ภาวะฉุกเฉินจากการบาดเจ็บที่บาดแผล: โปรโตคอลใดสำหรับการรักษาบาดแผล?
แม้จะมีความก้าวหน้าในโรงพยาบาลและการดูแลก่อนถึงโรงพยาบาลในช่วง 50 ปีที่ผ่านมา แต่การบาดเจ็บยังคงเป็นสาเหตุการตายอันดับต้น ๆ
อันที่จริง การบาดเจ็บเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้น ๆ ในประเทศตะวันตกสำหรับผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 45 ปี
หน่วยกู้ภัยมีบทบาทสำคัญในการดูแลผู้บาดเจ็บโดยการประเมิน รักษา และเคลื่อนย้ายผู้ป่วยไปยังสถานดูแลผู้บาดเจ็บที่ใกล้ที่สุด
ผู้ช่วยชีวิตช่วยชีวิตทุกวันด้วยการตอบสนองต่ออุบัติเหตุทางรถยนต์นับไม่ถ้วนและการบาดเจ็บที่กระทบกระเทือนจิตใจอื่นๆ
ความพยายามในการช่วยเหลือของพวกเขามีผลกระทบอย่างมากต่อผลลัพธ์ด้านสุขภาพของผู้ที่ได้รับบาดเจ็บ
ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าผู้ที่ได้รับบาดเจ็บสาหัสมีโอกาสรอดชีวิตดีขึ้น 25% หากพวกเขาถูกนำตัวส่งศูนย์รักษาบาดแผลทันที
บาดแผลทางใจคืออะไร?
การบาดเจ็บที่กระทบกระเทือนจิตใจเป็นการบาดเจ็บอย่างกะทันหันและรุนแรงที่เกิดจากแรงทางกายภาพ ตัวอย่าง ได้แก่ อุบัติเหตุทางรถยนต์ การหกล้ม การจมน้ำ บาดแผลจากกระสุนปืน แผลไฟไหม้ การถูกแทง หรือการคุกคามทางกายภาพอื่นๆ
การบาดเจ็บที่สำคัญหมายถึงการบาดเจ็บใด ๆ ที่อาจทำให้เกิดความพิการหรือเสียชีวิตเป็นเวลานาน
การบาดเจ็บจากทื่อเกิดขึ้นเมื่อส่วนของร่างกายได้รับความเสียหายจากการกระแทก การบาดเจ็บ หรือการถูกทำร้ายร่างกาย
การบาดเจ็บจากทื่อเกิดขึ้นเมื่อส่วนของร่างกายได้รับความเสียหายจากการกระแทก การบาดเจ็บ หรือการถูกทำร้ายร่างกาย
การบาดเจ็บแบบทะลุทะลวงเกิดขึ้นเมื่อวัตถุทะลุผิวหนังและทะลุผ่านร่างกาย ทำให้เกิดแผลเปิด
การบาดเจ็บที่กระทบกระเทือนทางจิตใจอาจทำให้เกิดการช็อกอย่างเป็นระบบซึ่งอาจต้องมีการช่วยชีวิตและการแทรกแซงทันที
อาการของบาดแผลทางใจ
การบาดเจ็บจากบาดแผลเป็นการบาดเจ็บที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิต
ส่งผลต่อร่างกายได้หลายส่วน
สัญญาณของการบาดเจ็บที่บาดแผลอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับส่วนของร่างกายหรือภูมิภาคที่ได้รับผลกระทบ
อย่างไรก็ตาม โดยทั่วไปแล้ว อาการของการบาดเจ็บจะคล้ายกับอาการของการบาดเจ็บร้ายแรงอื่นๆ และรวมถึงเลือดออกลึก ฟกช้ำ กระดูกหัก การฉีกขาด การสูญเสียอวัยวะ แผลไฟไหม้ และความเจ็บปวดอย่างรุนแรง
อาการและอาการแสดงที่ไม่ชัดเจนหลายอย่างเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่สมองตามรายการด้านล่าง
การวินิจฉัยการบาดเจ็บบางครั้งอาจพิสูจน์ได้ยาก เนื่องจากสัญญาณของการบาดเจ็บที่สมองอาจปรากฏขึ้นทันทีหลังจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจหรือหลายสัปดาห์ต่อมา
สัญญาณของการบาดเจ็บที่บาดแผลอาจรวมถึงอาการต่อไปนี้:
