Diabetes mellitus 2. typu: príznaky a diéta
Diabetes mellitus 2. typu je chronické ochorenie charakterizované vysokou hladinou glukózy v krvi a v dôsledku zmeny množstva alebo fungovania inzulínu
Nazýva sa typ 2 na odlíšenie od typu 1, nazývaný aj juvenilný diabetes, ktorý postihuje 10 % prípadov
Ten je charakterizovaný deštrukciou beta-buniek, buď na autoimunitnom alebo idiopatickom základe, čo vedie k absolútnemu nedostatku inzulínu.
Diabetes 2. typu je na druhej strane charakterizovaný stavom, kedy je pankreas schopný produkovať hormón inzulín, no ten je nedostatočný.
Alebo ho telo nevyužíva optimálne.
V oboch prípadoch táto okolnosť vedie k prebytku glukózy v krvi.
Pacient nie je závislý od inzulínu
Diabetes mellitus 2. typu nie je závislý od inzulínu.
Vonkajšia injekcia inzulínu, na rozdiel od cukrovky 1. typu, nie je životne dôležitá.
Z etiologického hľadiska neexistuje žiadna istá a jednoznačná príčina, môžeme však hovoriť o multifaktoriálnej genéze.
Riziko vzniku ochorenia sa zvyšuje s vekom (vo všeobecnosti sa vyskytuje v dospelosti, po 40. roku života), s obezitou a nedostatkom fyzickej aktivity.
Zdá sa, že znalosť ochorenia zohráva kľúčovú úlohu: približne 40 % diabetikov 2. typu má prvostupňových príbuzných (rodičov alebo súrodencov) postihnutých rovnakým ochorením.
Symptómy vo všeobecnosti nie sú zjavné a ľahko sa ignorujú, diagnóza cukrovky môže nastať aj náhodne, napríklad pri kontrole.
Silné oneskorenie záchytu diabetu 2. typu je pôvodom komplikácií v pokročilom štádiu, niekedy už rozpoznateľných v čase diagnózy.
Symptómy a komplikácie diabetes mellitus 2. typu
Symptómy diabetes mellitus 2. typu sú menej zjavné ako príznaky diabetes mellitus 1. typu.
Ochorenie dokonca nemusí dlhodobo spôsobovať žiadne príznaky.
Ten sa vyvíja postupne, a preto je jeho identifikácia ešte komplikovanejšia.
Medzi najčastejšie znaky patria:
- intenzívny smäd
- častá potreba močenia
- glykozúria, teda strata cukru v moči
- zvýšená chuť do jedla
- únava a rozmazané videnie
- zvýšenie infekcií pohlavných orgánov a močových ciest (cystitída atď.)
- rezné rany alebo malé rany, ktoré sa hoja pomalšie
- v najvýraznejších prípadoch vaginálna suchosť u žien a erektilná dysfunkcia u mužov.
Diabetes mellitus 2. typu môže viesť k mnohým krátkodobým a dlhodobým komplikáciám.
Diabetes 2. typu, krátkodobé komplikácie
Ide o komplikácie, ktoré môžu byť prítomné od začiatku patológie a počas celého jej trvania a ktoré, ak nie sú primerane liečené, môžu spôsobiť vážne následky.
Napríklad hyperglykémia.
Hladina cukru v krvi sa môže nadmerne zvýšiť v dôsledku veľkého jedla alebo ak neužívate predpísanú liečbu alebo v dôsledku sprievodného ochorenia (ako je chrípka).
Ak máte príznaky ako:
- potreba často močiť
- veľmi výrazný smäd
- suché ústa
- únava
- rozmazané videnie
- ťažkosti s koncentráciou
Je nevyhnutné okamžite skontrolovať hladinu cukru v krvi, piť veľa vody a cvičiť (prechádzať sa), absolvovať terapiu (ak ešte nebola podaná).
Ak glykémia zostáva nad 250 mg/dl, je potrebné informovať lekára.
Pomerne zriedkavým dôsledkom ťažkej hyperglykémie pri dlhotrvajúcom diabete 2. typu je takzvaná ketoacidóza.
Ak cukor zostane v krvi, bunky začnú využívať tuk na energiu, čo spôsobí tvorbu látok toxických pre telo: ketónov (diabetická ketoacidóza).
Na kontrolu ketoacidózy sa používajú testovacie prúžky na zistenie prítomnosti ketónov v moči.
V prípade veľkého množstva je potrebné ihneď kontaktovať lekára.
Na druhej strane hypoglykémia je náhly pokles hladiny cukru v krvi s hladinou cukru v krvi pod 70 mg/dl v dôsledku:
- neadekvátne jedlo vzhľadom na prebiehajúcu terapiu
- alebo nadmerná fyzická námaha nesprevádzaná príjmom cukru
- alebo pre tých, ktorí sú na inzulínovej terapii, podanie nadmernej dávky inzulínu.
Symptómy hypoglykémie sú konfigurované ako:
- popudlivosť
- pocit hladu
- potenie
- tremor
- búšenie srdca
- zmätok a slabosť
V tejto fáze môže pacient zastaviť príznaky užitím kúska ovocia alebo cukru alebo pohárom sladkého nápoja.
