Disturbo narcisistico di personalità: individuare, diagnosticare e tratare un narcisista

da Cristiano Antonino il Ianuarie 27, 2023

Il perturbo narcisistico di personalità este caracterizat da un model pervasivo di grandiosità, necessità di adulazione/ammirazione, e mancanza di empatia, e la diagnostic avviene in base a criteri clinici

Cos'è il perturbo di personalità narcisistico?

La terminologia esatta e scientifica este: disturbo di personalità narcisistico, che putem ritrovare nel DSM-5 (Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, 5a edition), il solo termine narcisismo o narcisismo patologico sono utilizzati nel gergo comune, per brevità ma non dalla dalla comunitatea științifică.

Il narcisismo este descris în DSM-5 come un perturbo di personalità di tipo narcisistic.

Come tutti i perturbi mentali le persone affette pot essere sia donne che uomini.

È importantissimo ricordare che la diagnostic del perturbo narcisistico di personalità può essere redatta și certificata solo și unicamente da psihologo e psichiatra (medico).

Per essere diagnosticato con questo perturbo, un individuo deve satisface cinci sau mai multe dintre următoarele criterii:

Ha una grande autostima sau un senso di importanza eccessivo.
Preoccupato per fantasie di success illimitato, potere, bellezza, amore o idoneità.
Bisogno constant di ammirazione.
Crede di essere speciale o unico e che solo persone speciali sau uniche pot capirlo sau associarsi cu lui.
Ha un sens di diritto. Crede fermamente che gli spettino favori o trattamenti speciali dagli altri.
Usa gli altii per i propri scop.
Non mostra empatia verso gli altri.
Invidia gli altri o pensa che gli altri sunt invidiosi di lui.
Afișează arroganza, sfrontatezza, o ha un comportament sprezzante.

Differenze tra narcisismo sano, tratti narcisistici e perturbo di personalità narcisistico

Il narcisismo sano este o caracteristică pozitivă în care o persoană are o bună autostima și siguranță în se stessa.

Essi sunt in grado di amare se stessi senza mettere gli altri in secondo piano e sunt anche in grado di acceptare i propri difetti.

I tratti narcisistici, d'altra parte, are features di personalità che includ o grande necessità di attenzione e ammirazione, una mancanza di empatia verso gli altri, e o tendenza a sopravvalutare se stessi.

Questi tratti possono essere presenti in diverse măsuri e pot variare da persona a persona.

Ad exemplu, o persoană cu tratti narcisistici moderati poate fi în grado de a avea legături sănătoase și să aibă o bună autostima, în timp ce o persoană cu tratti narcisistici mai forti ar putea avea dificultăți a relazionarii cu alții și a avea o altă necesitate de atenție și ammirare.

Il perturbo di personalità narcisistica, noto anche come NPD, è un perturbo mental grave in cui o persona ha tratti narcisisti patologici e persistenti.

Queste persone hanno una grandiosità ipertrofica, un'alta necessità di attenzione e ammirazione, una mancanza di empatia verso gli altri, e una tendenza a sopravvalutare se stessi.

Questi tratti sono così intensi che cauzano problemi semnificativi în vita personală și profesională a persoanei, pot interfera cu capacitatea de a avea relații sănătoase și de funcționare adecvat în vita di tutti i zile.

Care sunt i vari tipi di narcisismo?

Nel campo della psicologia clinica, ci sunt trei tipi de narcisismo:

narcisism deschis,
narcisism ascuns,
narcisismo maligno.

Narcisism deschis: è caracterizato da o esibizione esplicita e spesso eccessiva dell'io, o forte autostima e un nevoie di attenzione e di ammirazione. Le persone con narcisismo overt sono spesso viste come arroganti, egocentri e spesso cercano di dominare gli altri.

Narcisism ascuns: è caracterizato da o esibizione implicita dell'io, o bassa autostima e un nevoie di attenzione e di ammirazione. Le persone con narcisismo covert sono spesso viste come insicure, insoddisfatte e dipendenti dagli altri per la loro autostima.

