Blodtrykksproblemer, enten det er patologiske eller forårsaket av omstendigheter (for eksempel graviditet) løses av antihypertensiva

Antihypertensiva er en klasse legemidler som brukes til å kontrollere forhøyet (blod)trykk (hypertensjon), som er en viktig kardiovaskulær risikofaktor.

Basert på virkningsmekanismen kan antihypertensiva deles inn i fire brede kategorier:

• Legemidler som virker på natrium-vannbalansen (diuretika)
• Legemidler som virker på det sympatiske nervesystemet
• Legemidler som reduserer perifer motstand (vasodilatorer)
• Legemidler som er aktive på renin-angiotensin-aldosteron-systemet

Høyt blodtrykk? Når du skal bruke antihypertensiva

Antihypertensiva er som nevnt legemidler som i utgangspunktet senker blodtrykket.

Noen av dem virker ved å utvide blodårene (vasodilatorer), andre fjerner overflødig væske fra blodet eller blokkerer naturlige hormoner produsert av kroppen som øker blodtrykket.

Legen tar selvfølgelig mange faktorer i betraktning, både i resept og dosering, som alder, rase, kjønn på pasienten.

Noen ganger kan han eller hun finne det nyttig å foreskrive en hoved som kan legges til en eller to ekstra.

Generelt tas disse medikamentene i pilleform, men ved sykehusinnleggelse er det ikke uvanlig å gå over til IV (intravenøs) administrering.

Hva behandler blodtrykksmedisiner?

Blodtrykksmedisiner behandler høyt blodtrykk, eller hypertensjon, med sikte på å holde hjertet sterkt og forhindre hjertesvikt, hjerteinfarkt, nyresvikt eller hjerneslag.

Hypertensjon gjør hjertets arbeid hardere og mer krevende.

Å senke blodtrykket gjør det lettere for hjertet ditt å fortsette å pumpe blod til essensielle organer og celler 24 timer i døgnet.

Hypertensjon, hvilke antihypertensiva er valgt?

Legen vurderer en rekke gunstige faktorer, samt mulige bivirkninger.

De mest kjente og mest populære er:

• Tiazid
• ACE-hemmere.
• Kalsiumkanalblokkere.

Typer blodtrykksmedisiner

A) Adrenerge blokkere (inkludert alfa, beta, alfa-beta og perifert virkende blokkere)

Hva de gjør: de hindrer kroppen din i å øke blodtrykket som reaksjon på stress.

Bivirkninger av utvalgte blodtrykksmedisiner:

• Besvimelse.
• Svimmelhet.
• Tretthet.
• Lav puls.

B) Angiotensin-konverterende enzym (ACE) hemmere

Hva de gjør: de hindrer kroppen din i å produsere angiotensin II (en blodårekonstriktor).

Bivirkninger av utvalgte blodtrykksmedisiner:

• Hoste.
• Høyt kalium.
• Svimmelhet.
• Angioødem (hevelse i ansiktet og hals); hvis du har denne farlige reaksjonen, bør du ikke ta en ACE-hemmer igjen.

C) Angiotensin II-reseptorblokkere (ARB)

Hva de gjør: de forhindrer at angiotensin II trekker sammen blodårene.

Bivirkninger av utvalgte blodtrykksmedisiner:

• Høyt kalium.
• Svimmelhet.

D) Kalsiumkanalblokkere (inkludert dihydropyridiner og ikke-dihydropyridiner)

Hva de gjør: De holder kalsium ute av blodårene, noe som lar blodåremuskelen slappe av og løsne.

Bivirkninger av utvalgte blodtrykksmedisiner:

• Hodepine.
• Svimmelhet.
• Rask eller langsom hjertefrekvens.
• Hevelse i underbenet.

E) Sentralt virkende alfa-agonister

Hva de gjør: de hindrer nervesystemet i å reagere på stress.

Bivirkninger av utvalgte blodtrykksmedisiner:

• Tretthet.
• Tørr i munnen.
• Sakte hjertefrekvens.

F) Direkte vasodilatorer

Hva de gjør: De gjør blodårene åpnere.

Bivirkninger av utvalgte blodtrykksmedisiner:

• Rask puls.
• Hodepine.
• Hevelse i underbenet.

G) Diuretika (inkludert kaliumsparende, loop- og tiaziddiuretika)

Hva de gjør: de hjelper blodårene dine å utvide seg og får nyrene til å flytte mer væske og salt inn i tissen din.

Bivirkninger av utvalgte blodtrykksmedisiner:

• Høye eller lave nivåer av magnesium eller kalium.
• Vondt i magen.
• Høye nivåer av urinsyre.
• Svimmelhet.