Ak príznaky neustávajú, je potrebné asi po 15 minútach zmerať glykémiu reflektometrom, pričom cukor znova odoberieme.
Pri nevčasnom zásahu sa príznaky môžu zhoršiť až do straty vedomia.
V tomto prípade je potrebné, aby iná osoba podala injekčnú liekovku glukagónu, hormónu, ktorý spôsobuje rýchle zvýšenie glukózy v krvi.
Dlhodobé komplikácie diabetu 2. typu
Diabetes v priebehu rokov môže spôsobiť komplikácie na úrovni rôznych orgánov.
Riziko vzniku týchto komplikácií, ktoré sú niekedy vážne invalidizujúce alebo dokonca smrteľné, môže byť časom zvládnuté dobrou kontrolou hladiny cukru v krvi.
Typicky zapojené orgány sú oko, obličky, nervový systém a kardiovaskulárny systém.
Diéta na diabetes mellitus 2
Zdravá a dobre vyvážená strava má za hlavný cieľ udržať hladinu cukru v krvi pod kontrolou.
Neúmerná strava v porovnaní so skutočnými potrebami v skutočnosti zvyšuje potrebu inzulínu, čím núti pankreas k nadmernej aktivite.
Produkcia tohto hormónu však môže byť nedostatočná na to, aby pokryla nároky generované podobnou stravou.
Z tohto dôvodu je dosiahnutie a udržanie ideálnej hmotnosti pomocou správnej stravy často postačujúce na implementáciu účinnej kontroly cukrovky.
Neexistujú žiadne konkrétne potravinové obmedzenia pre diabetikov.
Ten vyžaduje denný kalorický príjem porovnateľný s príjmom nediabetického subjektu.
To všetko vždy vo vzťahu k prvkom ako fyzická konštitúcia, pohlavie, vek, výška a pracovná aktivita.
Ak nie je potrebné dosiahnuť rýchly úbytok hmotnosti, pri redukcii o cca 900 kalórií za deň možno dosiahnuť úbytok hmotnosti cca 3 kg za mesiac.
Strata, ktorá sa môže ďalej zvyšovať každodenným vykonávaním mierneho fyzického cvičenia alebo chôdze a používania bicykla.
V dennej strave je potrebné starostlivo zhodnotiť príjem jednoduchých cukrov s rýchlou absorpciou, ako je glukóza a sacharóza.
Mali by sa uprednostňovať pomaly absorbované komplexné cukry, ako je škrob.
Celkové denné množstvo sacharidov by nemalo presiahnuť 50-55% celkových kalórií.
Za predpokladu, že aspoň 80 % z nej pozostáva zo škrobu a zvyšných 20 % z cukrov a vlákniny nezávislých od inzulínu.
Vlákninu treba užívať vo vysokých dávkach, najmä vo vode rozpustnú, ktorá je schopná spomaliť črevné vstrebávanie sacharidov a cholesterolu.
Proteíny musia pokrývať asi 15 % – 20 % celkových kalórií a aspoň jednu tretinu musia tvoriť živočíšne bielkoviny, bohaté na esenciálne aminokyseliny.
Zvyšné kalórie (25%-30%) musia dodať tuky, prípadne rastlinného pôvodu, s vysokým obsahom polynenasýtených mastných kyselín, užitočné v prevencii kardiovaskulárnych ochorení.
Primeraný musí byť aj príjem vitamínov a minerálnych solí.
Každá potravina môže byť nahradená inými, za predpokladu, že patria do rovnakej skupiny.
Alternatívne je povolená aj zámena medzi potravinami rôznych skupín za predpokladu, že majú podobný obsah živín.
Pri diabetickej diéte systém výmeny potravín umožňuje plánovať jedlá podľa rôznych chutí.
Jedným zo spôsobov, ako zameniť potraviny pri zachovaní nezmeneného príjmu kalórií, je zoskupiť ich podľa obsahu cukru.
Prečítajte si tiež
Diabetes, všetko, čo potrebujete vedieť
Diabetes mellitus 1. typu: príznaky, diéta a liečba
Semaglutid na obezitu? Pozrime sa, čo je liek proti cukrovke a ako funguje
Taliansko: Semaglutid, používaný pri cukrovke 2. typu, je nedostatkový
Gestačný diabetes, čo to je a ako sa s tým vysporiadať
Cukrovka: Čo to je, aké sú riziká a ako jej predchádzať
Rany a cukrovka: Spravujte a urýchľujte hojenie
Diabetická diéta: 3 falošné mýty, ktoré treba vyvrátiť
Top 5 varovných príznakov cukrovky
Známky cukrovky: Na čo si dávať pozor
Diabetická retinopatia: Význam skríningu
Diabetická retinopatia: Prevencia a kontroly, aby sa predišlo komplikáciám
Diagnóza cukrovky: Prečo často prichádza neskoro
Diabetická mikroangiopatia: Čo to je a ako ju liečiť
Diabetes: Športovanie pomáha kontrolovať hladinu glukózy v krvi
Diabetes 2. typu: Nové lieky pre individuálny prístup k liečbe
Cukrovka a Vianoce: 9 tipov, ako prežiť a prežiť sviatky