Narcisismo maligno: è caratterizzato da una combinazione di tratti narcisistici overt e covert e dalla presenza di una crudeltà, una manipolazione e una sfiducia verso gli altri. Le persone con narcisismo maligno sono spesso viste come pericolose e dannose per gli altri e pot cauzare danni semnificativi alle relații. Sono anche cei che uccidono.

Diagnostic differenziale cu alti perturbati

La diagnostic differenziale in psicologia este important perché mulți perturbi mentali prezintă simptome similare și poate fi dificil să determine diagnosticul corect fără o evaluare.

De exemplu, am simptome dell'anxietate possono essere simili a quelli del panico, e la diagnostic differenziale è necesar pentru a determina se un individuo soffre di un perturbo d'ansia, di un disturbo di panico sau se sunt în comorbidità.

La diagnostic differenziale del narcisismo in psicologia e psichiatria implică evaluarea simptomelor și a tratatului prezent într-un individ per determinare se i simptome sunt dovuti a un perturbo di personalità narcisistica (NPD), se sunt prezenti în alți perturbi mentali una influenza da uso/abuso da substante sau da alta condizione medica.

La diagnostic differenziale per il NPD poate essere fatta față de alți tulburări de personalitate, vine il perturbo borderline di personalità sau il perturbo antisociale di personalità.

În plus, i sintomi del NPD pot fi similari a celor del perturbo bipolare sau del disturbo maniacale-depressivo, e pot essere confusi cu questi perturbi.

La diagnostic differenziale del narcisismo con altri perturbi di personalità vine il perturbo borderline di personalità, il perturbo bipolare, il perturbo antisociale di personalità e il perturbo istrionico di personalità poate fi dificil, deoarece aceste perturbații pot prezenta simptome similare.

Cu toate acestea, ci sunt unele diferențe chiave care pot ajuta să distingă aceste probleme:

Disturbo borderline di personalità: le persone con questo perturbo presentano un'alta instabilità emotiva, relazionale e nell'immagine di sé, e una tendenza a sperimentare forti emozioni negative come rabbia, tristezza e paura dell'abbandono. Le persone cu NPD au o stabilitate mai mare emotivă și meno impulsivitate și instabilitate relațională.
Disturbo bipolare: le persone con questo perturbo prezintă episodi di umore eccessivamente elevato o basso, accompagnati da alterazioni del livello di energia, attività și capacită di concentrazione. Le persoane cu NPD nu arăta aceste simptome de umore estremo.
Disturbo antisociale di personalità: le persone con questo disturbo hanno una tendenza a violare i diritti degli altri e hanno una scarsa capacità di conformarsi alle norme sociali e legali. Persoanele cu NPD sunt înclinate la violență și la criminalitate.
Disturbo istrionico di personalità: le persone con questo disturbo hanno una necessità costante di attenzione e ammirazione, e tendono a essere drammatici, seduttivi e imprevedibili. Le persone cu NPD sunt meno inclini și sunt așa drammatici și seduttivi, ma pot avea o similitudine de atenție și ammirare.

În sintesi, la diagnostic differenziale del NPD cu questi perturbi di personalità necesită o atenție evaluare a simptomelor și a trattilor prezenti într-un individuo și o analiză comparativă cu criterii diagnostici di questi perturbi.

Un profesionist esperto, come uno psichiatra sau uno psicologo, utilizzerà aceste informații pentru a determina diagnosticul mai adecvat și pentru a adresa pacientului către tratamentul corespunzător.

Cauza de perturbare narcisistică a personalității

Le cause esatte del disturbo di personalità narcisistica (NPD) nu sunt ancora complet comprese, ma si ritiene che siano dovute a una combinazione di fattori genetici, ambientali si psihologici.

Fattori genetici: alcuni studi hanno suggerito che ci poate fi unul dintre componentele genetice nello sviluppo del NPD, anche se i ricercatori nu sunt ancora stati in grado de identificare specifici geni sau meccanismi che sunt responsabili.

