Zatrzymanie akcji serca, porozmawiajmy o napięciu defibrylatora

By Krystiana Antonina On Czerwiec 30, 2023

Defibrylator to urządzenie zdolne do generowania kontrolowanych wyładowań elektrycznych w sercu w celu przywrócenia rytmu jego uderzeń w przypadku zatrzymania krążenia lub zmian rytmu

Jest używany w medycynie i jest w stanie przerwać arytmię za pomocą prądu stałego, który zasila go niskim napięciem, które może osiągnąć do 220 woltów od około 15 dzięki transformatorowi z zasilaniem sieciowym.

Zazwyczaj Defibrylator jest zasilany z akumulatora, sieci lub prądu stałego 12 V; składa się z dwóch elektrod umieszczonych po prawej i lewej stronie klatki piersiowej pacjenta, podczas gdy „rdzeń” analizuje przesyłane do niego dane.

Zanim przejdziemy do ilościowego określenia napięcia i energii wyładowania, omówmy pokrótce funkcję i strukturę.

Defibrylator: rodzaje i działanie

Defibrylator ręczny ma dwie elektrody, które dostarczają wyładowanie do klatki piersiowej pacjenta; modulacja częstotliwości jest obowiązkiem ratownika.

Półautomatyczny defibrylator działa w trybie półautomatycznym, wykonując elektrokardiogram ofiary w celu sprawdzenia, czy interwencja jest konieczna, czy nie.

Automatyczny defibrylator jest podłączony do pacjenta i automatycznie wykona wyładowanie, jeśli u ofiary wystąpi zatrzymanie akcji serca.

Innym typem defibrylatora jest defibrylator wewnętrzny, mały stymulator zasilany bateryjnie; dzięki niewielkim rozmiarom można go wszczepić w mięsień sercowy, a jego funkcją jest rejestracja wszelkich nieprawidłowości poprzez interwencję w razie potrzeby.

Obwody defibrylatora

Defibrylatory składają się z dwóch rodzajów obwodów; obwód niskiego napięcia i obwód wysokiego napięcia.

Pierwszy, 10-16 V, zasila wszystkie funkcje, od monitorów po mikroprocesory; drugi dotyczy mechanizmu ładowania i rozładowywania energii defibrylacji, która może wynosić do 5000 V.

Urządzenia te są wyposażone w wewnętrzny rezystor; w trybie automatycznym lub ręcznym, w zależności od typu defibrylatora, następuje rozładowanie energii zmagazynowanej w kondensatorze.

Aby przekazać wyładowanie pacjentowi, należy nacisnąć przycisk wyładowania, zamknąć obwód elektroda-monitor i wykonać zapis elektrokardiogramu.

Napięcie i energia defibrylatora

Defibrylator, zasilany akumulatorem, ma napięcie, które waha się od 10 do 16 woltów, jeśli obwód jest niskonapięciowy do 5000 woltów energii defibrylacji; energia wyładowania wynosi zwykle 150, 200 lub 360 J.

U osoby dorosłej wymagana energia wyładowania wynosi około 200 J przy pierwszym porodzie i do 300 J przy drugim.

Przy użyciu tej samej ilości energii osiągane są wyższe poziomy prądu, jeden wstrząs po drugim, wzrost przesyłanego prądu następuje przy większej ilości dostarczanej energii.

Jeśli pierwsze dwa wyładowania nie są skuteczne w defibrylacji, trzeci wyładowanie będzie musiał zwiększyć swoją energię do 360 J.

Ciągłe dostarczanie energii będzie gromadzić się w kondensatorze, dostarczany prąd jest związany z rezystancją lub impedancją między elektrodami defibrylatora.

Impedancja to opór przepływu elektronów, mierzony w omach, podczas gdy ciśnienie popychające te same elektrony nazywa się potencjałem elektrycznym, który jest mierzony w woltach.

Defibrylacja umożliwia przepływ elektronów przez serce przez krótką jednostkę czasu, generując w ten sposób prąd mierzony w amperach.

Mamy zatem elektrony przechodzące przez serce przez kilka milisekund za pośrednictwem substancji, która pod pewnym ciśnieniem generuje opór.

Zagrożenia, które mogą być generowane podczas używania defibrylatora, dotyczą wysokiej impedancji, która prowadzi do zmniejszenia skuteczności, generowania iskier między elektrodami i zwiększania niebezpieczeństwa poparzenia.

Jest to bardziej prawdopodobne, zwłaszcza u pacjentów, u których kontakt elektryczny jest niewielki ze względu na owłosienie, co ułatwia tworzenie się powietrza między skórą a elektrodami; aby uniknąć oparzeń, należy również zadbać o to, aby elektrody nie stykały się ze sobą, nie dotykały bandaży, plastrów transdermalnych itp.

Należy bezwzględnie przestrzegać zasad bezpieczeństwa, aby napięcie defibrylatora nie zagrażało zdrowiu poszkodowanego.