โรคหลอดเลือดสมอง: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัยและการรักษา
คาดว่าโรคหลอดเลือดสมองจะส่งผลกระทบต่อเพศชายมากกว่าเพศหญิง แม้ว่าจะมีอัตราการเสียชีวิตสูงกว่าในเพศหญิงก็ตาม
ไม่มีอายุใดที่สามารถเกิดโรคหลอดเลือดสมองได้ มันสามารถส่งผลกระทบต่อเด็กและผู้ใหญ่เหมือนกัน
อย่างไรก็ตาม เกือบทุกกรณีบันทึกในผู้ป่วยอายุ 55 ปีขึ้นไป
โรคหลอดเลือดสมอง: มันคืออะไร?
โรคหลอดเลือดสมองเป็นโรคทางระบบประสาทที่พบได้บ่อยที่สุด และเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดสมองอุดตันหรือแตกกะทันหัน
ผลจากการแตกหรือการอุดตันนี้ เซลล์สมองได้รับความเสียหายเนื่องจากขาดออกซิเจนและสารอาหารที่เลือดนำเข้ามา หรือจากการบีบตัวที่เกิดจากการรั่วของเลือด
โรคหลอดเลือดสมอง: สาเหตุอะไร
โรคหลอดเลือดสมอง - ความเสียหายหรือการตายของเนื้อเยื่อสมองบางส่วน - เกิดขึ้นเนื่องจากเลือดที่ไปเลี้ยงสมองบางส่วนถูกตัดขาด
อาจเกิดจากการอุดตันของหลอดเลือดสมองหรือการแตกของสิ่งเดียวกัน
ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง โรคหลอดเลือดสมองสามารถจำแนกได้สองประเภท: โรคหลอดเลือดสมองตีบและโรคหลอดเลือดสมองแตก
จากนั้นมีเงื่อนไขที่สามซึ่งส่วนใหญ่มาจากแหล่งกำเนิดที่เรียกว่า TIA (การโจมตีขาดเลือดชั่วคราว)
โรคหลอดเลือดสมองตีบ
โรคหลอดเลือดสมองตีบเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดสมองอุดตัน
เซลล์สมองซึ่งก่อนหน้านี้ได้รับการหล่อเลี้ยงจากเลือดที่ไหลเวียนในหลอดเลือดแดงนั้น ไม่ได้รับการหล่อเลี้ยงอีกต่อไป เกิดภาวะกล้ามเนื้อตายและตาย
โรคหลอดเลือดสมองตีบ – ซึ่งเป็นสาเหตุส่วนใหญ่ของโรคหลอดเลือดสมอง – สามารถเกิดขึ้นได้จากสองสาเหตุหลัก: ลิ่มเลือดอุดตันหรือเส้นเลือดอุดตัน
มีคนพูดถึงโรคหลอดเลือดสมองเมื่อลิ่มเลือดก่อตัวขึ้นในหลอดเลือดแดงและอุดรูของหลอดเลือดแดงทั้งหมด ทำให้เลือดไม่สามารถไหลเวียนได้ตามปกติ
ในทางกลับกัน ภาวะเส้นเลือดอุดตันในสมองเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดสมองอุดตันโดยก้อนที่มีลักษณะแตกต่างกันซึ่งก่อตัวขึ้นในบริเวณอื่นของร่างกาย โดยปกติจะอยู่ในหัวใจหรือโดยแผ่นไขมันในหลอดเลือดแดงที่นำเลือดไปเลี้ยงสมอง
โรคหลอดเลือดสมอง
หายากมาก เกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดแดง ซึ่งมักเกิดจากความดันโลหิตสูงมากเกินไป ไม่สามารถทนต่อแรงดันของการไหลเวียนของเลือดและการแตกได้
หลอดเลือดแดงที่ผ่านการแตกมักจะมีรูปร่างผิดปกติอยู่แล้ว (เช่น โป่งพองหรือแผ่นไขมันในหลอดเลือด) ซึ่งทำให้ผนังเปราะบางมากขึ้นและมีแนวโน้มที่จะแตก
การโจมตีขาดเลือดชั่วคราว
การโจมตีขาดเลือดชั่วคราว (Tia) ประกอบด้วยการอุดตันชั่วขณะของหลอดเลือดสมองและความล้มเหลวชั่วขณะในการจัดหาสารอาหารให้กับเซลล์สมอง
สิ่งนี้ไม่เหมือนกับโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดตรงที่จะเกิดขึ้นเพียงชั่วคราวและจะหายไปภายในระยะเวลาที่จำกัด (ตั้งแต่ไม่กี่นาทีไปจนถึงหลายชั่วโมง) โดยไม่มีผลกระทบตามมา
อาการจะเหมือนกับโรคหลอดเลือดสมองตีบ และด้วยเหตุผลนี้ การโจมตีของภาวะขาดเลือดชั่วคราวอาจเป็นสัญญาณเตือนภัยก่อนที่จะเกิดโรคหลอดเลือดสมองตีบจริง
โรคหลอดเลือดสมอง: วิธีการรับรู้
ไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไปที่จะรับรู้ถึงการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง
อาการที่พบบ่อยที่สุดคือ:
- อัมพาต;
- ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อ;
- รู้สึกเสียวซ่าตามส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย (ใบหน้า แขน ขา…);
- การมองเห็นลดลงหรือเบลอ;
- ความยากลำบากในการพูด
- เข้าใจยากแม้แต่ประโยคง่ายๆ
- การสูญเสียสมดุล
- วิงเวียน;
- ขาดการประสานงาน
อาการเหล่านี้มีอยู่ในพยาธิสภาพอื่น ๆ และด้วยเหตุนี้จึงสามารถเข้าใจผิดหรือประเมินต่ำเกินไป นำไปสู่การแย่ลงอย่างรวดเร็วของภาพทางคลินิกของผู้ป่วย
ปรากฏการณ์เหล่านี้ควรได้รับการปลุกให้ตื่น
จำเป็นต้องเข้าแทรกแซงทันทีเพื่อดำเนินการสอบสวนที่จำเป็นและการรักษาที่เป็นไปได้
เปลหาม, เครื่องช่วยหายใจในปอด, เก้าอี้อพยพ: ผลิตภัณฑ์ของสเปนเซอร์บนบูธสองเท่าที่งานแสดงสินค้าฉุกเฉิน
โรคหลอดเลือดสมองตีบ: ปัจจัยเสี่ยงและการป้องกัน
ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว โรคหลอดเลือดสมองไม่ได้เป็นภาวะที่สามารถคาดเดาได้และสามารถส่งผลกระทบต่อบุคคลใดก็ได้ โดยไม่คำนึงถึงเพศ อายุ หรือเชื้อชาติ
สิ่งเหล่านี้คือปัจจัยเสี่ยงที่แก้ไขไม่ได้
อย่างไรก็ตาม มีปัจจัยเสี่ยงบางประการที่สามารถปรับเปลี่ยนได้ ซึ่งสามารถดำเนินการป้องกันเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดโรคหลอดเลือดสมองได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอายุมากขึ้นและมีความคุ้นเคยกับโรคนี้
ปัจจัยเสี่ยงที่สามารถดำเนินการได้คือ:
- ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง;
- ไขมันในเลือดสูง;
- โรคหัวใจอินทรีย์
- ความผิดปกติของการนำการเต้นของหัวใจ (ภาวะ atrial fibrillation,…);
- สูบบุหรี่
- ยาเสพติด
- เครื่องดื่มแอลกอฮอล์;
- โรคอ้วน;
การใช้ชีวิตที่ถูกต้อง การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ และการออกกำลังกายที่มีแรงกระแทกต่ำเป็นประจำเป็นปัจจัยป้องกันที่ดีที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ร่วมกับการตรวจสุขภาพเป็นประจำ
การโจมตีของหลอดเลือดสมองในวัยเด็กและวัยรุ่นส่วนใหญ่เกิดจากการเกิดขึ้นของการผ่าของหลอดเลือดแดง carotid และ vertebral ที่นำเลือดไปเลี้ยงสมอง
อาการทางคลินิกนี้ไม่ได้เกิดจากปัจจัยภายนอก แต่เกิดจากการบาดเจ็บซ้ำๆ หรือการบาดเจ็บขนาดเล็กที่ คอ เกิดจากการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา อุบัติเหตุจราจร หรือการจัดท่าไคโรแพรคติกที่ไม่ถูกต้อง
การสูบบุหรี่ แอลกอฮอล์ ยาเสพติด ร่วมกับการใช้ชีวิตแบบนั่งนิ่งๆ อาจเป็นสาเหตุของโรคหลอดเลือดสมอง เช่นเดียวกับโรคหัวใจและหลอดเลือด แม้ในวัยหนุ่มสาว
ผู้หญิงจนถึงวัยหมดประจำเดือนมีโอกาสน้อยที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองเนื่องจากการป้องกันของฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ผลิตโดยร่างกายตามธรรมชาติ
การใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดในช่วงวัยเจริญพันธุ์จะไม่เพิ่มโอกาสเกิดโรคหลอดเลือดสมองหากเพียงเล็กน้อย
ในทางกลับกัน เปอร์เซ็นต์ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นจะเกิดขึ้นหากผู้หญิงที่รับประทานยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนมีอายุมากกว่า 35 ปี สูบบุหรี่จัด และมีความดันโลหิตสูง
การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนเมื่อเข้าสู่วัยหมดระดูไม่ได้ให้ผลที่เป็นประโยชน์และป้องกันฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายเช่นเดียวกัน ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการรักษาเหล่านี้จึงควรดำเนินการโดยผู้ป่วยในภาวะสุขภาพที่เหมาะสมเท่านั้น
วิทยุกู้ภัยของโลก? IT'S RADIOEMS: เยี่ยมชมบูธของมันที่ EMERGENCY EXPO
โรคหลอดเลือดสมอง: การรักษาและผลที่ตามมา
การรักษาโรคหลอดเลือดสมองต้องเกิดขึ้นอย่างทันท่วงทีและที่ศูนย์เฉพาะทางที่เรียกว่า หน่วยโรคหลอดเลือดสมอง หรือ หน่วยโรคหลอดเลือดสมอง
ที่นี่ - หลังจากทำการตรวจเลือดและการทดสอบด้วยเครื่องมือแล้ว - เฉพาะผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบที่เกิดขึ้นภายในกรอบเวลาที่กำหนด - โดยปกติแล้วเป็นเวลาสามชั่วโมง - สามารถรักษาได้ หลังจากนั้นการบำบัดใด ๆ ที่ให้ไว้จะไร้ประโยชน์
การบำบัดที่ผู้ป่วยได้รับรวมถึงการสลายลิ่มเลือดผ่านการใช้ยาที่เหมาะสม และ/หรือการตัดลิ่มเลือดด้วยกลไก การกำจัดก้อนเนื้อก้อนที่อุดหลอดเลือดสมอง ทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง
ต่อจากนั้นผู้เชี่ยวชาญที่ทำงานในหน่วยปฏิบัติการเหล่านี้จะดำเนินการรักษาเสถียรภาพทางระบบประสาทและทางคลินิกของผู้ป่วยโดยใช้ระบบติดตามอย่างต่อเนื่อง
ด้วยระบบเหล่านี้ พารามิเตอร์ของหัวใจและหลอดเลือดของผู้ป่วยจะได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่อง เพื่อให้สามารถตรวจพบอาการทางคลินิกที่แย่ลงได้ตั้งแต่ระยะแรก และหากจำเป็น ก็สามารถดำเนินการได้ทันท่วงที
ขึ้นอยู่กับซีกโลกที่เกี่ยวข้องและได้รับความเสียหาย ผลที่ตามมาจากโรคหลอดเลือดสมองอาจแตกต่างกันและมีความรุนแรงต่างกัน
ความเสียหายต่อสมองซีกขวาอาจส่งผลให้เกิดอัมพาตหรือสูญเสียความรู้สึกในร่างกายซีกซ้าย สูญเสียการรับรู้เชิงพื้นที่ (ส่งผลให้ไม่สามารถตัดสินระยะทางและขนาดได้) หรือสูญเสียการมองเห็นในซีกโลกชั่วคราวด้านขวา ครึ่งวงกลมของตาและจมูกของตาซ้าย
ความเสียหายต่อสมองซีกซ้ายอาจทำให้เกิดอัมพาตหรือสูญเสียความรู้สึกของร่างกายซีกขวา พูดหรือกลืนลำบาก ปฏิกิริยาตอบสนองช้าลง สูญเสียการมองเห็นในซีกขมับของตาซ้ายและจมูกของตาขวา
อ่านเพิ่มเติม
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
ความเสียหายของสมอง: โรคหลอดเลือดสมองตีบคืออะไร?
เหตุฉุกเฉินที่เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดสมอง: คู่มือฉบับย่อ
การจัดการโรคหลอดเลือดสมองฉุกเฉิน: การแทรกแซงผู้ป่วย
การปฐมพยาบาลเบื้องต้นเกี่ยวกับโรคหลอดเลือดสมอง: การดำเนินการเพื่อรับรู้และช่วยเหลือ
Ischaemia: มันคืออะไรและเหตุใดจึงทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง
โรคหลอดเลือดสมอง รู้จัก 3 ประเภท: อาการ การวินิจฉัย และการรักษา
โรคหลอดเลือดสมองแสดงออกอย่างไร? สัญญาณที่ต้องระวัง
การรักษาโรคหลอดเลือดสมองด่วน: แนวทางการเปลี่ยนแปลง? การศึกษาที่น่าสนใจในมีดหมอ
Benedikt Syndrome: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัยและการรักษาโรคหลอดเลือดสมองนี้
มาตราส่วนโรคหลอดเลือดสมองก่อนวัยเรียนที่เป็นบวกของซินซินนาติ (CPSS) คืออะไร?
