Hjertestans, la oss snakke om defibrillatorspenning

By Cristiano Antonino On Juni 30, 2023

Defibrillatoren er en enhet som er i stand til å generere en kontrollert elektrisk utladning til hjertet for å gjenopprette rytmen til dets slag i tilfelle hjertestans eller rytmeendringer

Den brukes i det medisinske feltet og er i stand til å avbryte en arytmi ved hjelp av likestrøm som forsyner den med en lav spenning, som er i stand til å nå opp til 220 volt fra ca. 15 takket være en transformator med nettstrømforsyning.

Vanligvis er Defibrillator drives av et oppladbart batteri, strømnettet eller 12-volts likestrøm; den består av to elektroder som er plassert til høyre og venstre for pasientens bryst, mens 'kjernen' analyserer dataene som overføres til den.

Før vi går videre til å kvantifisere spenning og utladningsenergi, la oss kort berøre funksjon og struktur.

Defibrillator: typer og drift

Den manuelle defibrillatoren har to elektroder som leverer utladningen til pasientens bryst; frekvensmodulasjon er responderens ansvar.

Den halvautomatiske defibrillatoren fungerer i halvautomatisk modus ved å elektrokardiogrammere offeret for å sjekke om intervensjon er nødvendig eller ikke.

Den automatiske defibrillatoren kobles til pasienten og vil automatisk gi sjokket dersom offeret har fått hjertestans.

En annen type defibrillator er den interne defibrillatoren, en liten batteridrevet stimulator; takket være den lille størrelsen kan den implanteres i hjertemuskelen, og dens funksjon er å registrere eventuelle abnormiteter ved å gripe inn ved behov.

Defibrillatorkretser

Defibrillatorer består av to typer kretser; en lavspentkrets og en høyspentkrets.

Den første, på 10-16 V, driver alle funksjonene, fra monitorene til mikroprosessorene; den andre gjelder mekanismen for lading og utlading av defibrilleringsenergien, som kan være opptil 5000 V.

Disse enhetene er utstyrt med en intern motstand; i automatisk eller manuell modus, avhengig av type defibrillator, utlades energien som er lagret av kondensatoren.

For å overføre sjokket til pasienten, trykkes utladningsknappen inn, elektrodemonitorkretsen lukkes og elektrokardiogramsporet tas.

Defibrillator spenning og energi

Defibrillatoren, drevet av et oppladbart batteri, har en spenning som varierer fra 10 til 16 volt hvis kretsen er lavspent opp til 5000 volt defibrilleringsenergi; utladningsenergien er vanligvis 150, 200 eller 360 J.

Hos den voksne er den nødvendige utladningsenergien ca. 200 J ved den første leveringen, og opptil 300 J ved den andre.

Ved bruk av samme mengde energi oppnås høyere strømnivåer det ene støtet etter det andre, økningen i overført strøm skjer med en høyere mengde energitilførsel.

Hvis de to første støtene ikke er effektive for defibrillering, må det tredje støtet øke energien til 360 J.

Den konstante påføringen av energi vil samle seg i kondensatoren, strømmen som leveres er relatert til motstanden eller impedansen mellom defibrillatorelektrodene.

Impedans, er motstanden mot strømmen av elektroner, målt i ohm, mens trykket som skyver de samme elektronene kalles elektrisk potensial, dette måles i volt.

Defibrillering lar en strøm av elektroner passere gjennom hjertet i en kort tidsenhet, og genererer dermed strøm, som måles i ampere.

Vi har derfor elektroner som passerer i noen millisekunder gjennom hjertet ved hjelp av et stoff som genererer motstand under et visst trykk.

Risikoen som kan genereres ved bruk av defibrillatoren gjelder den høye impedansen som fører til redusert effektivitet, genererer gnister mellom elektrodene og øker faren for brannskader.

Dette er mer sannsynlig å oppstå, spesielt hos pasienter hvor det er lite elektrisk kontakt på grunn av behåring, noe som letter dannelsen av luft mellom hud og elektroder; for å unngå brannskader er det også nødvendig å sørge for at elektrodene ikke berører hverandre, berører bandasjer, depotplaster, etc.

Det er viktig å følge sikkerhetsforskriftene for å sikre at defibrillatorspenningen ikke er farlig for offerets helse.