Tensiunea arterială crescută poate provoca leziuni cardiace în timpul adolescenței

By Cristiano Antonino On Mar 15, 2023

Tensiunea arterială crescută și hipertensiunea arterială pot provoca leziuni cardiace precoce în timpul adolescenței, care sunt agravate de vârsta adultă tânără, conchide o lucrare publicată în Journal of Pediatrics. Studiul a fost realizat în colaborare între Universitatea din Bristol din Marea Britanie și Universitatea din Finlanda de Est

Este bine cunoscut faptul că la adulți, tensiunea arterială crescută și hipertensiunea arterială sunt „boli ucigașe” care au ca rezultat leziuni ale rinichilor, inimii, vasculare și creierului și, ulterior, la moarte.

Anual, tratamentul pentru hipertensiune arterială costă miliarde de dolari în îngrijirea sănătății în întreaga lume și este asociat cu situații de urgență în creștere, cum ar fi atacul de cord și accidentul vascular cerebral.

Societatea Europeană de Cardiologie/Societatea Europeană de Hipertensiune clasifică tensiunea arterială 130/85 mmHg ca fiind normală ridicată și 140/90 mmHg ca hipertensiune arterială.

În timp ce Colegiul American de Cardiologie/American Heart Association clasifică tensiunea arterială de 130/80 mmHg drept hipertensiune arterială.

În 2020, grupul operativ al serviciilor preventive din Statele Unite a concluzionat: „că dovezile care susțin screeningul pentru hipertensiune arterială la copii și adolescenți sunt insuficiente și că echilibrul dintre beneficii și daune nu poate fi determinat”.

Cu toate acestea, s-a raportat anul trecut (2022) că creșterea tensiunii arteriale sistolice în timpul copilăriei a fost asociată cu riscul de deces prematur la mijlocul anilor patruzeci.

Cu toate acestea, momentul cel mai devreme care a dezvăluit potențialele leziuni cardiace legate de hipertensiune arterială la o populație generală de copii și adolescenți rămâne necunoscut.

În plus, dacă hipertensiunea arterială mai mare de 130/85 mmHg are un rol cauzal în afectarea prematură a inimii la populația tânără este neclar din cauza lipsei de măsurători ecocardiografice repetate.

Studiul actual a fost realizat în rândul a 1,856 de adolescenți, dintre care 1,011 erau femei.

Adolescenții aveau 17 ani la momentul inițial și au fost urmăriți timp de 7 ani până la vârsta adultă tânără la vârsta de 24 de ani.

Creșterea tensiunii arteriale și hipertensiunea arterială și dovezile de afectare a inimii au fost evaluate la momentul inițial și la urmărire

Semnele de deteriorare a structurii inimii sunt hipertrofia ventriculară stângă și grosimea relativă mare a peretelui, în timp ce semnele de deteriorare a funcției cardiace sunt disfuncția diastolică a ventriculului stâng și creșterea presiunii de umplere a ventriculului stâng.

În timpul perioadei de urmărire de 7 ani, prevalența tensiunii arteriale crescute și a hipertensiunii arteriale și a leziunilor cardiace în rândul adolescenților s-a dublat.

Cu un control extins al masei grase, masei musculare, glucozei, lipidelor, statutului de fumat, sedentarismului, activității fizice și istoricului familial de boli cardiovasculare și folosind punctele de tăiere ale adulților pentru diagnosticarea leziunilor cardiace, s-a observat că hipertensiunea arterială și hipertensiunea arterială. a provocat leziuni cardiace premature atât la bărbați, cât și la femei.

Foarte important, au existat caracteristici specifice ale tensiunii arteriale crescute și leziuni cardiace legate de hipertensiune arterială observate la fiecare sex.

De exemplu, în rândul bărbaților, tensiunea arterială sistolică ridicată și hipertensiunea arterială au fost asociate cu un risc crescut cu aproximativ 10-30% de afectare a funcției cardiace, dar nu a existat niciun risc de deteriorare a structurii inimii.

Cu toate acestea, în rândul femeilor, tensiunea arterială sistolică ridicată și hipertensiunea arterială au fost asociate cu aproximativ 60-217% risc crescut de deteriorare a structurii inimii și cu 35-65% risc crescut de afectare a funcției cardiace.

„Această dovadă nouă privind efectul dăunător al hipertensiunii arteriale și al hipertensiunii arteriale primare asupra inimii populației tinere este alarmantă.

Întârzierea inițierii screening-ului tensiunii arteriale în adolescență este nejustificată având în vedere cantitatea de leziuni cardiace și potențial moarte prematură care ar putea fi prevenită.

Prin urmare, experții în sănătate publică, factorii de decizie în domeniul sănătății, jurnaliștii și bloggerii din domeniul sănătății, pediatrii și îngrijitorii sunt încurajați să sensibilizeze în mod semnificativ cu privire la pericolul critic pe care hipertensiunea arterială și hipertensiunea arterială îl reprezintă tinerilor.

Ar trebui să existe un impuls pentru schimbări legislative care impun monitorizarea tensiunii arteriale la adolescenți, deoarece acest lucru poate reduce semnificativ urgențele legate de hipertensiune arterială la vârsta adultă”, spune Andrew Agbaje, medic și epidemiolog clinic la Universitatea din Finlanda de Est.

Grupul de cercetare al Dr. Agbaje (urFIT-child) este susținut de granturi de cercetare de la Fundația Jenny și Antti Wihuri, Fondul Central al Fundației Culturale Finlandeze, Fondul Regional de Nord Savo al Fundației Culturale Finlandeze, Fundația de Cercetare Orion sr, Fundația Aarne Koskelo, Fundația Antti. și Fundația Tyyne Soininen, Fundația Paulo, Fundația Yrjö Jahnsson, Fundația Paavo Nurmi, Fundația finlandeză pentru Cercetare Cardiovasculară și Fundația pentru Cercetare Pediatrică.