- ตาพร่ามัว หูอื้อ รับรสไม่ได้กลิ่น
- มีของเหลวใสไหลออกจากจมูกหรือหู
- การชักหรือชัก
- การนอนหลับยาก
- การขยายรูม่านตาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง
- เวียนศีรษะหรือสูญเสียความสมดุล
- ความเหนื่อยล้าหรือง่วงนอน
- รู้สึกซึมเศร้าหรือวิตกกังวล
- อาการปวดหัว
- ไม่สามารถตื่นจากการนอนหลับ
- หมดสติ (ไม่กี่วินาทีถึงไม่กี่นาที) (เป็นระยะเวลาใดก็ได้)
- ปัญหาเกี่ยวกับความจำหรือสมาธิ
- การเปลี่ยนแปลงของอารมณ์หรืออารมณ์แปรปรวน
- คลื่นไส้หรือ อาเจียน
- ไม่มีการสูญเสียสติ แต่เป็นสภาวะที่สับสนหรือสับสน
- อาการชาตามนิ้วมือและนิ้วเท้า
- ปัญหาการพูด
- ความไวต่อแสงหรือเสียง
- นอนมากกว่าปกติ
- คำพูดที่สับสน
บาดเจ็บ เมื่อไรควรเรียกบริการฉุกเฉิน?
หากคุณพบอาการใด ๆ ที่อธิบายไว้ข้างต้น คุณควรโทรหาหมายเลขฉุกเฉินทันที
แม้ว่าอาการจะดูไม่รุนแรงหรือปานกลาง แต่ก็อาจเป็นอาการบาดเจ็บร้ายแรงที่ต้องได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องหรือได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันที
เปลหาม เครื่องช่วยหายใจ เก้าอี้อพยพ: ผลิตภัณฑ์ของ SPENCER ในบูธคู่ที่งาน EMERGENCY EXPO
วิธีรักษาบาดแผลทางใจ
การรักษาอาการบาดเจ็บที่กระทบกระเทือนจิตใจ ก่อนที่เจ้าหน้าที่เผชิญเหตุฉุกเฉินจะมาถึง ขึ้นอยู่กับประเภทของการบาดเจ็บ เช่น อุบัติเหตุทางรถยนต์ การหกล้ม การจมน้ำ กระสุนปืน แผลไฟไหม้ การถูกแทง ฯลฯ
ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ที่เหมาะสม การปฐมพยาบาล ต้องใช้รักษาอาการทางร่างกายของการบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บนั้น ๆ
เช่น ในกรณีที่มีเลือดออก ควรกดที่แผลเพื่อให้เลือดไหลช้าลง
ในกรณีของอุบัติเหตุทางรถยนต์หรือหากมีความเป็นไปได้ที่ผู้ประสบเหตุได้ประสบก คอ หรือบาดเจ็บที่หลัง ควรหลีกเลี่ยงการเคลื่อนย้ายผู้ประสบเหตุไม่ว่ากรณีใดก็ตาม เว้นแต่ผู้ประสบเหตุจะมีความเสี่ยงที่จะได้รับบาดเจ็บสาหัสกว่านั้น
ในสถานการณ์เหล่านี้ เพียงอยู่ใกล้เหยื่อและปลอบโยนและให้กำลังใจ
อย่างไรก็ตาม ในทุกกรณีของการบาดเจ็บทางบาดแผล ลำดับความสำคัญคือการโทรหาหมายเลขฉุกเฉิน
เมื่อคุณพูดคุยกับเจ้าหน้าที่หน่วยฉุกเฉิน เขา/เธออาจจะถามคำถามคุณหลายข้อเกี่ยวกับลักษณะของการบาดเจ็บ และอาจให้คำแนะนำเพิ่มเติมแก่คุณในการช่วยเหลือผู้บาดเจ็บจนกว่าหน่วยกู้ภัยฉุกเฉินหรือหน่วยกู้ภัยจะมาถึง
หากคุณพบเห็นการบาดเจ็บหรือมาถึงทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บ คุณอาจสามารถให้ข้อมูลที่สำคัญที่จำเป็นสำหรับการประเมินและการรักษาแก่ผู้เผชิญเหตุฉุกเฉินได้
ในกรณีของการบาดเจ็บที่สมองจากบาดแผล คำตอบของคำถามต่อไปนี้อาจเป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ปฏิบัติงานฉุกเฉินเมื่อไปถึงที่เกิดเหตุ:
- อาการบาดเจ็บเกิดขึ้นได้อย่างไร?
