Anticoagulante: cosa sono e quando sunt essenziali

da Cristiano Antonino il Mar 29, 2023

Gli anticoagulanti sunt o familie de farmacii care împiedică sângele de coagulare prea ușor. Possono abbattere i coaguli esistenti o impedire la formazione di coaguli in primo luogo

Questi farmacii pot aiutare a fermare condizioni potenzialmente letali come ictus, ttacchi di cuore ed embolie polmonari, che pot verificarsi a causa di coaguli di sangue.

Ce sunt anticoagulante?

Gli anticoagulanti sunt un grup di farmacii care riducono la capacitate de coagulazione del sange.

Lo fanno lasciando che il tuo corpo abbatta i coaguli esistenti o prevenendo la formazione di new coaguli.

Gli anticoagulanti sunt disponibili in molte forme diverse, tra cui iniezioni, farmacii per via endovenosa (IV) e farmacii assunti per via orale.

Spesso trattano e prevengono condizioni potenzialmente letali che pot verificarsi a causa di coaguli di sangue, come ictus, infarti ed embolie polmonari.

Pentru că dovrei lua aceste farmacie?

Când i coaguli di sangue funzionano come dovrebbero, si formano nel site di una ferita che deve essere riparata e rimangono lì.

Cu toate acestea, când i coaguli non rimangono in un posto sau non si formano nel flusso sanguigno, pot essere estremamente pericolosi.

Se un coagulo è troppo grande, poate rămâne blocat într-un vaso sanguigno più piccolo.

Se quel vaso sanguigno mai mic și se află într-o poziție critică, poate bloca il flusso sanguigno di cui uno dei tuoi organi a need per sopravvivere.

I blocchi da coaguli di sangue pot cauzare i seguenti eventi mortali:

cursă. I coaguli di sang are particolarmente pericolosi se viaggiano fino al cervello, dove poate facilmente rimanere blocati nei vasi sanguigni più piccoli.

Embolia polmonară (EP). Ciò si verifica cand un coagulo di sange se blocheaza si blocheaza o arterie nei polmoni. Se il blocco è abbastanza grave, un'embolia polmonare può essere mortale.

Attacco di Heart (infarct del miocardio). Questi si verificano cand le arterie che forniscono sange al cuore si blocat. Questi possono anche essere mortali.

Gli anticoagulanti pot proteggere le persoane care au o condiție sau o boala care ar putea cauza lor unul oricare dintre evenimentele corelate la coagulo di cui sopra.

Altele din aceste condiții includ:

Fibrilația atrială. Acesta este un ritm cardiac irregolare în camerele superioare ale dumneavoastră inimii. La fibrillazione semnifica che il sange può acumularsi perché le camere superiori del cuore battono troppo velocemente per pompare in modo efficace. Il sange che si accumulata può coagularsi ei coaguli pot facilmente viaggiare dal cuore al cervello, causando un ictus.

Chirurgia o sostituzione della valvola cardiaca. Alcune societăți de valvole cardiace au un risc major de cauzare a formării de coaguli în site-ul noii valvole. Gli anticoagulanti impediscono ai coaguli di farlo.

Protesi dell'anca o del ginocchio. Le sostituzioni articolari pot crește riscul de formare a coagulilor nelle vene della gamba. Aceasta condizione, trombosi venosa profonda, este una delle principali cauze de embolie polmonare.

Disturbi della coagulazione del sange. Ciò include condizioni e malattie che influenzano il modo in cui il sang si coagula. Alcuni di questi perturbi sono genetici, il che significa che puoi ereditarli dai tuoi genitori o trasmetterli ai tuoi figli.

Con che frequenza vengono prescritti gli anticoagulanti?

Gli anticoagulanti sunt farmacii comune prescritti.

Ciò è deosebit de vero grazie all'approvazione di diversi farmacii mai recenti, che si presupus per via orale, negli ultimi 10 ani.

Funcționează anticoagulantul?

Il tuo corpo bilancia constantly i processi di coagulazione and anti-coagulazione.

Se il tuo sangue non si coagula abbastanza, o ferita poate cauzare una grave perdita di sangue sau addirittura la moarte.

Se si coagula troppo, può cauzare i pericolosi evenimente medici sopra menzionati.

Unii componente din sânge se mențin și procese de coagulare într-un stat inactiv.

În acest fel, corpul dvs. poate activa rapid când există o nenorocire care necesită reparații.