Hva er risikoen eller komplikasjonene ved antihypertensiva?

Noen pasienter opplever et plutselig blodtrykksfall når de reiser seg (ortostatisk hypotensjon).

Antihypertensiva kan gjøre situasjonen verre og eldre kan føle seg svimmel og falle, noen ganger skade seg selv.

Noen antihypertensiva endrer elektrolyttnivået ettersom du mister ekstra væske i urinen.

For høye eller for lave nivåer av kalium kan forårsake farlige hjerterytmer.

Vil blodtrykksmedisin senke pulsen min?

Ja, noen medisiner mot høyt blodtrykk, som betablokkere, kan senke hjertefrekvensen.

Hvilke blodtrykksmedisiner er trygge under graviditet?

Du kan ta metyldopa, labetalol eller nifedipin under graviditet, men kontakt legen din for deres anbefaling.

Mange andre antihypertensiva er ikke trygge for fosteret i utvikling, så sørg for å informere legen din når du planlegger å bli gravid.

Hva er en førstevalgsmedisin for hypertensjon?

Førstevalg (førstevalg) inkluderer disse navnene på blodtrykksmedisiner: tiaziddiuretika, kalsiumkanalblokkere og – for personer med nyresykdom og hjertesvikt – angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hemmere og angiotensin II-reseptorblokkere (ARB) .

Betablokkere kan også være førstelinjevalg dersom pasienten har en historie med hjertesykdom.

Bibliografiske referanser

• American Heart Association. Typer blodtrykksmedisiner. (https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/changes-you-can-make-to-manage-high-blood-pressure/types-of-blood-pressure-medications ) Tilgang 4/29/2022.
• Blodtrykksmedisiner. I: Stringer JL. Grunnleggende konsepter i farmakologi: Hva du trenger å vite for hver medikamentklasse, 6e. McGraw Hill; 2022. Åpnet 4.
• Butt DA, Harvey PJ. Fordeler og risiko ved antihypertensive medisiner hos eldre. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26497967/) J Intern Med. 2015;278(6):599-626. Accessed 4/29/2022.
• CDC. Hypertensjon. (https://www.cdc.gov/nchs/fastats/hypertension.htm) Tilgang 4/29/2022.
• Eschenhagen T. Behandling av hypertensjon. I: Brunton LL, Hilal-Dandan R, Knollmann BC. Goodman & Gilman's: The Pharmacological Basis of Therapeutics, 13e. McGraw Hill; 2017. Åpnet 4.
• Khalil H, Zeltser R. Antihypertensive medisiner. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554579/) StatPearls Publishing; 2021. Åpnet 4.
• McQueen CE. Urte- og ikke-urtekosttilskudd. I: Sutton S. McGraw Hills NAPLEX® Review Guide, 4e. McGraw Hill; 2020. Åpnet 4.
• Merck manuell forbrukerversjon. Høyt blodtrykk. (https://www.merckmanuals.com/home/heart-and-blood-vessel-disorders/high-blood-pressure/high-blood-pressure?query=antihypertensives) Tilgang 4/29/2022.
• Merck manuell forbrukerversjon. Medikamentell behandling av høyt blodtrykk. (https://www.merckmanuals.com/home/heart-and-blood-vessel-disorders/high-blood-pressure/drug-treatment-of-high-blood-pressure) Tilgang 4/29/2022.
• Nasjonalt hjerte-, lunge- og blodinstitutt. Høyt blodtrykk. (https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/high-blood-pressure) Tilgang 4/29/2022.

Les også

Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android

Høyt blodtrykk, når skal man søke akutthjelp

Dekalogen for måling av blodtrykk: generelle indikasjoner og normale verdier

Forhøyet blodtrykk kan forårsake hjerteskade i ungdomsårene

Holter-blodtrykk: Alt du trenger å vite om denne testen

Blodtrykksnødsituasjoner: Litt informasjon for innbyggere

Alfablokkere, medisiner for behandling av høyt blodtrykk

XNUMX-timers ambulatorisk blodtrykksmåling: Hva består det av?

Full dynamisk elektrokardiogram ifølge Holter: Hva er det?

Hypertensjon: Symptomer, risikofaktorer og forebygging

Organkomplikasjoner av hypertensjon

Hvordan utføre antihypertensiv behandling? En oversikt over narkotika

Blodtrykk: Hva det er og hvordan måle det

Etiologisk klassifisering av hypertensjon

Klassifisering av hypertensjon etter organskade

Essensiell hypertensjon: farmakologiske assosiasjoner i antihypertensiv terapi

Behandling av høyt blodtrykk

Hjertesvikt: årsaker, symptomer og behandling

De tusen ansiktene til vaskulær sykdom

Blodtrykk: Når er det høyt og når er det normalt?