Factori de mediu: le esperienze emotive e relazionali negative durante l'infanzia, come la mancanza di amore e di sostegno, la negligenza, l'abuso fisico o emotivo, o un'eccessiva indulgenza da parte dei genitori, pot contribue allo sviluppo del NPD.

Fattori psihologici: alcune teorie sugerează că persoanele cu NPD pot avea o imagine distorsionată, un sens de inferioritate sau o scară autostima, și pot utiliza comportamentul narcisistic ca un meccanism di difesa pentru coprire questi sentimenti. În plus, alcuni studi hanno demonstrato che le persone cu NPD de multe ori au o tendință a idealizzare alcune persone (genitori, figure di riferimento) ea demonizzare alte, acest lucru poate fi o explicazione pentru a lor dificultăți și a avea relații sane.

În general, è importante notare che le cause del perturbo narcistico di personalità sono multifattoriali e pot variare da persona a persona: la comprensione delle cause è importante per sviluppare trattamenti efficaci per questo disturbo.

Comportament narcisistic, le caracteristici

Nella comprensione del comportament narcisistic este important considera la scissione, l'identificazione proiettiva și la negazione.

La scissione

La scissione este un meccanism di difesa utilizat dalle persone con perturbo di personalità narcisistica (NPD) pentru proteggeri da emozioni negative și pensieri indesiderati.

La scissione consist nella separazione o nella dissociazione tra diverse parti di sé, in modo che le emozioni negative sau gli aspetti indesiderati della personalità pot essere messi da parte e non affrontati.

Exemple concrete de scissione în NPD pot include:

Idealizzazione e svalutazione: una persona cu NPD poate idealizzare alcune persoane, ad exemplu genitori o figure di riferimento, e atribuire loro calitate perfetta, în timp ce al contempo demonizzare alte persoane, attribuendo loro calitate negative e negative. Opure può „ora” idealizzare e „dopo” svalutare fără aparente motivații la parte per exemplu.
O persoană cu NPD idealizează partenerul propriu la începutul relației, vedendu-l că este perfectă și ideală, dacă nu este potrivită pentru această imagine ideală.
Una persona cu NPD poate dissociare i propri sentimenti pozitivi și propri sentimenti negativi verso la partener, ad esempio ar putea amare la propria partener când la găsirea atrăgătoare o utilă pentru propriul statut social, ma odiarla când nu satisface mai multe criterii.
Una persona cu NPD poate avea o parte din se che ama la propria partener e vrea che la relazione funzioni, e o altă parte che la odia e vrea che la relazione finisca, această scissione poate cauza confusione și incertezza nella relație.
Scissione tra le proprie parti interne: una persona cu NPD poate avea una parte di se che è grandiosa e che vuole essere ammirata, un'altra parte che è insicura e che teme il rifiuto, e un'altra parte che è arrabbiata e vendicativa. Aceasta scissione può essere utilizată pentru a evita să fie vulnerabili și să protejeze imaginea.

L'identificazione proiettiva

L'identificazione proiettiva este un meccanismo di difesa în cui o persoană cu un perturbo di personalità narcisistica (NPD) proietta i propri tratti negativi sau le proprie insicurezze su un'altra persona, spesso una partner.

În acest fel, persoana cu NPD poate menține o imagine pozitivă și nu afronta proprietățile insicurezze sau tratti negativi.

Exemple concrete de identificare proiettiva într-o relație romantică pot include:

Accusare constantmente la propria partener di essere gelosa sau posesiva, când în realitate sunt lor și să fie gelosi și posesivi.
Accusare la propria partener di essere superficiale o interesata solo al denaro, când în realitate sunt loro ad essere superficiali e interessati solo al denaro.
Negare la realtà dei propri comportamenti negativi nei confronta propria partener, ad esempio ar putea negare di averla tratata in modo crudele o manipolativo, e atribuire la colpa alla partener per orice problema in relatie.
Accusare la propria partener di essere emotivamente distante o non coinvolta, quando in realtà sunt loro ad essere emotivamente distante e non coinvolti nella relazione.
Accusare partenerul propriu de a fi puțin atrăgător sau puțin interesant, când în realitate sunt lor și au probleme cu imaginea propriei corpuri sau cu propria personalitate.

