Ba thực hành hàng ngày để giữ an toàn cho bệnh nhân thở máy của bạn
Về máy thở: mặc dù chế độ điều trị của bạn sẽ phụ thuộc vào chẩn đoán của họ, nhưng trọng tâm chăm sóc chính của bạn phải hướng tới việc bảo vệ bệnh nhân của bạn khỏi mắc các bệnh nhiễm trùng liên quan đến chăm sóc sức khỏe (HAIs) trong thời gian họ nằm viện. Và một số bệnh nhân dễ bị tổn thương nhất là những người phụ thuộc vào máy thở
Theo CDC, khoảng một trong 25 bệnh nhân sẽ mắc ít nhất một dạng HAI vào bất kỳ ngày nào.
Và trong số hơn một triệu ca nhiễm trùng xảy ra mỗi năm, 15% trong số đó liên quan đến viêm phổi, đây luôn là mối lo ngại đối với những bệnh nhân phụ thuộc vào máy thở.
GHẾ LẠNH, LUNG VENTILATORS, EVACUATION GHẾ: SẢN PHẨM SPENCER TRÊN XE ĐẠP ĐÔI TẠI EXPO KHẨN CẤP
American Nurse Today, tạp chí chính thức của Hiệp hội Y tá Hoa Kỳ, xác định 10 yếu tố chăm sóc cần thiết hàng đầu cho bệnh nhân thở máy
Nhưng để cho ngắn gọn, chúng tôi sẽ tập trung vào ba yếu tố cần thiết có thể đảm bảo bệnh nhân sử dụng máy thở của bạn vẫn an toàn khi được bạn chăm sóc.
- Giảm nhiễm trùng
Tỷ lệ HAIs đáng kinh ngạc mỗi năm có nghĩa là ngăn ngừa nhiễm trùng phải là mục tiêu chính của bạn trong chăm sóc bệnh nhân.
Điều cuối cùng mà một bệnh nhân đang hồi phục cần là phải gánh thêm gánh nặng nhiễm trùng, đặc biệt là khi nó có thể phòng ngừa được.
Dưới đây là những gợi ý của American Nurse Today để giảm nguy cơ lây nhiễm cho bệnh nhân thở máy:
Nếu tình trạng của bệnh nhân cho phép, hãy giữ đầu cao từ 30 độ đến 45 độ để giúp ngăn ngừa viêm phổi do thở máy.
Nếu bệnh nhân có thể tự thở và các dấu hiệu sinh tồn của họ nằm trong phạm vi bình thường, hãy cung cấp “các kỳ nghỉ” an thần để bệnh nhân sẵn sàng rút nội khí quản.
Cung cấp dịch vụ chăm sóc dự phòng loét dạ dày tá tràng và huyết khối tĩnh mạch sâu.
Thực hiện chăm sóc răng miệng hàng ngày bằng chlorhexidine.
- Kiểm tra Cài đặt và Chế độ
Điều cần thiết là các cài đặt và chế độ của máy thở phải được kiểm tra liên tục, để đảm bảo cung cấp oxy thích hợp và ngăn ngừa các biến chứng.
Các cài đặt sau cần được theo dõi chặt chẽ:
- Nhịp thở – đếm nhịp thở của bệnh nhân theo cách thủ công, vì bệnh nhân có thể đang điều khiển máy thở và tự lấy hơi
- Tỷ lệ oxy hít vào (FiO2) – được biểu thị bằng phần trăm
- Thể tích khí lưu thông – lượng không khí hít vào với mỗi hơi thở (TV hoặc VT)
Áp suất hít vào tối đa (PIP) – là lượng áp suất cần thiết để cung cấp cho mỗi hơi thở và khi tăng cao (trên 30 cm H2O), có thể chỉ ra các biến chứng nghiêm trọng (tràn khí màng phổi hoặc phù phổi)
- Tầm quan trọng của việc hút
Như trong bất kỳ tình huống nào cần hỗ trợ đường thở, việc hút hiệu quả là một thành phần quan trọng trong việc ngăn ngừa các biến chứng của máy thở.
Ngay cả máy thở cũng có thể không hiệu quả nếu ống bị tắc hoặc mở khí quản không được duy trì.