Grazie a quell'atto di bilanciamento, coagulazione este di solito un proces util.

Smette di sanguinare, crea una acoperire protectoare per tenere lontani germi e detriti da una ferita, quindi ricostruisce la pelle in modo che sia come nuova (o quasi, se la ferita lascia una cicatrice).

Gli anticoagulanti agiscono interferând cu procesele normale de coagulare.

Proprio come suggerisce il nome, prevengono o annullano la coagulazione, il process in cui il sang si solidifica per formare un coagulo.

A seconda del tip di anticoagulante, l'interruzione del process di coagulazione avviene in modi diversi.

IV e farmacii iniettabili

Eparina e suoi derivati

L'eparina este un medicament care inibisce coagularea activando i processi anti-coagulazione del tuo corpo.

Uno dei processi anticoagulanti utilizeaza un tip di proteina del sangue numita antitrombina.

L'eparina agisce activando l'antitrombina, și apoi l'antitrombina funcționare și alte părți ale procesului de coagulare a funcționării normale.

L'eparina este disponibilă în cazul în care există diverse tipuri de medicamente strâns corelate:

Eparina non frazionata (UFH). L'eparina non frazionata este mai forte și ad azione rapida.

Questo perché l'UFH are o moleculă mai lungă, il che significa che è abbastanza lunga da ajutare ad avvolgere sia l'antitrombina che la trombina, o proteina che promuove la coagulazione, tenendole insieme.

Questo neutralizza intrambe le proteine, prevenind ulteriormente la coagulazione. UFH necesită și un monitoraggio constant cu test de laborator.

Questo perché la sua eficacitate depinde de dozajul său și de dozare necesar poate fi mult diferit de persoană a persoană.

Troppo poco non farà abbastanza pentru a preveni coagularea și prea creerà un risc de sângerare.

Eparina a basso peso molecular (LMWH). L'eparina a basso peso molecolare ha molecole più corte, il che significa che può legarsi solo all'antitrombina.

Ciò înseamnă anche che gli efecte sunt mai duraturi, mai prevedibili și LMWH nu necesită dello stretto monitoraggio cerut cu UFH.

Fondaparinux. Fondaparinux este un farmaco sintetico care funcționează în mod similar all'eparina.

Come l'eparina, il fondaparinux activa l'antitrombina ma agisce pentru un periodo molto più lung.

Cu toate acestea, nu è forte cum UFH sau LMWH, quindi este mai frecvent utilizat pentru prevenirea i coaguli, mai degrabă che trattare i probleme di coagulazione che si stau deja verificando (a meno che non venga somministrato insieme ad altri farmacii).

Inibitori diretti della trombina

Gli inibitori della trombina agiscono legandosi alla trombina, impedendole di favorire i processi di coagulazione.

Sunt adesea folosite come alternative all'eparina e alle sue variante, în special pentru prevenirea formării di coaguli după determinate procedure mediche.

Acestea includ argatroban, desirudin și bivalirudin.

Medicamente orale

Warfarina (antagonista vitaminei K)

Warfarina este un antagonist al vitaminei K, care înseamnă că blochează utilizarea vitaminei K, un ingrediente cheie în procesul de coagulare.

Cu toate acestea, unul dei principali svantaggi del warfarin este ce cere un dosage atento și test di laborator regolari pentru prevenirea complicațiilor.

Când il dosaggio non è abbastanza preciso, poate portare a gravi emorragie.

În unele cazuri, determinate condiții indicate la warfarina este anticoagulant unic, pe care îl puteți presupune.

Aceste includono:

Malattie che colpisce la valvola mitrale del tuo cuore.
Avere una valvola cardiaca meccanica.
Malattia renale allo stadio terminale.

Anticoagulanti orali direct

Toate farmaciile pot fi assunti în mod regulat fără teste de laborator și sunt adesea utilizate când warfarina nu este o opțiune.

Un farmaco, dabigatran, è un inibitore della trombina simile agli inibitori della trombina IV elencati in precedenza.

Altri farmacii, apixaban, edoxaban e betrixaban, sono tutti inibitori del fattore Xa (10-A), un componente chiave della coagulazione.

Care sunt avantajele anticoagulantelor?

Gli anticoagulanti sunt extrem de eficiente pentru prevenirea potențialelor letali, cum ar fi ictus, embolia polmonare și infarto.

Esistono anche diversi modi in cui questi farmacii funzionano.

