļuve neatliekamās palīdzības dienestam: Neiroloģijas ārkārtas gadījumi
Parunāsim par ārkārtas situācijām neiroloģijā: saskaņā ar dažādiem epidemioloģiskiem pētījumiem 25-30% no slimnīcas neatliekamās palīdzības numuru uzņemšanas notiek akūtu vai subakūtu centrālās nervu sistēmas (CNS) un/vai perifērās nervu sistēmas (PNS) patoloģiju dēļ.
Daudzi patoloģiski apstākļi var izraisīt tiešus vai netiešus CNS un PNS bojājumus.
Pēdējās desmitgadēs mēs esam bijuši liecinieki ārkārtējai zināšanu attīstībai un progresam neirozinātnes jomā.
Mūsdienās neirologs var izmantot instrumentālos izmeklējumus, piemēram, datortomogrāfiju (CT), magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI), neirosonoloģiju (Tsa un transkraniālo ehokolordopleru) un citus instrumentus, piemēram, EEG, EMG utt., kas ļauj veikt fundamentālu diagnostiku un terapeitiskā ievade.
Ārkārtas situācijas neiroloģijā, biežākie klīniskie attēli
Neiroloģiskās nozīmes klīniskie attēli biežāk sastopamās parādības secībā neatliekamās palīdzības numurs ir šādi:
► Cerebrovaskulāras slimības (pārejoša išēmiska lēkme (TIA), išēmisks un hemorāģisks smadzeņu insults, akūtas iekaisīgas vaskulopātijas).
► Galvassāpes (primārās galvassāpes, piemēram, migrēna un klasteru galvassāpes, sekundāras galvassāpes).
► Trauma (ar samaņas zudumu, bez samaņas zuduma).
► Vertigo un stājas nestabilitāte.
► Apziņas stāvokļa traucējumi (vielmaiņas izmaiņas, elektrolītu izmaiņas utt.).
► Cits
Lielākajā daļā gadījumu medicīniskā iejaukšanās “Ārkārtas/neatliekamas” kontekstā notiek TERITORIJĀ: fokusa un/vai difūza nervu sistēmas bojājuma agrīna klīniska atpazīšana ir izšķirošs lēmuma pieņemšanas brīdis; svarīgs piemērs: ja pacientam ir TIA simptomi, ir obligāti jāievēro “insulta vienības ceļš”.
Lasiet arī
Zemas vai subaksiālas dzemdes kakla mugurkaula traumas (C3-C7) bērniem: kas tās ir, kā tās ārstēt
Augstas dzemdes kakla mugurkaula traumas bērniem: kas tās ir, kā iejaukties
KED ekstrakcijas ierīce traumas ekstrakcijai: kas tas ir un kā to lietot
Traumatisku traumu ārkārtas situācijas: kāds protokols traumas ārstēšanai?
Kam vajadzētu būt bērnu pirmās palīdzības komplektā
Vai atveseļošanās pozīcija pirmās palīdzības sniegšanā patiešām darbojas?
Vai dzemdes kakla apkakles uzlikšana vai noņemšana ir bīstama?
Dzemdes kakla apkakles: 1 vai 2 gabalu ierīce?
Dzemdes kakla apkakle traumu pacientiem neatliekamajā medicīnā: kad to lietot, kāpēc tas ir svarīgi
Kas ir traumatisks smadzeņu ievainojums (TBI)?
Torakālās traumas patofizioloģija: sirds, lielo asinsvadu un diafragmas traumas
Sirds un plaušu atdzīvināšanas manevri: LUCAS krūškurvja kompresora vadība
Krūškurvja trauma: klīniskie aspekti, terapija, elpceļu un ventilācijas palīdzība
Sirds sitiens krūtīs: nozīme, kad tas jādara, vadlīnijas
Ambu soma, glābiņš pacientiem ar elpas trūkumu
Cik ilgi smadzeņu darbība ilgst pēc sirds apstāšanās?
Ātra un netīra rokasgrāmata par krūškurvja traumām
Sirds apstāšanās: kāpēc elpceļu pārvaldība ir svarīga CPR laikā?
Neirogēns šoks: kas tas ir, kā to diagnosticēt un kā ārstēt pacientu
Ārkārtas sāpes vēderā: kā ASV glābēji iejaucas
6 fakti par apdegumu aprūpi, kas jāzina traumu medicīnas māsām
Sprādziena traumas: kā iejaukties pacienta traumas gadījumā
Kam vajadzētu būt bērnu pirmās palīdzības komplektā
Elektriskās strāvas trieciena pirmā palīdzība un ārstēšana
RĪSI Mīksto audu traumu ārstēšana
Kā veikt primāro aptauju, izmantojot DRABC, sniedzot pirmo palīdzību
Heimliha manevrs: uzziniet, kas tas ir un kā to izdarīt
Pacients sūdzas par neskaidru redzi: kādas patoloģijas ar to var saistīt?
12 būtiski priekšmeti, kas jāiekļauj jūsu paša darīšanas pirmās palīdzības komplektā
Pirmā palīdzība apdegumu gadījumā: klasifikācija un ārstēšana
Kompensēts, dekompensēts un neatgriezenisks šoks: kas tie ir un ko tie nosaka
Apdegumi, pirmā palīdzība: kā iejaukties, ko darīt
Pirmā palīdzība, apdegumu un applaucējumu ārstēšana
Brūču infekcijas: kas tās izraisa, ar kādām slimībām tās saistītas
Patriks Hardisons, Stāsts par pārstādītu seju ugunsdzēsējā ar apdegumiem
Acu apdegumi: kas tie ir, kā tos ārstēt
Apdeguma tulznas: ko darīt un ko nedarīt
Ārkārtas apdegumu ārstēšana: apdeguma pacienta glābšana