La negazione

La negazione este un meccanism di difesa utilizat dalle persone con perturbo di personalità narcisistica (NPD) pentru a evita afrontarea realității, a proprietății și a proprietăților emoții negative.

La negazione consista nel respingere o negare la realtà atunci când nu se adaptează la propria imagine di se o alle proprie aspettative.

Exemple concrete de negație în NPD în relația cu partenerul pot include:

Negare di aver ferito i sentimenti della propria partener, anche se le probe indicano il contrario.
Negare di essere gelosa o possessiva, anche se la propria partener a făcut în mod repetat notarea acestor comportamenti.
Negare di avere problemi di autostima sau di immagine del proprio corpo, anche se la propria partener a făcut în mod repetat notarea acestor comportamente.
Negare di aver commesso un errore o di aver preso una decisione sbagliata, anche se la realitate demonstra il contrario.

In general, questi meccanismi di difesa vengono utilizzati dalle persone con NPD pentru a evita di affrontare le proprie insicurezze e tratti negativi.

Invidia, rabbia, abuso de substanțe și violență

L'invidia, la rabbia, l'abuso di sostanze e la violenza sono tutti tratti o comportamenti comuni asociati al perturbo di personalità narcisistica (NPD).

L'invidia este un sentiment spesso presente nelle persone cu NPD, che può derivare dalla loro percezione distorta di sé e dalla loro incapacità di acceptare le proprie insufficienze. Possono invidiare gli altri per i loro successi, la bellezza, la popolarità, la ricchezza, e pot sentirsi inferiore rispetto ad essi. L'invidia può spingere le persoane cu NPD a cercare di umiliare, criticare o competere con gli altri per sentirsi superiori.

La rabbia este un'altra emozione comune nelle persone cu NPD, che può derivare dalla loro percezione di essere sottovalutati sau disprezzati dagli altri. Possono sentirsi facilmente offesi sau minacciati e pot reagire con rabbia sau vendetta. La rabbia può anche essere utilizată ca meccanism di difesa per nascondere le proprie insicurezze o vulnerabilità.

L'abuso di substanţe este un comportament comun în persoanele cu NPD, care pot utiliza droghe sau alcol pentru a gestiona proprietăţile emoţii negative, ameliorează imaginea de a evita problemele reale.

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La violenza este un comportament este asociat al NPD, care poate deriva dalla percepția de a fi minacciati sau disprezzati dagli altri.

Le persone cu NPD pot deveni agresive sau violente pentru a imporre il proprio potere sau pentru a obține ceea ce vor, și se ceea ce înseamnă cauzare danni ale altor persoane.

În general, l'invidia, la rabbia, l'abuso di substanţe e la violenza sunt tutti comportamenti sau emoţii comuni asociate al NPD, che pot deriva de la percezione distorta di sé e de la dificultate a gestire le emozioni negative.

Questi comportamenti possono cauzare danni semnificativi alle relații e alla salute mentale delle persone coinvolte.

În plus, questi comportamenti pot anche essere utilizzati come meccanismi di difesa per mascherare le insicurezze e le vulnerabilità delle persone con NPD, impedendo loro di affrontare i problems reali e di improve se them and the their relations.

Per questo motiv este important che le persone con NPD primesc un tratament psicologico o psichiatrico pentru a ajuta la riconoscere e gestire questi comportamenti ea improve la loro percezione di sé și le loro relații interpersonale.

Terapia nel perturbo narcisistico di personalità

De ce il narcisista nu va in terapie?

