主動脈瓣膜病:這是什麼?
“主動脈瓣膜病”是指主動脈瓣(調節血液從心臟左心室到主動脈的單向流動的結構)不再能夠發揮其功能的病症
當由三片組織瓣組成的瓣膜被堵塞或無法再完美關閉時,就會發生這種情況。
在第一種情況下,我們將處理主動脈瓣狹窄。
然而,在第二種情況下,我們會發現自己患有主動脈瓣關閉不全。
在這兩種情況下,左心室都會因用力而肥大和變形,從長遠來看,心肌收縮會出現明顯的功能障礙,最終可能導致心力衰竭。
主動脈瓣疾病:原因
根據瓣膜中發現的缺陷,主動脈瓣疾病有不同的原因。 如果我們存在主動脈瓣狹窄,這可能是先天性的,也可能是後天性的。
先天性時,兒童最常見的情況是二尖瓣:主動脈瓣不是由三個瓣形成,而是由兩個瓣形成。
當獲得後,鈣化性主動脈瓣狹窄會在成年晚期發生,並伴有其他危險因素,如動脈硬化、高血壓和高膽固醇血症; 因此,它注定會隨著年齡的增長而增加。
另一方面,當我們出現主動脈瓣關閉不全的情況時,其原因可能是一些傳染病,如心內膜炎、高血壓、自身免疫性疾病、服用一些減肥藥物,或者更常見的是,主動脈瓣關閉不全可能是退行性的。 。
先天性主動脈瓣關閉不全更為罕見。
主動脈瓣膜病:症狀
如果以主動脈瓣狹窄的形式出現,主動脈瓣疾病可能會長期無症狀,並且由於主動脈聽診區域存在典型的收縮期雜音,只能在臨床就診時發現。
如果有症狀,最常見的症狀是胸痛、呼吸困難和暈厥,這些症狀通常同時發生。
即使主動脈瓣關閉不全也可能在很長一段時間內保持無症狀,但如果不是這樣,最常見的症狀是疲勞、胸痛、氣短、頭暈、感覺心律不齊或不合理地加速。
在最嚴重的情況下——無論是主動脈瓣狹窄還是主動脈瓣關閉不全——都可能發生心血管衰竭,在最嚴重的情況下,會導致患者死亡。
主動脈瓣疾病:診斷和治療
決不能低估上面列出的每一種症狀:每一種症狀都可能是一個警鐘,導致患者立即向全科醫生請求心髒病專科就診的處方。
在後者期間,在進行準確的病史記錄後,將進行一些深入的檢查,以仔細評估患者的心臟狀況,例如經胸和/或經食管的 EcocolorDoppler。
一旦診斷出主動脈瓣疾病,心髒病專家可以為患者開出藥物治療,這只能緩解病理狀況帶來的干擾; 否則,可以考慮進行機械或生物組織人工瓣膜插入手術,作為最終的解決方案。
另外,還有一些微創經皮技術可以替代有缺陷的主動脈瓣,目前僅在主動脈瓣狹窄的情況下可行。
主動脈瓣膜病:危險因素和預防
當不是先天性起源時,主動脈瓣疾病通常發生在老年受試者中,因此表現為風濕性或退行性形式,其特徵是炎症現象,並因常見的心血管危險因素如吸煙、糖尿病、高血壓、高膽固醇血症而加劇。
因此,從主要危險因素受到限制的那一刻起,就開始進行預防干預,從而過上以低鈣和飽和脂肪飲食為特徵的健康、積極的生活。
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