- บุคคลนั้นหมดสติหรือไม่? นานแค่ไหน?
- มีการเปลี่ยนแปลงในการตื่นตัว การพูด หรือการประสานงานของผู้ป่วยหรือไม่?
- คุณพบสัญญาณการบาดเจ็บอะไรอีกบ้าง
- การบาดเจ็บเกิดขึ้นที่ส่วนใดของร่างกาย?
- ในกรณีของการบาดเจ็บที่ศีรษะ การกระแทกเกิดขึ้นที่ใด?
- คุณสามารถให้ข้อมูลความแรงของการบาดเจ็บได้หรือไม่? ในกรณีของอุบัติเหตุทางรถยนต์ เช่น รถวิ่งเร็วแค่ไหน ถอยมาไกลแค่ไหน เกิดขึ้นนานเท่าไหร่แล้ว
ภาพรวมของการรักษาอาการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บ
การบาดเจ็บที่บาดแผลจำนวนมากสามารถรักษาได้ในแผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาล
บาดแผลทางใจที่รุนแรงที่สุดสามารถรักษาได้โดย ห้องฉุกเฉิน คนงาน (EMTs และแพทย์) เป็นสัญญาณเตือนการบาดเจ็บ
การแจ้งเตือนการบาดเจ็บระดับหนึ่งขึ้นอยู่กับการประเมินทางกายภาพอย่างรวดเร็วของความต้องการทางการแพทย์ในทันทีของเหยื่อ
ตามเกณฑ์การแจ้งเตือนการบาดเจ็บ ผู้เผชิญเหตุคนแรกนำส่งผู้ป่วยไปยังโรงพยาบาลที่เหมาะสมที่สุด
EMTs และแพทย์ของสหรัฐฯ ปฏิบัติต่อการบาดเจ็บอย่างไร
สำหรับเหตุฉุกเฉินทางคลินิกทั้งหมด ขั้นตอนแรกคือการประเมินผู้ป่วยอย่างรวดเร็วและเป็นระบบ
สำหรับการประเมินนี้ ผู้ช่วยชีวิตส่วนใหญ่ใช้ ABCDE เข้าใกล้
แนวทาง ABCDE (ทางเดินหายใจ การหายใจ การไหลเวียน ความพิการ การสัมผัส) ใช้ได้กับเหตุฉุกเฉินทางคลินิกทั้งหมดสำหรับการประเมินและการรักษาอย่างทันท่วงที
สามารถใช้บนท้องถนนโดยมีหรือไม่มีก็ได้ อุปกรณ์.
