Ce înseamnă anastomoză?
L'anastomosi in chirurgia collega tra loro due canali corporei, come i vasi sanguigni o parti dell'intestino. I chirurghi creano una nuova anastomosi după aver rimosso sau bypassato parte di un canale, sau după aver rimosso sau sostituito un organo che era conectat a un canale
Un'anastomosi este un link tra due passaggi
Può essere il punto in cui due canali fluviali si incontrano sau il punto in cui i tubi idraulici si collegano sotto la strada.
Anche il corpo ha molti passaggi cu anastomosi naturali.
Due esempi principali sono i vasi sanguigni (anastomosi arteriose) e il tratto gastrointestinale, ovvero l'esofago collegato allo stomaco e all'intestino.
Che cos'è un'anastomosi in medicina?
L'anastomosi este anche un'importante procedura chirurgica.
I chirurghi devono semper collegare tra loro canali del corpo che prima non erano collegati.
Se uno dei canali è danneggiato, ar putea essere necessario eliminat la parte danneggiata e ricollegare la estremità tra loro.
Se uno dei canali corporei este ostruit, ar putea fi necesar să ocoliți construcția creând o nouă conexiune și un nou drum.
Che cos'è un'anastomosi del colon?
L'anastomosi intestinale este uno dei tipi mai multe comuni di interventi di anastomosi.
Il colon fa parte dell'intestino crasso.
Potrebbe essere necessaria un'anastomosi del colon după l'asportazione di una parte del colon.
Ad exemplu, un'anastomosi ileocolonica (o ileocolica) ricollega l'ileo, l'estremità dell'intestino tenue, alla parte rimanente del colon.
In quale parte del corpo avviene l'anastomosi chirurgica?
Le anastomosi chirurgiche avvengono per lo più nel sistem circolatorio e nell'apparato digerente, e talvolta nel tratto genitourinario (la via della pipì).
I tipi più comuni sunt cei vascolari e intestinali.
Un'anastomosi vascolare unisce due vasi sanguigni (arterie o vene).
Un'anastomosi intestinale o intestinale ricollega una parte dell'intestino (intestino tenue e crasso) a un'altra parte del tratto gastrointestinale.
Quali tipi de intervenții chirurgicale prevedono l'anastomosi?
Câteva exemple comuni sunt:
- Interventii di resezione intestinale. Una resezione intestinale grande o piccola rimuove una parte dell'intestino. În continuare, il chirurgo dovrà ristabilire il canale che il cibo seguirà nel process digestivo. Când le estremità rămânenti del tratto gastrointestinale sunt în bune condiții, il chirurgo poate ricollegarle împreună pentru ripristinare la continuitate.
- Chirurgia della sacca ileale. În caz de proctocolectomia totale (rimozione di tutto il colon e del retto) e se l'ano è in buone condizioni, il chirurgo poate crea una sacca ileale interna (sacca a J) per sostituire il retto e ricollegare this sacca all'ano ( anastomosi sacca ileale-anale). Acest intervenție necesită solitamente mai multe intervenții chirurgicale.
- Interventi di bypass gastrico/intestinal. Gli interventi chirurgici che bypassano parte del tratto gastrointestinale, come molti interventi di perdita di peso, richiedono una nuova anastomosi. Il chirurgo dovrà conectare la parte superioară del tratto gastrointestinale cu la parte substante il bypass.
- Intervenția de bypass arterios. Un bypass arterioso periferico o coronarico folosește un'anastomosi per collegare una delle arterie a un nou canale cu un migliore flusso sanguigno. Il nuovo canale este un innesto di un'arteria sau di una vena prelevata da o altă parte del corpo. Anche l'estrazione richiede un'anastomosi.
- Intervento di accesso alla dialisi. În primul rând, tratamentul emodialitic pentru insuficiență renală, pacientul dovră subporsi a unui mic intervenție pentru a crea un accesoriu mai agevole pentru a mașinii pentru dialisi și în sânge. Si tratta di un'anastomosi tra due vasi sanguigni (fistola arterovenosa).
- Intervento di trapianto d'organo. La rimozione di un organo și la sua sostituzione cu un nou nou cere multe anastomosi. Il nou organo trebuie să fie conectat la toate i vasi și gli organi di cui face parte l'organo precedente pentru a putea exercita propriul lavoro all'interno del sistema corporeo.
Quali sunt i tre tipi di anastomosi?