Førstehjelp, når er det en nødsituasjon? Litt informasjon til innbyggerne

Hypotermi Nødsituasjoner: Hvordan gripe inn på pasienten

Nødsituasjoner, hvordan du klargjør ditt førstehjelpsutstyr

Anfall hos nyfødte: en nødsituasjon som må løses

Epileptisk aura: fasen før et anfall

Anfall hos barn: typer, årsaker og behandlinger av anfall

Spinal immobilisering av pasienten: Når bør ryggraden legges til side?

Førstehjelp og medisinsk intervensjon ved epileptiske anfall: konvulsive nødsituasjoner

Luftveisstyring etter en trafikkulykke: en oversikt

Ambulanse: Vanlige årsaker til feil på EMS-utstyr - og hvordan du unngår dem

Nødsituasjoner med traumatiske skader: Hvilken protokoll for traumebehandling?

World Rescue Challenge, Extrication Challenge for team. Livreddende Spinal Boards og Cervical Collars

Forskjellen mellom AMBU ballong og pusteballnød: fordeler og ulemper med to essensielle enheter

Livmorhalskrage hos traumepasienter i akuttmedisin: Når skal det brukes, hvorfor det er viktig

Hodetraumer, hjerneskader og fotball: I Skottland Stopp dagen før og dagen etter for profesjonelle

Hva er traumatisk hjerneskade (TBI)?

Patofysiologi av thoraxtrauma: skader på hjertet, store kar og membran

Hjerte-lunge-redningsmanøvrer: Håndtering av LUCAS-brystkompressoren

Brysttraumer: Kliniske aspekter, terapi, luftveis- og ventilasjonsassistanse

Precordial Chest Punch: Betydning, når du skal gjøre det, retningslinjer

Ambu Bag, redning for pasienter med mangel på puste

Blindinnsetting av luftveisenheter (BIAD-er)

Storbritannia / Legevakt, pediatrisk intubasjon: prosedyren med et barn i alvorlig tilstand

Hvor lenge varer hjerneaktiviteten etter hjertestans?

Rask og skitten guide til brysttraumer

Hjertestans: Hvorfor er luftveisbehandling viktig under HLR?

Nevrogent sjokk: hva det er, hvordan diagnostiseres det og hvordan pasienten skal behandles

Nødsituasjoner med magesmerter: Hvordan amerikanske redningsmenn griper inn

Ukraina: "Dette er hvordan man kan gi førstehjelp til en person skadet av skytevåpen"

Ukraina, helsedepartementet formidler informasjon om hvordan man kan yte førstehjelp i tilfelle fosforforbrenninger

6 fakta om brannskader som traumesykepleiere bør vite

Blastskader: Hvordan gripe inn på pasientens traumer

Hva bør være i et pediatrisk førstehjelpssett

Ukraina under angrep, helsedepartementet gir borgere råd om førstehjelp ved termisk forbrenning

Elektrisk sjokk førstehjelp og behandling

RICE-behandling for bløtvevsskader

Hvordan utføre primærundersøkelse ved å bruke DRABC i førstehjelp

Heimlich-manøver: Finn ut hva det er og hvordan du gjør det

Pasienten klager over uklart syn: Hvilke patologier kan assosieres med det?

En Tourniquet er en av de viktigste delene av medisinsk utstyr i ditt førstehjelpsutstyr

12 essensielle ting å ha i ditt DIY-førstehjelpsutstyr

Førstehjelp for brannskader: klassifisering og behandling

Ukraina, helsedepartementet formidler informasjon om hvordan man kan yte førstehjelp i tilfelle fosforforbrenninger

Kompensert, dekompensert og irreversibelt sjokk: hva de er og hva de bestemmer

Brannskader, førstehjelp: Hvordan gripe inn, hva du skal gjøre

Førstehjelp, behandling for brannskader og skåldinger

Sårinfeksjoner: Hva forårsaker dem, hvilke sykdommer de er assosiert med

Patrick Hardison, historien om et transplantert ansikt på en brannmann med brannskader

Øyebrann: Hva de er, hvordan behandle dem

Brannblemme: Hva du skal gjøre og hva du ikke skal gjøre

Ukraina: "Dette er hvordan man kan gi førstehjelp til en person skadet av skytevåpen"

Nødforbrenningsbehandling: Redning av en brannskadepasient

kilde

Cleveland Clinic