Ciò significa che le persone che non pot assumere un farmaco ar putea totuși să fie in grado di assumere un farmaco simile.

Quali sunt efectele colaterale sau complicațiile acestor farmacii?

Riscul de efecte colaterale mai comune cu orice anticoagulant este sanguinamentul.

A seconda del farmaco utilizzato, esiston altri potenziali rischi.

Warfarina

Il warfarin are un risc molto più elevat de cauzare sanguinamento perché il dosaggio deve fi precis.

Altri riscuri și efecte colaterale includ:

Necrosi cutanate. Questa este una rara complicanza in cui il warfarin provoca la formarea di coaguli nei vasi sanguigni delle braccia e delle gambe o nel tessuto adiposo superficiale come seno, glutei o cosce.

Quei coaguli bloccano il flusso sanguigno, causando la morte delle aree della pelle colpite.

Questo è più frequente nelle persone che hanno carenze di alcune proteine del sangue (queste carenze sono spesso ereditate).

Di solito și vede entro cinci zile de la începutul warfarinului, ma este posibil până la 10 zile după începutul warfarinului.

Punta blu o viola. Questo este un cambiamento di colore delle dita dei piedi e dei piedi, specialmente sulla pianta dei piedi o sui lati delle dita dei piedi.

La condizione a volte este dolorosa și di solito și verifica da poche săptămâni a due mesi după l'inizio dell'assunzione di warfarin.

Disabilitate o avorti congeniti. Il warfarin poate deteriorare un embrione sau un feto, quindi nu ar trebui să fie asumat în timpul sarcinii.

Totuși, warfarin este sigur în timpul l'allattamento, deoarece nu poate fi trecut prin latte materno.

Complicanze nei pacienti cu lupus. Il dosaggio di warfarin este solitamente mai mult în oameni cu lupus sau condiții similare.

Le persone care au il lupus spesso trebuie interrompere l'assunzione prima di o procedura medicala e passare ad alti farmacii pentru evitarea probleme de sanguinamento.

Eparina e suoi derivati

L'eparina può influenzare altri componenti del sangue e delle ossa, cu efecte collaterali che vanno da lievi a gravi.

Trombocitopenia indotta da eparina

La trombocitopenia indotta da eparina (throm-bo-sigh-toe-pee-knee-uh), spesso abreviata come HIT, ha due forme:

Tipul I: acest tip di HIT provoacă una leggera diminuzione delle piastrine, un tip di cellula del sangue che è determinante nella capacità del sangue di coagulare. Questo tipo de HIT este mai comună e colpisce circa il 10% delle persone care asumo eparina sau sue variante. Non è considerat pericoloso e di solito compare entro o săptămână după ce nu stai più ricevendo eparina.

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Tipul II: acest tip de HIT și verifica atunci când eparina innesca una răspuns în sistemul imunitar, che provoacă activarea delle piastrine, cellule del sangue che forman coaguli, innescando una reazione a catena di coagulazione. Acest tip de HIT este extrem de periculos, deoarece poate cauza o coagulare difuză în corpul. È anche molto raro, si verifica nell'1% delle persone che ricevono eparina (è più comune cu eparina non frazionata che con eparina a basso peso molecolare).

HIT ha un tasso molto alto di cauzare complicate gravi o permanent.

Pentru acest motiv, il monitoraggio del nivel piastrinico este foarte important pentru chiunque riceva eparina non frazionata oa basso peso molecolare.

Se un operatore sanitar sospetta una HIT, interromperà imediat la somministrazione di eparina (in una di queste due forme) e passerà a un altro farmaco.

Osteoporoza

Questa complicanza si observa solitamente solo cu l'uso a lungo termine di eparina (più di un mese).

Succede perché l'eparina diminuisce la formazione di nuove cellule ossee e crește la viteza cu care le veche cellule ossee sunt naturalmente scomposte dal corpo.

È meno probabile che accada cu l'eparina LMWH.

Anticoagulanti orali direct

Gli anticoagulanti orali direct a volte pot cauza indigestie sau sanguinamento nel tratto gastrointestinal.

Ci sunt condițiile care ar trebui să împiedice di assumere un anticoagulante?

In general, il tuo medico è la persona che può spiegare meglio eventuali motive pentru care nu dovresti assumere farmaci anticoagulanti.

Dovresti chiedere al tuo medico se non dovresti assumere anticoagulant a causa di altri farmacii che prendi sau conditii che hai.