Foreign Accent Syndrome (FAS): ผลที่ตามมาของโรคหลอดเลือดสมองหรือการบาดเจ็บที่ศีรษะรุนแรง
ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน: การประเมินหลอดเลือด
การประเมินทางเดินหายใจขั้นพื้นฐาน: ภาพรวม
หลักปฏิบัติในชีวิตประจำวัน XNUMX ข้อเพื่อให้ผู้ป่วยที่ใช้เครื่องช่วยหายใจของคุณปลอดภัย
ประโยชน์และความเสี่ยงของการจัดการทางเดินหายใจด้วยยาช่วยก่อนถึงโรงพยาบาล (DAAM)
กลุ่มอาการหายใจลำบาก (ARDS): การบำบัด การช่วยหายใจ การตรวจติดตาม
เจ็บหน้าอก การจัดการผู้ป่วยฉุกเฉิน
รถพยาบาล: เครื่องช่วยหายใจฉุกเฉินคืออะไรและควรใช้เมื่อใด
แนวคิดของการปฐมพยาบาล: 3 อาการของเส้นเลือดอุดตันในปอด
คู่มือด่วนและสกปรกสำหรับการบาดเจ็บที่หน้าอก
ความทุกข์ทางเดินหายใจของทารกแรกเกิด: ปัจจัยที่ต้องคำนึงถึง
การช่วยชีวิต: การนวดหัวใจในเด็ก
การแทรกแซงกรณีฉุกเฉินและเร่งด่วน: การจัดการภาวะแทรกซ้อนด้านแรงงาน
Tachypnoea ชั่วคราวของทารกแรกเกิดหรือโรคปอดเปียกในทารกแรกเกิดคืออะไร?
Tachypnoea: ความหมายและพยาธิสภาพที่เกี่ยวข้องกับความถี่ของการหายใจที่เพิ่มขึ้น
อาการซึมเศร้าหลังคลอด: วิธีสังเกตอาการแรกและเอาชนะมัน
โรคจิตหลังคลอด: รู้เพื่อรู้วิธีจัดการกับมัน
การตรวจทางคลินิก: กลุ่มอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน
อาการชักในทารกแรกเกิด: เหตุฉุกเฉินที่ต้องได้รับการแก้ไข
ความเครียดและความทุกข์ระหว่างตั้งครรภ์: วิธีป้องกันทั้งแม่และเด็ก
ความทุกข์ทางเดินหายใจ: อะไรคือสัญญาณของความทุกข์ทางเดินหายใจในทารกแรกเกิด?
กุมารเวชศาสตร์ฉุกเฉิน / กลุ่มอาการหายใจลำบากในทารกแรกเกิด (NRDS): สาเหตุ ปัจจัยเสี่ยง พยาธิสรีรวิทยา
กลุ่มอาการหายใจลำบาก (ARDS): การบำบัด การช่วยหายใจ การตรวจติดตาม
การคลอดบุตรและเหตุฉุกเฉิน: ภาวะแทรกซ้อนหลังคลอด
สัญญาณของความทุกข์ทางเดินหายใจในเด็ก: พื้นฐานสำหรับผู้ปกครอง พี่เลี้ยงเด็ก และครู
หลักปฏิบัติในชีวิตประจำวัน XNUMX ข้อเพื่อให้ผู้ป่วยที่ใช้เครื่องช่วยหายใจของคุณปลอดภัย
รถพยาบาล: เครื่องช่วยหายใจฉุกเฉินคืออะไรและควรใช้เมื่อใด
วัตถุประสงค์ในการดูดผู้ป่วยในระหว่างการระงับความรู้สึก
ออกซิเจนเสริม: รองรับถังและการระบายอากาศในสหรัฐอเมริกา
ความผิดปกติทางพฤติกรรมและจิตเวช: วิธีการแทรกแซงในการปฐมพยาบาลและเหตุฉุกเฉิน
เป็นลม วิธีจัดการเหตุฉุกเฉินที่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียสติ
ภาวะฉุกเฉินทางจิตสำนึกที่เปลี่ยนแปลง (ALOC): จะทำอย่างไร?
ภาวะฉุกเฉินทางระบบทางเดินหายใจ: การจัดการผู้ป่วยและการทำให้เสถียร