Melanomul: cauza, simptomele, diagnosticul si tratamentul
L'incidenza del melanoma – până la câțiva ani fa considerate malattia piuttosto rara – negli ultimii vent'anni este crescută del 4%, ajungând într-o cotă de 14,3 aproape 100.000 de oameni și 13,6 de 100.000 de femei.
Quando rilevato in tempo e tratato in maniera adeguata, il melanoma reprezintă una maladie dalla quale è perfettamente posibil guarire.
Cu toate acestea, diagnosticul este tardiva, acest lucru poate evolua rapid invadând i tessuti adiacenti și dando și metastazi la distanță, devenind pertanto letale.
Melanom: che cos'è?
Il melanoma este un tumore maligno derivat dei melanociti conținut maggiormente nella pelle, ma non solo.
Il melanoma – tumore poco diffuso ma spesso molto aggressivo – è visibile ad occhio nudo e origina appunto melanociti, le cellule che produceno la melanina, il pigmento responsabile della colorazione della pelle.
Melanom: le cause ei sintomi
Come già accennato, il melanoma si genera a causa della degenerazione dei melanociti, le cellule adibite alla produzione di melanina al fine di proteggere la cute di tutto il corpo dall'aggressione dei raggi Ultravioletti.
Il melanoma poate avea sia origine ex-novo che dalla degenerazione di un neo preesistente, i cui melanociti vanno incontro ad una degenerazione che li transforma in cellule cancerose.
În genere, ad crește procentul de insorgenza del melanoma, vi è la scorretta ed eccessiva esposizione alla luce solare sau lampade UV in assenza di un'adeguata protection solare.
Pentru acest motiv, le zone del corpo maggiormente soggette ad essere colpite da melanoma, sunt quelle più frequentemente esposte al sole: braccia, gambe, mani e volto.
Prestare accurata attenzione alla formazione di noi, nei ea cei care già esistenti este il primo e mai important pass per diagnosticare precocemente la comparsa unui melanom.
I segni ai quali trebuie să prestare mai multă atenție sunt următoarele:
- Asimmetria: i nei in genere sono simmetrici, in timp ce il melanoma si prezenta in maniera asimmetrica.
- Bordi irregolari: i nei presentano bordi regolari e ben definiti, il melanoma presenta invece bordi frastagliati.
- Colore disomogeneo: i nei sunt caracterizati da un colore più o meno intenso ma sempre omogeneo, il melanoma invece prezintă più culori sau più gradazioni di colore.
- Diametro: Una lesione cutanea sospetta che abbia un diametro superiore ai 6 millimetri deve essere verificata da un specialist.
- Evoluzione: se un neo inizia a crescere rapidamente, a changee forma o color this might be a melanoma.
Melanom: diagnostic
Ogni individuo ar trebui spontan subporsi ad un annuale control dei nei, durante il quale lo specialista dermatologo procedere in un attento esame clinico.
Questo permette di individuare eventuali nei o macchie cutanee sospette, così da indirizzare il paziente verso esami specifici e mirati, come la dermatoscopia.
La dermatoscopia este o procedură simplă și indoloră che consistă în osservația din nee și macchie cutanate printr-un instrument specific numit microscopio ad epiluminescenza sau dermatoscopio, da cui il nome dell'esame.
Questo instrument consent de observare l'aspetto interno dei neii, andando a cogliere particolari che ad occhio nudo ar fi imposibil de constatare, scoprendo quindi se la lesione è o meno maligna, asa da poter intervenire adecvat.
Spesso però la sola observazione non è sufficiente, serverà quindi procedere cu un esame istologico prin biopsia cutanea, eseguita in ambiente ambulatoriale.
Questa viene eseguita mediante l'asportazione – completa o parziale – della lesione, in modo da poter formulare una diagnostic more accurata di quella consentita dalla sola osservazione.
Stadionul melanomului
L'esame istologico ha la funzione non solo di individuare se la porzione di tessuto prelevata fosse o meno un melanoma ma – nel caso lo fosse – di determinare the stadiazione mediante la localizzazione della neoplasia.
Lo specialista anatomopatologo, nell'esaminare il reperto, va fi in grado, infatti di determinare se i margini della resezione sunt sani o meno.