Nhưng việc hút phải được áp dụng theo các hướng dẫn thích hợp, bao gồm:
- Chỉ hút khi cần thiết
- Tăng oxy cho bệnh nhân trước khi hút để ngăn chặn quá trình khử oxy
- Tránh nhỏ nước muối sinh lý vào ống để làm loãng dịch tiết
- Sử dụng mức áp suất hút thấp nhất để loại bỏ dịch tiết
- Giữ thời gian hút của bạn ở mức tối thiểu
Sự chăm sóc mà bạn cung cấp cho bệnh nhân của mình có thể có tác động to lớn đến quá trình phục hồi tổng thể của họ.
Giảm thời gian trên máy thở thông qua các biện pháp phòng ngừa hiệu quả và giám sát chặt chẽ sẽ chỉ cải thiện kết quả của họ
Bạn có thể làm nhiều việc để giữ an toàn cho bệnh nhân thở máy, vì vậy hãy làm theo các hướng dẫn này để nâng cao tiên lượng cho những người dễ bị tổn thương này.
Đọc thêm
Xe cứu thương: Máy hút khẩn cấp là gì và khi nào nên sử dụng?
Mục đích của việc bán thuốc cho bệnh nhân trong thời gian an thần
Oxy bổ sung: Xi lanh và hỗ trợ thông gió ở Mỹ
Đánh giá đường hàng không cơ bản: Tổng quan
Rối loạn hô hấp: Các dấu hiệu của chứng suy hô hấp ở trẻ sơ sinh là gì?
Bộ phận Hút dịch vụ Chăm sóc Khẩn cấp, Giải pháp Tóm lại: Spencer JET
Quản lý đường hàng không sau tai nạn đường bộ: Tổng quan
Đặt nội khí quản: Khi nào, như thế nào và tại sao phải tạo đường thở nhân tạo cho bệnh nhân
Tachypnoea thoáng qua ở trẻ sơ sinh, hoặc hội chứng phổi ướt ở trẻ sơ sinh là gì?
Tràn khí màng phổi do chấn thương: Các triệu chứng, chẩn đoán và điều trị
Chẩn đoán căng thẳng khí màng phổi tại hiện trường: Hút hay thổi?
Pneumothorax và Pneumomediastinum: Cứu bệnh nhân bị chấn thương phổi
Quy tắc ABC, ABCD và ABCDE trong y tế khẩn cấp: Người cứu hộ phải làm gì
Gãy nhiều xương sườn, Lồng ngực (Rib Volet) và tràn khí màng phổi: Tổng quan
Xuất huyết nội: Định nghĩa, Nguyên nhân, Triệu chứng, Chẩn đoán, Mức độ nghiêm trọng, Điều trị
Đánh giá thông khí, hô hấp và oxy (thở)
Liệu pháp Oxy-Ozone: Chỉ định Cho Bệnh lý nào?
Sự khác biệt giữa thông gió cơ học và liệu pháp oxy
Oxy Hyperbaric trong quá trình chữa lành vết thương
Huyết khối tĩnh mạch: Từ các triệu chứng đến thuốc mới
Cannulation qua đường tĩnh mạch (IV) là gì? 15 bước của quy trình
Ống thông mũi cho liệu pháp oxy: Nó là gì, nó được tạo ra như thế nào, khi nào thì sử dụng nó
Đầu dò mũi cho liệu pháp oxy: Nó là gì, nó được tạo ra như thế nào, khi nào thì sử dụng nó
Bộ giảm oxy: Nguyên tắc hoạt động, ứng dụng
Làm thế nào để chọn thiết bị hút y tế?
Holter Monitor: Nó hoạt động như thế nào và khi nào thì cần?
Quản lý áp lực bệnh nhân là gì? Một cái nhìn tổng quan
Thử nghiệm nghiêng đầu lên, cách thử nghiệm điều tra nguyên nhân của cơn ngộp âm đạo hoạt động
Ngất tim: Nó là gì, nó được chẩn đoán như thế nào và nó ảnh hưởng đến ai
Máy Holter Tim, Đặc Điểm Của Điện Tâm Đồ 24 Giờ