Ci sunt diverse ragioni pentru care o persoană cu perturbare a personalității narcisistice (NPD) ar putea fi riluttante și în terapie:

Il narcisista può negare să aibă o problemă și să aibă nevoie de ajutor. La negazione este un meccanismo de apărare a comunei în NPD, e poate împiedica toate persoanele care au recunoscut problemele proprii și pot cere ajutor.
Può sentirsi superiore agli altri și nu vezi necesitatea de a schimba. Possono pensare che gli altri sunt cei care au nevoie di cambiare e non loro.
Può avere o imagine pozitivă și nu văd motivul pentru a schimba. Possono pensare che non c'è nulla di sbagliato con loro e che gli altri sunt cei che hanno problemi.
Il narcisista poate temere di perdere il control. Terapia implică deschiderea lor și exprimarea propriei emoții, aceasta poate fi văzută într-o minaccia a lor imaginea lor și a lor control.
Può avere dificultate și instaurare relații de fiducia cu alții și dificultate a relaționării cu alții, acest lucru poate face dificil pentru deschiderea lor către un terapeut.

Terapia per il narcisismo

Ci sunt diverse terapii care pot fi utilizate pentru a trata il disturbo di personalitate narcisistica (NPD), cum ar fi:

Psicoterapia cognitivo-comportamentale (CBT): una forma di psicoterapia che si concentra sull'identificazione e sul cambiamento dei pensieri, delle emozioni e dei comportamenti disfunzionali. La CBT poate ajuta le persoane cu NPD să dezvolte o percepție mai realistică a lui și a celorlalți, a îmbunătăți legăturile interpersonale și a gestiona emoțiile negative.
Psicoterapia psicodinamica: una forma di psicoterapia che si concentra sull'analisi dei conflitti inconsci e delle dinamiche relazionali. La psicoterapia psicodinamica poate ajuta le persoane cu NPD pentru a înțelege originile lor probleme de personalitate ea dezvoltate o autoconsapevolezza majoră și o capacitate mai mare de stabilire a relațiilor sănătoase.
Psicoterapia di gruppo: o formă de terapie che coinvolge un grup de persoane cu probleme similare și incontrano regulate pentru discutere și loro problemi și pentru susținere a vicenda. La terapia di gruppo poate ajuta le persoane cu NPD a dezvolta o înțelegere mai mare a altora și o capacitate mai mare de stabilire a relațiilor sănătoase.

Timpul necesar pentru îmbunătățirea și schimbarea terapiei pentru perturbarea personalității narcisistice (NPD) variază de la o persoană a unei persoane și depinde de o serie de factori, de gravitate a simptomelor, de motivația pacientului de schimbare și de prezența altora. condiţii de salut mental.

În general, tratamentul pentru NPD poate solicita un lung perioadă de timp, adesea ani, deoarece personalitatea este o constantă și radiată în persoană, și terapia a dezvoltat această bază.

Il cambiamento può essere graduale e solicitare molto tempo e impegno.

Ciò detto, unele persoane pot nota îmbunătățiri semnificative ale lor simptome în perioada de timp mai scurtă, în special sunt foarte motivate și dispun de a lucra duramente în terapie.

Altri nu pot nota îmbunătățiri semnificative până după un lung periodo di tempo.

În fiecare caz, este important să ne amintim de obiectivul terapiei, nu este singur de îmbunătățire a simptomelor și de a ajuta la persoana să trăiască o viață mai satisfăcătoare și adăugătoare, acest proces necesită un timp și ediție pentru partea terapeutului cheie a pacientului.

I farmacii possono essere utilizzati come parte del tratament per il disturbo di personalità narcisistica (NPD), ma non esistono farmaci specifici per il trattamento del NPD.

Invece, i farmacii possono essere utilizzati per trattare i sintomi associati al NPD, come la depressione, l'ansia, la rabbia, la disfunzione sessuale e le parafilie.

„Non può esserci un Dio perché, se ce ne fosse uno, non crederei che non sia io.” – Friedrich Wilhelm Nietzsche