นอกจากนี้ยังสามารถใช้ในรูปแบบขั้นสูงที่มีบริการทางการแพทย์ฉุกเฉิน เช่น ห้องฉุกเฉิน โรงพยาบาล หรือหน่วยผู้ป่วยหนัก
แนวทางการรักษาและแหล่งข้อมูลสำหรับผู้ปฏิบัติการฉุกเฉินทางการแพทย์
แนวทางการรักษาบาดแผลสามารถพบได้ในหน้า 184 ของ National Model EMS Clinical Guideline of the National Association of State EMT Officials (NASEMSO)
แนวทางเหล่านี้ได้รับการดูแลโดย NASEMSO เพื่ออำนวยความสะดวกในการสร้างแนวทางปฏิบัติทางคลินิก โปรโตคอล และขั้นตอนการปฏิบัติงานสำหรับระบบ EMS ของรัฐและท้องถิ่น
หลักเกณฑ์เหล่านี้อิงตามหลักฐานหรือตามความเห็นพ้องต้องกัน และได้รับการจัดรูปแบบสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านการจัดการสิ่งแวดล้อมในภาคสนาม
การบาดเจ็บสามารถเกิดขึ้นได้กับส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายในรูปแบบที่แตกต่างกัน ซึ่งแต่ละส่วนต้องได้รับการรักษาในกรณีฉุกเฉินที่แตกต่างกัน
วิทยุกู้ภัยในโลก? เยี่ยมชมบูธวิทยุ EMS ที่งานแสดงสินค้าฉุกเฉิน
การบาดเจ็บในผู้ใหญ่บางประเภทที่ NASEMSO ครอบคลุม ได้แก่:
- การบาดเจ็บจากการระเบิด
- เบิร์นส์
- บดการบาดเจ็บ
- การบาดเจ็บที่รุนแรง / การจัดการเลือดออกภายนอก
- การบาดเจ็บที่ใบหน้า/ฟัน
- บาดเจ็บที่ศีรษะ
- ข้อควรพิจารณาเกี่ยวกับภัยคุกคามสูง / สถานการณ์จำลองแบบ Active Shooter
- เกี่ยวกับกระดูกสันหลัง ซึ่ง
- ผู้ให้บริการ EMS ควรอ้างอิงถึงฟิลด์ CDC triage แนวทางในการตัดสินใจว่าจะขนส่งผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บที่ใด
หลักเกณฑ์การคัดแยกโรคภาคสนามของศูนย์ควบคุมโรค (CDC) ไม่ได้มีไว้สำหรับการคัดแยกผู้เสียชีวิตหรือภัยพิบัติจำนวนมาก
แต่ได้รับการออกแบบมาเพื่อใช้กับผู้ป่วยแต่ละรายที่ได้รับบาดเจ็บในสหรัฐอเมริกาเนื่องจากอุบัติเหตุทางรถยนต์ การหกล้ม การบาดเจ็บทะลุทะลวง และกลไกการบาดเจ็บอื่นๆ
ต่อหนึ่งเดือน
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนคอในระดับต่ำหรือกึ่งกลาง (C3-C7) ในเด็ก: คืออะไร มีวิธีการรักษาอย่างไร
การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนคอสูงในเด็ก: คืออะไร จะเข้าไปแทรกแซงได้อย่างไร
KED Extrication Device สำหรับการสกัดบาดแผล: มันคืออะไรและใช้งานอย่างไร
สิ่งที่ควรอยู่ในชุดปฐมพยาบาลเด็ก
ตำแหน่งการกู้คืนในการปฐมพยาบาลใช้งานได้จริงหรือไม่?
การใส่หรือถอดปลอกคอปากมดลูกเป็นอันตรายหรือไม่?
ปลอกคอปากมดลูก : 1-Piece or 2-Piece Device?
World Rescue Challenge, Extrication Challenge สำหรับทีม แผ่นกระดูกสันหลังช่วยชีวิตและปลอกคอปากมดลูก
ความแตกต่างระหว่าง AMBU Balloon และ Breathing Ball Emergency: ข้อดีและข้อเสียของอุปกรณ์สำคัญสองอย่าง
ปลอกคอปากมดลูกในผู้ป่วยบาดเจ็บในเวชศาสตร์ฉุกเฉิน: เมื่อใดจึงควรใช้ เหตุใดจึงสำคัญ
อาการบาดเจ็บที่ศีรษะ สมองเสียหาย และฟุตบอล: ในสกอตแลนด์ หยุดวันก่อนและวันหลังสำหรับมืออาชีพ
การบาดเจ็บที่สมอง (TBI) คืออะไร?