I chirurghi pot ricollegare i canali del corpo in diversi modi.
Possono folosi aceste termeni:
- Anastomosi da un capo all'altro. Due estremità aperte sunt conectate împreună pentru a forma un tub fără soluție de continuitate.
- Anastomoze laterale. Due canali sono collegati uno lângă all'altro e le loro estremità sunt chiuse.
- Anastomosi da un'estremità all'altra. Un'estremità aperta è conectata al lato dell'altro canale e l'estremità aperta di quest'ultimo viene chiusa.
Când este sconsigliata?
Se ia tessuti sunt infiammati a cauza unei infecțiuni sau a unei boli, chirurgul vorrà dare lor il tempo di guarire prima di tentare un intervento di anastomosi.
Ciò accade talvolta după una resezione intestinale.
Când l'intestino nu può essere ricollegato durante lo stesso intervento, chirurgul creează o stomie.
Ciò significa che l'intestino viene deviato in una nuova apertura nell'addome con una sacca per stomia.
Posso sottopormi a un intervento di anastomosi dopo l'intervento originale?
Alcune persoane au nevoie de stomie permanente, ma alte persoane ne-au nevoie doar temporaneamente.
Aceste persoane pot fi subposte la un interventor de anastomoză într-un moment secund.
Un'ileostomia temporanea poate essere semplicemente invertita sau convertita in una sacca ileale interna permanente cu un'anastomosi sacca ileale-anale.
Una colostomia temporanea poate essere convertita in un'anastomosi ileocolica permanente.
Se l'anastomosi è riuscita, il chirurgo chiuderà la stomia.
Care sunt posibilitățile de risc sau complicații ale intervenției anastomozei?
Toate intervențiile chirurgicale implică unele riscuri standard, cum ar fi:
- Emoragie.
- Coaguli di sange.
- Inflessione.
- Lesione di organi o vasi vicini.
Le complicații particolari di un'anastomosi înțeles:
- Stenoză anastomotică (stenosi). Una stenosi anastomotică și verificați când tessuto cicatriziale nel sito dell'anastomosi cauza restringimento del passaggio. La stenosi si verifica nel 5% delle anastomosi intestinali, di solito după poche săptămâni. Una stenosi può rallentare o ostruire parzial il passaggio del cibo prin il tratto gastrointestinale. La stenosi può verificarsi anche nel collo della vescica dopo un intervento chirurgico alla prostata, quando l'uretra è collegata al collo della vescica (si parla di contrattura del collo della vescica). In entrambi i casi, gli operatori sanitari pot spesso trattare la stenosi dilatandola cu un palloncino sau cu un tubo. La dilatazione este o procedură non chirurgicală.
- Perdita anastomotica. Una perdita anastomotică și verifica când le due estremità del canale corporeo collegate tra loro non și sigillano complet e il conținut interno fuoriesce. Le perdite anastomotiche sunt semnalate în circa il 5% degli interventi di anastomosi. La maggior parte (75%) este asociata alle anastomosi intestinali, ma pot verifica anche nelle anastomosi vascolari. Le perdite sunt gravi perché i canalele noastre corporale sunt proiectate pentru transportare substanțe care nu aparțin altor părți. Per exemplu, il conținutul digestivo dell'intestino contiene batteri che pot infettare la cavità addominale se fuoriescono. Una pierdere poate cere o reparație chirurgicală.
Crearea unei anastomoze este o parte importantă a multor intervenții chirurgicali
È ciò che rende possibili molte di aceste proceduri.
În consecință, este și o piatră miliare a formării chirurgicale. I chirurghi hanno a dispoziție mai multe instrumente și tehnici pentru a asigura succesul anastomoselor și pentru a gestiona complicațiile când și verificano.
La maggior parte reușește fără complicații.
Se verifică o pierdere, un intervento tempestivo poate controla și prevenirea complicațiilor suplimentare.
Se dezvoltă o strozzatură, adesea poate fi tratat cu metode non chirurgici.
Referinte
- MedlinePlus. Anastomoza. (https://medlineplus.gov/ency/article/002231.htm) Accesat în 8.
- Medscape. Anastomoza intestinala. (https://emedicine.medscape.com/article/1892319-overview) Accesat în 8.
- Thomas MS, Margolin DA. Managementul scurgerii anastomotice colorectale. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4882170/) Clin Colon Rectal Surg. 2016;29(2):138-144. Accessed 8/9/2022.
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