Angina pectorală: simptome și cauze

da Cristiano Antonino il Decembrie 14, 2022

Che cos'è l'angina pectoris? Il termine angina indica o manifestare dell'Ischemia miocardica della cui famiglia fa parte, prevalentemente consecință dell'aterosclerosi, caracterizata dalla formazione di placche ateromasiche che determinano dei restringimenti (stenosi) di diversa entità lungo le arterie

Questo comporta un ridotto apporto di sangue, e quindi d'ossigeno, e di nutrimento nelle zone irrorate dal ramo malato.

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Semne și simptome ale anginei pectorale

L'angina pectoris reprezintă il più frequente sintomo dell'aterosclerosi coronarica și se manifestă cu un dolore intens, tranzitoriu con regressione al riposo, di durata variabile da 5 a 15 minute, localizzato al centro del torace, spesso iradiato lungo il braccio sinistro ma anche al destro oa entrambe le braccia.

Meno frequentemente, può essere irradiato al collo, alla mandibola, alla regione epigastrica e alle scapole.

Chi ne è colpito descrie il dolore come un senso di costrizione, di peso, di compressione, meno frequentemente di bruciore.

Nella maggior parte dei pacienti, l'angina si verifica sporadic, in genere in ratio con lo sforzo ed è per questa definita angina pectoris stabile.

Una seconda forma d'angina, definita angina instabile, si pone a cavallo tra l'angina stabile e l'infarct vero, comprende vari quadri clinici:

angina di nuova insorgenza (entro gli ultimi due mesi), in cui si manifestano episod di dolore, per lievi sforzi fisici e/o per le normali mansioni giornaliere, più protratti nel tempo rispetto all'angina stabile;
angina ingravescente (entro gli ultimi due mesi), in cui si assist all'aggravamento di una angina stabile preesistente cu comparsa di episodi di dolore più intensi, a soglia più bassa e/oa riposo, protratti nel tempo e più frequenti;
angina post-infartuale precoce, se verifica a meno di 30 giorni dall'infarto miocardico acuto, di solito entro 2 saptamani, cu incremento repentino della gravità della stenosi preesistente. Indica maladie coronaria in fase ancora activa, caracterizata da elevata incidenza di reinfarto e da alta mortalità.

L'angina pectoris, pur essendo meno grave dell'infarto, este caracterizata dall'imprevedibilità ed instabilità del quadro clinico, da qui il termine 'instabile'

Esa este, de fapt, espressione di uno stato di instabilità della malattia che, in assenza di terapie adeguate da efectuarsi in ospedale, poate portare all'insorgenza dell'infarto.

A oggi este una delle majori cause di mortalità nei paesi occidentali.

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Cauza anginei pectorale

A differenza dell'infarto, nell'angina pectoris si verifica un'ischemia miocardica temporanea (minor apporto nutritizio al miocardio) dovuta al restringimento temporaneo di un'arteria coronaria, conseguente a spasmo e/o ad un initial e reversibile process trombotico.

L'infarto și se manifestă, în schimb, când l'occlusione durează peste 30 de minute, determinând moartea unor celule cardiace

Le sindromi coronariche possono peraltro avea un prognostic variabile: in altri termini, alcuni pacienti au una bassa probabilitate de evenimente quali l'infarto, l'angina persistente, la morte (1-2% nei tre mesi successivi all'inizio dei sintomi).

Altri pacienti au un risc de evenimente del 20-30%; ed è in questi casi che le cure sunt più efficaci.

Di conseguenza è molto importante in fase precoce identifice i subiecti cu angina grave e cu patologie extra cardiache e factori de risc cardiovascolare associati.