Esistono diverse condizioni che indicano che non dovresti assumere alcun tipo di anticoagulante (queste condizioni sono chiamate controindicazioni assolute).

Alcuni di acestea includ:

Trauma actual sau recent o sanguinamento.
Recent intervento chirurgico important.
Povestea sângelui în cervell, inclusiv ictus sau anevrism.
Malattia epatica allo stadio terminale.
Alte condiții de gripă la coagularea sângelui.

Le controindicazioni relative sono condiții în care l'uso di anticoagulanti trebuie să fie considerat caz per caz.

Aceste includono:

Ulcere o altri tipi di sanguinamento nel tratto gastrointestinale.
Intervenție chirurgicală recentă cu risc de sânge.
Ipertensione che i farmacie non controlo.
Condizioni in cui la tua aorta (l'arteria più grande del tuo corpo) este soggetta a lacerazioni o rotture.
Assunzione di altri farmacii che influenzano la capacitate de coagulazione del sange.

Diverse condiții pot împiedica asumarea unor anticoagulanti.

Aceste condiții, elencate pentru farmacologic, includ:

Eparina
Storia di trombocitopenia indotta da eparina.
Bassi livelli di piastrină.
Problemi renali (solo LWMH e fondaparinux).
Inibitori diretti della trombina
Argatroban: gravi problemi al fegato.
Desirudina: problemi renali da moderati a gravi.
Bivalirudina: gravi problemi ai reni.
Warfarina
Gravidenza.
Condizioni che coinvolgono altri fattori della coagulazione, in particolare carenze di Proteina C și Proteina S.
Alcune mutazioni genetice che influenzano il modo in care il tuo corpo utiliza il warfarin.

Anticoagulanti orali direct

Apixaban: gravid.
Betrixaban: Gravidanza.
Dabigatran: gravi problemi ai reni o al fegato.
Edoxaban: gravi problemi ai reni.
Rivaroxaban: gravi problemi ai reni.

Quanto tempo posso stare în aceste farmacii?

Per quanto tempo puoi lua un anticoagulante dipende da quale farmaco prendi e da come lo prendi.

La major parte degli anticoagulanti IV e iniettabili non sono pensati per l'uso a long terme.

Cu toate acestea, puteți presupune mulți anticoagulanti orali pe perioade mai lungi.

A seconda di quale prescritto dal tuo medico, potresti essere in grado di prenderlo a tempo indeterminato.

Când dovrei vedea il meu medico?

Dovresti chiamare il tuo medico se hai simptome de sanguinamento da moderato a grave.

Aceste includono:

Sanguinamento che non si fermerà, ad esempio dalle gengive, dal naso o da tagli e graffi.
Lividi più facilmente o găsi improvizat lividi e non riesci a ricordare come sono accaduti.
Sensazione insolita di vertigini, debolezza o stanchezza.

Le persone che assumono fluidificanti del sang sono anche a risk di gravi emorragie, in particolare emorragie interne, when sono ferite.

Dovresti obtine assistenza medicala imediata se hai unul dintre urmatoarele simptome:

Qualsiasi tipo di caduta in cui colpisci il pavimento o un oggetto, anche se non hai un taglio o una ferita sanguinante. Questo este deosebit de vero se sbatti la testa. Le persone care assumono anticoagulanti hanno un alto risc di emorragia interna, specialmente nel cervello, a causa di cadute e lesioni. Ciò include anche se qualcosa ti colpisce in testa, anche se non ti fa cadere.
Essere in un incidente d'auto o essere colpito da orice tip di oggetto che ti lascia un grav livido.
Mal di testa o mal di stomaco, soprattutto se improvviso, grave o entrambi.
A repetat o tosse con sangue (soprattutto vomito che sembra contenere fondi di caffè).
Sangue nelle urine (pipì arancione, rossa o marrone) o nelle feci (cacca rossa o simile al catrame).

Gli anticoagulanti sunt un grup de farmacii care au folosit un usor difuz pentru o serie de motive

Aiutano a prevenire e curare conditions di salute bazate sulla formazione di coaguli come l'ictus e l'embolia polmonare.

Questi farmacii hanno un potenziale salvavita.

Sebbene sono estremamente utili, aumentano anche il risc di sanguinamento, quindi è important parlare con il tuo medico su come evita gravi emorragie se sei ferito.

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