พยาธิสรีรวิทยาของการบาดเจ็บที่ทรวงอก: การบาดเจ็บที่หัวใจ หลอดเลือดใหญ่ และไดอะแฟรม
กลยุทธการช่วยฟื้นคืนชีพ: การจัดการ LUCAS Chest Compressor
การบาดเจ็บที่หน้าอก: ลักษณะทางคลินิก การบำบัด การช่วยเหลือทางเดินหายใจและการช่วยหายใจ
Precordial Chest Punch: ความหมาย เมื่อจะทำ แนวทาง
Ambu Bag ความรอดสำหรับผู้ป่วยที่หายใจไม่ออก
เครื่องช่วยหายใจแบบสอดใส่คนตาบอด (BIAD's)
สหราชอาณาจักร / ห้องฉุกเฉิน, การใส่ท่อช่วยหายใจในเด็ก: ขั้นตอนกับเด็กในภาวะร้ายแรง
กิจกรรมของสมองจะอยู่ได้นานแค่ไหนหลังจากหัวใจหยุดเต้น?
คู่มือด่วนและสกปรกสำหรับการบาดเจ็บที่หน้าอก
ภาวะหัวใจหยุดเต้น: เหตุใดการจัดการทางเดินหายใจจึงมีความสำคัญระหว่างการทำ CPR
Neurogenic Shock: คืออะไร จะวินิจฉัยได้อย่างไร และจะปฏิบัติต่อผู้ป่วยอย่างไร
อาการปวดท้องฉุกเฉิน: หน่วยกู้ภัยของสหรัฐฯ เข้าไปแทรกแซงได้อย่างไร
ยูเครน: 'นี่คือวิธีการปฐมพยาบาลผู้ได้รับบาดเจ็บจากอาวุธปืน'
ยูเครน กระทรวงสาธารณสุขเผยแพร่ข้อมูลวิธีการปฐมพยาบาลกรณีฟอสฟอรัสไหม้
6 ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับการดูแลแผลไฟไหม้ที่พยาบาลบาดเจ็บควรรู้
การบาดเจ็บจากการระเบิด: วิธีแทรกแซงการบาดเจ็บของผู้ป่วย
สิ่งที่ควรอยู่ในชุดปฐมพยาบาลเด็ก
การปฐมพยาบาลและการรักษาด้วยไฟฟ้าช็อต
RICE Treatment สำหรับเนื้อเยื่ออ่อนที่ได้รับบาดเจ็บ
วิธีดำเนินการสำรวจเบื้องต้นโดยใช้ DRABC ในการปฐมพยาบาล
Heimlich Maneuver: ค้นหาว่ามันคืออะไรและต้องทำอย่างไร
ผู้ป่วยบ่นเรื่องการมองเห็นไม่ชัด: โรคอะไรที่สามารถเชื่อมโยงกับมันได้?
สายรัดเป็นหนึ่งในอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่สำคัญที่สุดในชุดปฐมพยาบาลของคุณ
12 ไอเท็มจำเป็นที่ต้องมีในชุดปฐมพยาบาล DIY ของคุณ
การปฐมพยาบาลสำหรับแผลไฟไหม้: การจำแนกและการรักษา
ยูเครน กระทรวงสาธารณสุขเผยแพร่ข้อมูลวิธีการปฐมพยาบาลกรณีฟอสฟอรัสไหม้
ช็อตที่ชดเชย ชดเชยค่าชดเชย และเปลี่ยนกลับไม่ได้: มันคืออะไรและกำหนดอะไร
แผลไฟไหม้ การปฐมพยาบาล: วิธีการแทรกแซง สิ่งที่ต้องทำ
การปฐมพยาบาล การรักษาแผลไฟไหม้และน้ำร้อนลวก
การติดเชื้อที่บาดแผล: สาเหตุ เกี่ยวข้องกับโรคอะไร
แพทริคฮาร์ดิสันเรื่องราวของใบหน้าที่ถูกปลูกถ่ายบนนักผจญเพลิงที่มีแผลไฟไหม้
แผลพุพอง: สิ่งที่ต้องทำและสิ่งที่ไม่ควรทำ
ยูเครน: 'นี่คือวิธีการปฐมพยาบาลผู้ได้รับบาดเจ็บจากอาวุธปืน'
การรักษาแผลไหม้ฉุกเฉิน: การช่วยเหลือผู้ป่วยแผลไฟไหม้