În primul caz, se va însemna că melanomul era în loc și nu se va infiltra în țesutul circonstanțial poate considera del tot reciso.
Diversamente, prin parametri ben definiti, l'anatomopatologo potrà predire la profondità di invasione del tessuto circostante da parte del melanoma, l'invasione linfovascolare e il numero delle cellule che si stan moltiplicando, così da determinare in modo chiaro l'aggressività del melanoma.
Se il melanomul va fi valutat agresiv și în rapidă creștere, l'anatomopatologo va solicita cercetarea bioptică dei linfonodi sentinella, adică cei mai aproape de la lesione asportata.
Se anche l'esame dei linfonodi sentinella segnalerà la prezența celulelor canceroase, va fi necesar să execute alți esami quali ecografie, radiografia, TAC și PET pentru a evalua eventuale metastaze la distanță.
Cure și terapie pentru melanom
După ce ați evaluat și efectuat un diagnostic precis, circa tipul de tumoră care suntem de față, stadionul bolii și zona în care acesta este format, se procedează cu alegerea terapiei mai adecvate, care depinde și de alți factori. quali l'età e lo stato di salute del pacient.
Terapia chirurgica
In genere, l'asportazione chirurgica è il tratament consigliato nella maggior parte dei tumori cutanei.
Con la chirurgia dermatologica, la lesione tumorale sau sospetta tale, può essere complet asportata.
Nel moment in cui la lesione asportata si dovesse presentare di estese dimensiuni, la chirurgia plastica interverrebbe per ricostruire la zona, specie se si prezenta sul viso del pacient, al fine di evitarne una compromissione dal punto di vista estetico.
Quando si interviene chirurgicamente per trattare un melanoma, in genere si rimuove anche il linfonodo deputato a drenare l'area di cute interessata dal melanoma asportato – il linfonodo sentinella – così da escludere posibil residui di cellule tumorali e scongiurare metastasi a distanza.
Chimioterapia
La chemioterapia este un tratament che consiste în somministrazione di farmacii, prin via orală sau endovenoasă, în grad de distrugere a celulelor tumorale prezente.
I tumori della pelle pot essere trattati anche tramite la somministrazione di farmacii chemioterapici in alte concentrazioni in un'area delimitata, excludendo così che il farmaco venga distribuito in tutto il corpo.
Imunoterapia
L'immunoterapia este un tratament che si avvale dell'utilizzo di anticorpi monoclonali care se acționează și se acționează asupra unei părți a sistemului imunitar, care ar trebui să intervină miratamente și selettiv asupra celulelor tumorale distruggendo.
Terapia Targeted
Cu „terapie targeted” și intendono particolari tipi de terapie che și avvalgono di farmacii atti a colpire particolari bersagli molecolari delle cellule tumorali, consideri indispensabili per la crescita delle cellule tumorali stesse.
Caracteristica acestei terapii, contrariul chimioterapiei și radioterapia, trebuie să fie construită ad personam pe baza caracteristicilor celulare tumorale.
Melanomul: come prevenirne la comparsa?
Come anticipato, il principal fattore di risc per la formazione di un melanom è la sconsiderata ed ireresponsabil esposizione ai raggi ultravioletti, sia quelli provenienti da fonte naturale (la luce solare) ma anche e soprattutto quelli provenienti da luci artificiali (docce o lettini abbronzanti) .
I raggi ultravioletti, de fapt, penetrano nella pelle și deteriorare iremediabil structura del DNA delle cellule, le calificările pot dezvolta mutații care pot innescare lo dezvoltare di procesi tumorali.
Per evitare ciò, la prevenzione è la miglior cura.
Evitați așa, pentru cât posibil, di eporsi a raggi ultravioletti di origine naturală sau artificială și departe cu le dovute precauzioni utilizând quindi creme solari dalla protecție elevată, reprezenta una validă strategie de prevenzione ne confruntă cu melanomii sau tumorii din pelle in genere.
Sottoporsi ad un control annuale dei nei con mappatura è inoltre recomandato pentru un eventual diagnostic tempestiva.
În plus, una dieta variegata e ricca de vitamina A, C ed E – potenți antiossidanti – poate ajutare la pelle a proteggersi dall'azione nociva dei raggi ultravioletti.
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